工程名称： 致： （项目监理机构） 我公司于 年 月 日进场的用于工程人行道部位的 行道树法桐、营养土、树穴篦子，经我方检验合格，现将相关资料报上，请予以审查。 1、工程材料清单 序号 1 2 3 主要规格（cm） 物资名称 胸/地径 法国梧桐 营养土 树穴篦子 15 高度 600 140*140,3cm厚灰色 蓬径 300-350 102 102 株 m3 套 数量 单位 备注 编号：02
2、附件：质量证明文件 施工单位（盖章）： 项目负责人（签字）： 年 月 日 审查意见： 经检查上述材料，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意用于拟定部位。 项目监理机构（盖章） 专业监理工程师（签字）： 年 月 日
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