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天津2016年上半年西医综合《病理学》考试题

来源:独旅网
天津2016年上半年西医综合《病理学》考试题

一、单项选择题(共27题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意) 1、最适合神经阻滞的局麻药是

A.普鲁卡因 B.丁卡因 C.利多卡因 D.布比卡因 2、沿腹主动脉排列的淋巴结是 A.腰淋巴结 B.腹腔淋巴结 C.髂总淋巴结

D.肠系膜上淋巴结 E.肠系膜下淋巴结

3、下列哪种药物对减少急性心肌梗死病死率无明显作用

A.血管紧张素转换酶抑制剂 B.硝酸酯类 C.β-受体阻滞剂 D.醛固酮受体拮抗剂 4、骨肉瘤好发于

A.股骨远端、胫骨近端和肱骨近端的干骺端 B.脊椎、骨盆、肋骨、颅骨和胸骨等 C.四肢长骨干骺端或骨干,以股骨多见 D.股骨、胫骨、腓骨、髂骨和肩胛骨等

5、下列关于抑制性突触后电位的叙述,正确的是

A.是局部去极化电位 B.具有“全或无”性质 C.后膜对Cl-通透性上升 D.由突触前膜递质释放量减少所致 E.由突触后膜对钠通透性增加所致

6、下述病变中哪种观察不到肉芽肿

A.伤寒 B.阿米巴病 C.手术缝线慢性炎症反应 D.粟粒性结核病 7、支气管扩张最有意义的体征是

A.贫血貌 B.杵状指 C.局限性哮鸣音 D.局限性湿啰音 8、关于迷走神经的叙述错误的是__ A.是分布范围最广的脑神经

B.为含有副交感纤维的混合性神经

C.一般内脏运动纤维分布至全部胸、腹腔脏器 D.支配喉肌的运动

E.主干经颈静脉孔至颅外 9、寻找阑尾根部的主要标志是 A.回盲部的前面 B.盲肠的后面 C.阑尾系膜

D.三条结肠带均在阑尾根部集中,故可沿结肠带寻找 E.麦氏点(Mc Burney点) 10、肺过度扩张时,会出现

A.抑制呼气中枢 B.抑制吸气中枢 C.抑制延髓呼吸中枢 D.抑制脑桥呼吸调整中枢

11、关于甲状腺功能亢进症,下列哪项正确

A.甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起 B.因血液中甲状腺激素过多引起 C.由自身免疫引起 D.炎症为其最常见的病因 12、不属于肠系膜上动脉的分支是__ A.空、回肠动脉 B.回结肠动脉 C.左结肠动脉 D.中结肠动脉 E.右结肠动脉

13、通过蛋白激酶A通路发挥作用的激素是

A.生长因子 B.心钠素 C.胰岛素 D.肾上腺素 14、主要由纤维蛋白构成的血栓是

A.透明血栓 B.红色血栓 C.混合血栓 D.白色血栓 E.附壁血栓

15、唾液中除含有淀粉酶外,还有

A.凝乳酶 B.蛋白水解酶 C.溶菌酶 D.肽酶 16、诊断恶性肿瘤的主要的形态学依据是

A.组织结构紊乱 B.胞浆嗜碱性 C.浸润周围组织 D.细胞核多形性

17、下列关于胆管癌的描述,哪项正确

A.下段发病率最高 B.病理组织大多是腺鳞癌 C.癌肿生长缓慢,极少发生远处转移 D.放射治疗敏感 18、不属于萎缩的是

A.老年痴呆患者的脑 B.晚期癌症患者的心脏 C.空洞型肾结核的肾实质 D.小儿麻痹症的下肢肌肉

19、女性,26岁,因突发头昏、心慌、面色苍白加重2h入院。查体神志清楚,P120次/分,血压70/50mmHg,上腹部压痛、反跳痛。B超:腹腔积液,脾脏增大并不均质回声;腹腔穿刺抽出不凝血。9天前患者不慎自4米高处跌落,左侧身体先落地,感左侧腹疼痛,休息2天后继续工作。最可能的诊断是

A.肝破裂 B.肝被膜下破裂 C.延迟性脾破裂 D.十二指肠破裂 20、血浆C02-CP的正常范围是 A.20~30vol%8.8~13.2mmol/ B.40~50vol%17.6~22mmol/ C.50~70vol%22~31mmol/ D.60~70vol%26.4~31mmol/ E.70~80vol%31~35mmol/

21、不参与血Ca2+浓度调节的内分泌腺或器官是

A.甲状腺 B.甲状旁腺 C.肾上腺 D.肾 22、光镜下判断细胞是否坏死,主要观察

A.细胞形态的改变 B.染色质形态的改变 C.细胞质形态的改变 D.细胞核形态的改变

23、阵发性室上性心动过速治疗时抗心律失常药物首选__ A.苯妥英钠 B.静脉注射腺苷 C.西地兰

D.奎尼丁

E.β受体阻滞剂

24、一般脂溶性物质进出细胞膜是通过__ A.单纯扩散 B.主动转运 C.易化扩散 D.出胞作用 E.入胞作用

25、某发热患者,最高体温达39.8℃,最低体温为37.5℃。此热型为 A.稽留热 B.间歇热 C.弛张热 D.波状热 E.不规则热

26、脊髓突然离断后,断面以下的脊髓所支配的骨骼肌紧张性

A.暂时性增强 B.不变 C.暂时性减弱甚至消失 D.永久性消失 27、如果一个酶反应动力学符合米一曼方程,则有竞争性抑制剂时是

A.Km增大,Vmax不变 B.Km降低,Vmax不变 C.Km不变,Vmax增大 D.Km不变,Vnlax降低 28、虎斑心的病变性质是

A.萎缩 B.玻璃样变性 C.心肌脂肪变性 D.心肌脂肪浸润

二、多项选择题(共27题,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。)

1、鼻泪管末端的开口部位是__ A.中鼻道 B.下鼻道 C.上鼻道 D.泪点 E.泪囊

2、下列哪种食物的特殊动力作用最强

A.脂肪 B.蛋白质 C.糖 D.无机盐 3、放射性核素主要用于诊断的病症是

A.肺泡内出血 B.肺泡炎 C.结节病 D.肺栓塞

4、男性,40岁,因发热、便秘、食欲不振10天入院。查体:T39.8℃,P98次/分,肝大肋下1.0cm软,脾肋下及边,血常规WBC 2.7×109/L,中性粒细胞52%,淋巴细胞44%,血清 ALT100U/L,肥达反应“O”1:160,“H”1:160。该患者最有可能的诊断是

A.急性肝炎 B.急性白血病 C.恶性组织细胞病 D.伤寒 5、湿啰音特点,不包括下列哪一项 A.性质如水泡破裂声 B.部位较恒定 C.性质不变

D.咳嗽后可消失 E.呼气末明显

6、发现溶血反应时,下面哪种做法是错误的

A.减慢输血速度 B.给予5%碳酸氢钠250ml静脉滴注 C.应用甘露醇 D.血浆交换治疗 7、铁锈色痰常见于 A.慢性支气管炎 B.肺炎球菌肺炎 C.肺结核 D.肺脓肿 E.支气管扩张

8、判断Graves病的患者能否停用抗甲状腺激素的药物,以下最适合的试验项目是 A.血清总甲状腺激素水平测定 B.促甲状腺激素释放激素兴奋试验和TRAb是否恢复正常 C.促甲状腺激素释放激素兴奋试验 D.三碘甲状腺原氨酸抑制试验

9、AIDS患者晚期外周血细胞减少最显著的是

A.CD4+细胞 B.CD8+细胞 C.CD16+细胞 D.CD14+细胞 10、下列选项中,引起急性肾衰竭最常见的病因是 A.心力衰竭

B.创伤(包括手术) C.输血发热反应 D.输尿管完全梗阻 E.药物中毒和过敏

11、以肉芽肿病变为特点的心肌炎是 A.特发性巨细胞性心肌炎 B.细菌性心肌炎 C.病毒性心肌炎 D.弓形虫性心肌炎

12、遗传密码的简并性是指

A.1种氨基酸可能有两个以上的密码子 B.两个密码子可以缩合形成1个密码子 C.所有的氨基酸均有多个密码子 D.同一密码子可以代表不同的氨基酸

13、肠易激综合征患者几乎都有的临床症状是 A.腹泻 B.腹痛 C.便秘 D.腹胀 14、在以下何时给予心室一个额外刺激不引起反应

A.心房收缩 B.心室收缩 C.心室舒张 D.整个心室收缩和心室舒张

15、急性肾功能衰竭伴有休克时,宜选用下列哪种升压药 A.盐酸苯福林 B.多巴胺

C.去甲肾上腺素 D.甲氧明 E.间羟胺

16、甲状旁腺素对血液中钙磷浓度的调节作用表现为 A.降低血钙浓度,升高血磷浓度 B.升高血钙浓度,降低血磷浓度 C.升高血钙浓度,不影响血磷浓度 D.降低血钙浓度,不影响血磷浓度 17、对于心肌炎,下列哪项是不符合的?

A.第一心音增强 B.可有心动过缓、过速或心律不齐 C.舒张期奔马律 D.收缩期杂音

18、下列选项中,不能引起促胃液素分泌的是

A.迷走神经兴奋 B.刺激支配幽门部交感神经 C.扩张刺激幽门部黏膜 D.肉汤灌注刺激幽门部黏膜

19、下列抗结核药物中哪项不是杀菌剂

A.异烟肼 B.利福平 C.链霉素 D.乙胺丁醇

20、男性,20岁,车祸后2小时,伤及右小腿,胫骨骨折端外露,出血不多,在搬运前,应该进行的处理是

A.肌肉注射哌替啶(度冷丁) B.复位骨折,包扎伤口 C.包扎伤口和简单的外固定 D.用气囊止血带止血

21、胆汁中参与脂肪消化和吸收作用的成分是__ A.碳酸氢盐 B.胆盐 C.胆固醇 D.胆色素 E.磷脂酰胆碱

22、男性,29岁,低热,酱油色尿2个月,体检巩膜黄染,贫血面容,肝脾不肿大,血红蛋白 73g/L,血小板100×109/L,白细胞4.4×109/L,网织红细胞计数0.15,尿隐血阴性。除以上治疗外还可进行的治疗为

A.化疗 B.同种异基因骨髓移植或干细胞移植 C.放疗 D.放疗+化疗

23、神经调节的基本方式是 A.反射 B.反应 C.神经冲动 D.正反馈调节 E.负反馈调节

24、下述哪一种一般不会发展为肝硬化、门脉高压症

A.甲型肝炎 B.自身免疫型肝炎 C.丙型肝炎 D.乙型肝炎 25、脊柱中运动幅度最大的是 A.颈部 B.胸部 C.腰部 D.骶部 E.尾部

26、脊髓突然离断后,断面以下的脊髓所支配的骨骼肌紧张性

A.暂时性增强 B.不变 C.暂时性减弱甚至消失 D.永久性消失 27、如果一个酶反应动力学符合米一曼方程,则有竞争性抑制剂时是

A.Km增大,Vmax不变 B.Km降低,Vmax不变 C.Km不变,Vmax增大 D.Km不变,Vnlax降低 28、虎斑心的病变性质是

A.萎缩 B.玻璃样变性 C.心肌脂肪变性 D.心肌脂肪浸润

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