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叩诊心浊音界操作规范与评分标准

2022-01-14 来源:独旅网
叩诊心浊音界评价参照标准

科室: 姓名: 得分 项目 总分 应 考 核 内 容 得 分 1.仪表端庄,衣帽整齐,佩戴胸卡 2.规范洗手 3.医患沟通:告知患者检查的必要性和注意事项 4.准备物品:标记笔和测量直尺 5.患者取仰卧位,暴露前胸部 (举手示意计时开始) 操 作 流 程 质 量 标 准 65分 (举手示意操作结束,停止计时) 1.操作熟练,手法正确,以腕关节活动为主,富有弹性 终末 质量 标准 15分 2.帮助患者整理衣物,致谢 3.复测体检结果 规定时间5分钟完成(提前完成不加分) 5 2 8 肘关节或肩关节活动扣3分 误差超过2cm一处扣4分 每超过10秒钟扣1分 1.确定心尖搏动位置,有心尖搏动视诊或触诊动作 2.确定肋间(包括确定左锁骨中线和从胸骨角计数肋间的方法) 3.自下而上,由外向内逐肋间叩心左界,从心尖搏动所在肋间叩至第二肋间,叩诊起始点不超过腋前线,每次移动不超过1cm,叩至变音处翻转手指,用笔标记部位 4.叩出肝上界沿右锁骨中线叩诊 5.自肝上界上一肋间自下而上,逐肋间叩心右界至第二肋间,每次移动不超过1cm,叩至变音处翻转手指,用笔标记部位,最远处叩至胸骨右缘为止 6.测量各标记部位至前正中线距离,用直尺水平测量,误差不超过0.5cm 7.测量左锁骨中线至前正中线距离,用直尺水平测量,误差不超过 10 5 5 3 5 5 2 5 5 20 5 15 开始未举手示意扣1分 一项不符合要求扣2分 缺少一项扣2分 一处不符合要求扣2分 一项不符合要求扣2分 一处不符合要求扣1分 一项不符合要求扣3分 结束未举手示意扣1分 实 得 分 一项不符合要求扣1分 未做不得分 3~5缺少一项扣2分 评分细则 准备 质量 标准 20分

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