2011卫生视导自查表

学校名称： （盖章） 检查日期： 总得分：

工作要点 一、学校卫生综合管理 1、学校卫生工作领导小组 有领导小组负责防病工作 领导小组成员随时调整 职责分工明确 2、学校卫生制度健全 校医室工作制度 校医工作职责 学校突发公共卫生事件应急处理预案 学校消毒隔离制度 学校学生体检制度 3、文件管理 上级部门下发的各种文件、通知档案 档案齐全 4、学校基本情况档案 学生基本档案 教师基本档案 校医档案 校医室基本情况 5、按1：600配备专（兼）职卫生工作人员 6、学校卫生工作计划 专项计划 计划内容全面、具体明确、可操作性强 纳入学校年度工作计划 7、学校卫生工作总结 每学期末工作总结 内容全面、重点突出、数据准确可靠 有 无 有 无 有 无 有 无 有 无 有 无 有 无 有 无 有 无 有 无 有 无 有 无 有 无 有 无 是 否 有 无 是 否 是 否 有 无 是 否 评分标准 应得分 15分 3分 2分 1分 1分 2分 2分 2分 实得分 工作要点 8、防病会议、专业培训 培训、会议出席率达到90%以上 各项会议、培训资料齐全 二、健康促进学校工作 1、健康促进学校领导机构 健康促进学校领导机构 领导机构结构合理 2、健康促进学校工作计划 专项计划 纳入学校年度工作计划 计划内容全面、具体明确、可操作性强 3、对教师进行健康教育培训 评分标准 应得分 2分 10分 0.5分 0.5分 1分 1分 1分 1分 实得分 是 否 有 无 有 无 是 否 有 无 是 否 是 否 每学年对全体教师进行健康相关知识培训2次 有 无 校医或卫生保健教师按要求完成继续教育和持证上岗培训 为教职工提供预防性体检 教职工健康档案 4、师生具有基本的卫生保健知识和技能 教师掌握基本防病和卫生保健知识情况 不同年龄段的学生应掌握相应的卫生保健知识情况 三、健康教育 1、学校年度工作计划中体现健康教育工作内容 2、开设健康教育课 健康教育师资 健康教育教材 课程表中有体现 内容达到标准要求 3、健康教育宣传活动 每学期宣传达到20次 是 否 是 否 有 无 1分 2分 2分 有 无 有 无 有 无 是 否 是 否 10分 1分 0.5分 0.5分 0.5分 0.5分 2分 工作要点 4、心理卫生工作 评分标准 应得分 1分 1分 0.5分 1分 1分 0.5分 10分 2分 1分 实得分 设有心理咨询室、心理咨询电话、心理信箱等 有 无 有活动记录 5、深入开展学校控烟工作 有专人负责控烟工作。 不设立吸烟区、不摆放烟具,有禁烟标志。 控烟制度、奖惩措施。 定期开展控烟宣传教育活动并有记录。 四、突发公共卫生事件的应急管理 1、学校突发公共卫生事件应急处置领导小组 学校卫生领导小组名单 成员及时调整 成员的构成合理 定期召开会议 2、校内突发公共卫生事件应急处理预案 有预案 有 无 是 否 是 否 是 否 有 无 有 无 有 无 是 否 有 无 是 否 预案内容完整（涵盖组织领导、各级职责、监是 否 测报告、预防控制、应急处理等） 3、突发事件防控职责明确 突发事件防控责任制和责任追究制度 责任人明确 责任人对其职责人清楚 定期检查、督促落实 4、明确突发公共卫生事件报告 报告人 清楚报告程序、报告内容、报告时限 显著位置张贴报告程序流程图 5、紧急疏散准备 紧急疏散路线图 有 无 是 否 是 否 是 否 有 无 是 否 是 否 有 无 2分 2分 2分 工作要点 紧急疏散口有明显的标志 6、防控突发公共卫生事件宣传教育 宣传教育活动 每学年一次突发公共事件应对演习 五、学校食品、饮用水卫生安全 1、学校定期开展教学环境与生活环境检查 学校教学环境及公共设施日常卫生管理自查表 学校传染病卫生管理自查表 学校生活饮用水卫生管理自查表 学校食品卫生管理自查表 2、饮用水卫生安全 免费为师生提供符合相关卫生标准的饮用水 *使用桶装水有批次检验合格资料 *自备井水源、水质符合卫生要求 饮用水防护措施 专人管理 有相同于教学班数的完好的水龙头 *3、学校食堂卫生安全 食堂食品卫生管理制度 食堂卫生许可证 在有效期内、在规定的范围内经营 从业人员健康证、培训证 个人卫生好 餐饮器具进行有效消毒，并有记录 评分标准 有 无 有 无 有 无 有 无 应得分 1分 15分 2分 实得分 有 无 有 无 有 无 是 否 有 无 有 无 有 无 有 无 有 无 有 无 有 无 是 否 有 无 是 否 有 无 1分 0.5 0.5 1 1分 0.5分 0.5分 0.5分 0.5分 1分 1分 1分 1分 食品每天留样，并符合留样要求，有留样记录 有 无 *4、学校对外送餐的管理 送餐公司的相关资质证明 有 无 参与分餐人员有健康证和培训证，个人卫生好 有 无 工作要点 学校定期到送餐公司的考察记录。 对送餐车、餐箱、送餐人员卫生检查记录 评分标准 有 无 有 无 应得分 1分 1分 1分 10分 1分 1分 1分 1分 1分 1分 1分 1分 1分 0.5分 0.5分 30分 1分 实得分 食品每天留样, 并符合留样要求，有留样记录 有 无 六、学校传染病预防控制 1、传染病防治工作纳入学校年度工作计划 2、学校传染病防治领导小组 3、制定预防控制传染病的政策、制度 传染病疫情报告制度 免疫接种政策 传染病防控计划或措施 4、建立学校传染病疫情登记制度 疫情登记 复课证明 5、学校晨午检记录 6、学生因病缺勤记录 因病缺课登记及统计报表 内容完整，数据准确 7、经培训的疫情报告人 8、掌握疫苗接种情况 疫苗接种登记 查漏补种回执 9、新生入学预防接种卡证查验工作大于98％ 10、学校医务室管理 医务室消毒记录 医疗垃圾处理记录 11、定期开展预防接种的宣传活动（0.5分） 七、学生常见病防治 1、定期开展学生健康体检 每年1次学生健康体检 是 否 有 无 有 无 有 无 有 无 有 无 有 无 有 无 有 无 是 否 有 无 有 无 有 无 是 否 有 无 有 无 是 否 是 否 工作要点 每年2次视力检查 学生健康体检建档率100% 肥胖、血压偏高学生登记表 对高危学生定期检测 体检异常学生登记和医院复诊证明 体检结果向家长反馈 年度体检结果汇总表 评分标准 是 否 是 否 有 无 是 否 有 无 是 否 全 不全 无 有 无 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 达标 不达标 达标 不达标 有 无 有 无 应得分 1分 1分 1分 2分 1分 1分 5分 实得分 2、组织开展学生常见病防治工作 依据《规划》制定学生常见病防治计划 常见病防治计划具体、有针对性、可行性强 每天两次眼保健操，眼操正确率达标 开展防近宣传活动 教师在课堂上注意纠正学生不正确的坐姿 学校开展肥胖健康教育和宣传活动 有针对性地开展肥胖干预活动 保证每天体育活动1小时 窝沟封闭覆盖率 1分 2分 2分 1分 1分 1分 2分 2分 1.5分 龋齿充填率 1.5分 慢病防治工作全员干预措施 慢病高危学生干预措施 * 根据实际情况选填。

1分 1分 填表人 填表日期

附件三：

学校食堂食品安全专项自查表

学校名称（公章）： 学校地址： 学校类型： □中学 □小学 □直属学校

负责人： 联系电话： 检查 项目 检查内容 结果 整改 （合格/不合格） 期限 是否建立了以校长为第一责任人的学校食堂食品安全 责任制 是否有食品安全管理机构并配备专兼职食堂食品安全 管理人员 组织 制度 建设 是否定期检查食品安全工作并有记录 是否落实了食品安全责任制度，明确各环节、各岗位从 业人员的责任 对外承包食堂是否制定准入要求，并把食品安全作为承 包合同的重要内容，是否切实加强监督检查，督促承包人落实各项食品安全管理制度 许可 是否存在 情况 实际经营项目与餐饮服务许可范围是否相符，超范围经营问题 环境是否定期清洁，并保持良好 有无餐饮服务许可证 食堂 是否具有消除老鼠、蟑螂、苍蝇和其他有害昆虫及其孳 环境 生条件的防护措施 是否具有足够的通风、排烟设施 是否建立了从业人员健康管理制度 从业 人员 健康 从业人员健康合格证明是否都在有效期内 从业人员是否都取得健康合格证明 管理 从事加工直接入口食品的工作人员患有有碍食品安全 疾病时，是否及时调整其工作岗位 检查 项目 检查内容 结果 整改 （合格/不合格） 期限 采购食品及原料、食品添加剂及食品相关产品是否进货 查验、索证索票并具有采购记录台账 落实 索证 索票 制度 是否存在国家禁止使用或来源不明的食品及原料、食品 添加剂及食品相关产品 食用油脂、散装食品、一次性餐盒和筷子的进货渠道是 否符合规定，是否严格落实索证索票制度 食堂是否配备有效洗涤消毒设施，且数量满足实际需要 是否有餐饮具专用保洁设施 清洗 消毒 消毒池是否与其他水池混用 消毒人员是否掌握基本消毒知识 餐饮具消毒效果是否符合相关要求 贮存食品原料的场所、设备设施是否保持清洁 是否有存放有毒、有害物品及个人生活物品情况 运输食品原料的工具与设备设施是否保持清洁 库存食品是否在保质期内，原料贮存是否符合管理要求 腐败变质等影响食品安全的食 食品 是否使用超过保质期限、品 加工 原料清洗是否彻底，加工制作过程是否生熟分开，是否 制作 存在交叉污染 管理 四季豆、豆浆等食品是否烧熟煮透 是否具有留样设备，留样设备是否正常运转，是否按照 规定留样 存放时间超过2小时的食品食用前是否经充分加热 使用食品添加剂情况 食品添加剂使用是否符合国家有关规定，是否达到专人采购、专人保管、专人领用、专人登记、专柜保存要求 自查人员： 检查时间： 年 月 日

学校物质环境检查表

学校名称： （盖章） 填表日期： 年 月 日 得分： 视导人员签字：

扣考核项目 评价办法 评分标准 扣分 分 原因 学校教学环境的管理和监测（10分） 现场查看、 1、学校教学环境的日常管理（5分） 查阅相关记 1.1开展学生课桌椅调整工作。（1分） 录或现场检1.1有相关资料和记录得1分，1.2采取了保证教室良好采光的措施。测 （1分） 1.3定期对教室照明设施进行维护和管理。（1分） 1.4采暖季教室定期开窗通风。（1分） 1.5针对有关照明设施、课桌椅配备、黑板灯安装等存在的问题及时反馈给有关部门。（1分） 2、学校教学环境监测（5分） 2.1学生课桌椅符合率达到80%以上。（2分） 2.2教室有采暖、降温设施,冬季教室温度不低于16℃。（1分） 2.3采暖季节教室内二氧化碳浓度不超过0.15%。（1分） 2.4厕所设有洗手设施,蹲位数小学女生每蹲位≤20，男生每蹲位≤40;中学女生每蹲位≤25,男生每蹲位≤50。（1分） 否则不得分。 1.2现场查看采光方向、墙壁装修颜色、后墙张贴物情况，相关措施得以落实得1分，否则不得分。 1.3 现场查看教室照明灯具、黑板灯情况，灯具无老旧毁损得1分，否则不得分。 1.4现场查看有课间定期通风措施得1分，否则不得分 1.5有相关资料或记录得1分，否则酌情扣分。 2.1学生课桌椅符合率达到80%以上得2分，每下降10个百分点扣0.5分，扣完为止。 2.2有采暖、降温设施得0.5分；冬季教室温度不低于16℃得0.5分。否则不得分。 2.3教室内二氧化碳浓度不超过0.15%得1分，否则不得分。 2.4全部达标得1分，一项不达标扣0.5分。