2017年上半年黑龙江考研西医：问题解决考试题

一、单项选择题

1、阿片受体的阻断剂是 A：赛庚啶 B：的士宁 C：心得安 D：纳洛酮 E：育亨宾

2、下列哪种情况不会出现第二心音逆分裂？ A：严重肺动脉瓣狭窄 B：严重主动脉瓣狭窄 C：特发性主动脉瓣下狭窄 D：完全性左束支传导阻滞 E：以上都不是

3、关于月经出血的叙述，下列哪项是错误的 A：黄体期后期，fsh和lh分泌减少

B：黄体退化，雌激素和孕激素分泌进入低潮 C：前列腺素pgf2α释放，子宫内膜血管痉挛

D：溶酶体释出蛋白水解酶，使组织溶解，内膜剥脱，形成出血

E：出血期中由于雌激素和孕激素的正反馈，fsh和lh又开始加强分泌

4、男性，54岁。1998年，按FAB分型诊断为MDS-RAEB-t，根据WHO提出的新的MDS分型标准，该患者应归为 A．MDS-RAEB-t B．MDS-RAS C．MDS-RAEB D．急性髓系白血病

5、不符合大肠癌的描述是 A．多见于直肠、乙状结肠 B．多由腺瘤恶变而来 C．多为低分化腺癌 D．多分泌癌胚抗原(CE

6、以下不属于反射弧的环节是 A．中枢 B．突触 C．效应器 D．外周神经

7、下列关于甲状旁腺功能亢进的叙述，错误的是

A：原发性甲状旁腺功能亢进中，80%是由单发甲状旁腹腺瘤引起 B：慢性肾衰竭课引起甲状旁腺功能亢进 C：甲状旁腺素(PTH)的分泌受垂体控制 D：甲状旁腺癌也可引起甲状旁腺功能亢进

8、循环系统平均充盈压的高低取决于 A：动脉血压和外周阻力之间的相对关系 B：心排出量和外周阻力之间的相对关系 C：血量和循环系统容量之间的相对关系 D：心排出量和动脉血压之间的相对关系 E：回心血量和心脏射血能力之间的相对关系 9、影响毛细血管内外水分移动的主要因素是____ A：中心静脉压

B：细胞外晶体渗透压

C：血浆和组织间的胶体渗透压 D：脉压

10、下列DNA分子中，可以使Tm值达到最高的是____ A：腺嘌呤和胸腺嘧啶含量为20% B：腺嘌呤和胸腺嘧啶含量为60% C：鸟嘌呤和胞嘧啶含量为30% D：鸟嘌呤和胞嘧啶含量为50%

11、关于腹外疝的叙述，下列哪项是正确的 A．滑疝多见于左侧 B．滑疝也属难复性疝

C．疝内容物以大网膜最多见 D．直疝多见于中年肥胖者 E．儿童的嵌顿疝易发生绞窄

12、下列哪项病因所致的心包炎一般不出现心包填塞症 A．结核性 B．病毒性 C．肿瘤性 D．风湿性 E．尿毒症性

13、下列有关良性高血压的病理变化，哪项不正确 A．颗粒性固缩肾

B．肾脏肌型小动脉增生性内膜炎 C．细动脉玻璃样变性 D．心脏向心性肥大

14、在一般的生理情况下，每分解一分子ATP，钠泵运转可使____ A：2个Na+移出膜外 B：2个K+移入膜内

C：2个Na+移出膜外，同时有2个K+移入膜内 D：3个Na+移出膜外，同时有2个K+移入膜内 E：2个Na+移出膜外，同时有3个K+移入膜内 15、近期发生过心肌梗死的病人，要施行择期手术的适宜时间至少应在病情稳定后

A．2个月 B．3个月 C．5个月

D．6个月或以上

16、患者误输异型血后无尿2天，无休克，此时最有效的治疗是____ A：输注甘露醇 B：血液透析

C：注射地塞米松 D：静注大量速尿

17、肝硬化食管静脉曲张破裂大出血后发生的下列变化中错误的是 A．脾脏缩小 B．BUN升高 C．腹水减少

D．诱发肝性脑病 E．出现肝肾综合征

18、关于结核性腹膜炎腹痛的特点，下列哪项除外？ A：疼痛多位于脐周和下腹

B：早期腹痛比较明显，或可始终无疼痛 C：并发不完全性肠梗阻时，有阵发性腹痛 D：出现肌紧张和板状强直 E：腹部压痛一般轻微

19、下列哪种情况下肾小球滤过率不减少 A．动脉血压降到80mHg以下 B．肾小球滤过面积减小 C．肾小囊内压升高

D．血浆蛋白浓度明显下降 20、心绞痛发作时可出现 A．体温升高 B．血沉增快

C．血清心肌酶谱增高 D．动脉血压增高 E．以上都不正确 21、房室瓣开放见于 A：等容收缩期末 B：心室收缩期初 C：等容舒张期初 D：等容收缩期韧 E：等容舒张期末 二、多项选择题

1、决定A，B及H抗原的基因是控制细胞合成某种特异的 A：抗原的肽链 B：蛋白质水解酶 C：磷脂酶 D：转糖基酶 E：蛋白质合成酶

2、对第二信号系统正确的叙述是____ A：它是高等动物所共有的词语信号系统

B：是接受现实具体刺激信号的系统 C：先天具有的系统

D：是人体在发育过程中随着第一信号系统活动不断加强而形成的 3、腹腔积液产生的原因为

A．门静脉系统毛细血管床的渗透压升高 B．低蛋白血症

C．淋巴液生成增加

D．醛固酮分泌增多，导致钠水潴留

4、心肌收缩增强时，静脉回心血量增加，这主要是因为____ A：动脉血压升高 B：血流速度加快 C：心输出量增加

D：舒张期室内压下降

5、患者，女，30岁。1周来发热、尿频、尿急、尿痛伴腰痛，既往无类似病史。查体体温38.3℃，心肺检查未见异常，腹软，肝脾肋下未触及，双肾区有叩击痛。化验尿蛋白____，白细胞30～50个／HP，可见白细胞管型。对该患者最可能的诊断是

A：急性肾小球肾炎 B：急性尿道炎 C：急性膀胱炎 D：急性肾盂肾炎

6、以下何种情况不宜应用洋地黄治疗？ A：二尖瓣狭窄伴房颤 B：预激综合征合并房颤 C：急性心梗合并房颤 D：风心病心衰合并房颤 E：扩张型心肌病并心衰

7、半胱氨酸在体内代谢可产生 A．谷胱甘肽 B．牛磺酸 C．甲硫氨酸 D．硫化氢

8、下列选项中，符合成人ITP表现的有 A．紫癜、四肢对称分布 B．多有中度脾大

C．可有口腔颊黏膜血疱 D．可有牙龈和鼻出血

9、下列关于细胞原癌基因的叙述，正确的是 A．存在于DNA病毒中

B．存在于正常真核生物基因组中 C．存在于RNA病毒中

D．正常细胞含有即可导致肿瘤的发生

10、下列关于急性骨髓炎临床表现的叙述，错误的是 A：高热

B：无明显压痛区 C：干骸端疼痛剧烈

D：白细胞计数和中性粒细胞增高

11、消化性溃疡发病机制的描述中除下列哪项外均错误？ A：大部分患者（约2／3）有胃酸分泌过高现象 B：十二指肠溃疡患者晚间胃酸分泌相对减少 C：胃溃疡时胃酸分泌在正常范围内，且常偏低 D：胃酸在胃溃疡发病中的作用可忽略不计

E：在十二指肠溃疡发病中黏膜防卫力量削弱较胃酸增高更重要

12、患者女性，30岁，风湿性心脏病、二尖瓣中度狭窄伴关闭不全史10年。近2天来感冒后自感心悸，不能平卧，夜间常被憋醒；心电图示房颤，胸片示肺间质水肿，给予地高辛0.25mg／D治疗2天后查心电图显示典型鱼钩状st段改变，应考虑诊断为 A：洋地黄中毒 B：洋地黄作用 C：急性心肌梗死 D：急性心包炎 E：以上都不是

13、牵张反射的反射弧不直接涉及____ A：肌梭

B：Ⅰ、Ⅱ类传入纤维 C：快肌纤维

D：运动神经元

14、B型胃炎主要是由下列哪个原因引起____ A：幽门螺杆菌感染 B：胆汁反流 C：消炎药物 D：吸烟 E：酒癖

15、醛固酮的主要作用是 A：保钾排钠 B：保钠排钾 C：保钾保钠 D：排氢保钠 E：排氢保钾

16、肺出血性梗死的原因有 A．组织疏松 B．双重血液循环 C．严重淤血

D．动脉呈树枝状分布

17、血中哪一种激素出现高峰可作为排卵的标志 A：催乳素 B：卵泡刺激素 C：黄体生成素

D：催乳素释放因子 E：催乳素释放抑制因子

18、下列激素中，哪一种是肽类激素 A：醛固酮 B：睾丸酮

C：促肾上腺皮质激素 D：雌二醇 E：皮质醇

19、甲亢术前准备的标准是 A．情绪稳定，睡眠改善 B．基础代谢率＜+20% C．脉率＜90次/分

D．甲状腺缩小到正常大小

20、下列关于类风湿关节炎关节表现的叙述，错误的是 A：可有明显而持久的晨僵

B：关节结构破坏有一定的可逆性 C：受累关节多具对称性、持续性 D：凡受累关节均可肿胀 21、运动试验的禁忌证包括 A：心肌梗死急性期 B：不稳定型心绞痛 C：明显心力衰竭 D：严重心律失常 E：以上都是