单位(乡镇、幼儿园）：
班级类别序号幼儿园姓名性别出生年月大班中班小班孤儿残疾低保单亲少数民族其他经济困难填报日期：2014年月日
家庭情况大张楼镇曙光附属幼儿园周生虎大张楼镇曙光附属幼儿园张艺婷大张楼镇曙光附属幼儿园聂远航大张楼镇曙光附属幼儿园陈俊希大张楼镇曙光附属幼儿园倪发鹏男女男女男2010.03.142006.04.162008.12.132009.06.182009.07.12 √ √ √ √ √ √ √ √ √合计在园幼儿总数困难幼儿人数填表说明：1.为方便最后汇总，家庭情况一栏，请在幼儿所属类别栏内填写“1”，不要打对勾，如果幼儿不属于所列类别可以不填； 填写班级类别时请具体到哪一级哪一个班，如果整个园每一级就一个班，请在所属类别内填写“1”.
2.表格最下面的合计一栏，在“在校幼儿总数”后面一格填写相关数据；“家庭情况”按照相应位置汇总。
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