Electronic Journal of Clinical Medical Literature
2019 年 第 6 卷第 48 期2019 Vol.6 No.48
支气管扩张合并支气管哮喘的临床治疗方法分析
刘 慧
(新疆维吾尔自治区人民医院,新疆 乌鲁木齐 830001)
【摘要】目的 探讨支气管扩张合并支气管哮喘的临床治疗方法,为临床治疗工作提供相应的参考。方法 选取2017年8月~2018年8月我院收治的60例支气管扩张合并支气管哮喘患者,按照其入院的先后顺序,将60例患者均分为观察组与对照组,每组30例。对照组患者给予常规药物治疗,观察组患者在常规药物治疗的基础上加用糖皮质激素、β2受体激动剂,对比两组患者的治疗效果。结果 观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在支气管扩张合并支气管哮喘患者的临床治疗中,对症治疗与糖皮质激素、β2受体激动剂联用的治疗方案具有较为显著的治疗效果,可考虑临床推广应用。
【关键词】支气管扩张;支气管哮喘;临床治疗方法
【中图分类号】R562 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.48.36.01
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究随机选取我院2017年8月~2018年8月收治的60例支气管扩张合并支气管哮喘患者,按入院的顺序将其均分为观察组(n=30)与对照组(n=30)。患者纳入标准:(1)依据患者的临床症状、体征与胸部CT等资料进行诊断,确诊为支气管扩张合并支气管哮喘;(2)患者知情,自愿参与并签署知情同意书。60例患者中,男26例,女34例,患者年龄22~65岁,平均(40.7±11.5)岁。既往病史:呼吸道感染史32例,过敏性疾病史23例,家族遗传疾病史11例。临床表现:所有患者均表现为季节性疾病,其中13例患者伴有上呼吸道过敏症状。对比两组患者的一般资料,结果无统计学差异,具有可比性。
1.2 治疗方法在病情确诊以后,两组患者均给予常规吸氧、止血、祛痰、止咳治疗,并根据患者的实际情况,积极控制感染(参考患者痰液的细菌培养结果以及药敏试验结果等,合理选用广谱抗生素)。观察组患者在此基础上,加用β2受体激动剂(舒喘灵,批准文号:国药准字H31020606,生产厂家:上海信谊药厂有限公司),2~4 mg/次,3次/d;给予松龙混悬液注射液(国药准字:H20023134,生产厂家:浙江仙琚制药股份有限公司)治疗,进行静脉注射治疗, 50 mg/次,1次/d。
1.3 观察指标两组患者均进行为期8周的治疗,治疗结束后,对患者进行影像学检查与肺功能指标水平检测,并根据检测结果对患者的治疗效果进行综合评估:(1)患者的症状完全消失,肺功能指标恢复正常,即为治愈;(2)患者的症状得到控制,肺功能指标得到显著改善,即为有效;(3)患者的症状无明显改善,肺功能指标无明显改善,即为无效。
1.4 统计学方法本次研究涉及的数据采用SPSS 17.0进行处理与分析,当P<0.05时,即为差异具有统计学意义。
组别
表1 两组患者的治疗总有效率对比[n(%)]
例数3030
治愈
有效
无效
总有效率96.6776.67
观察组对照组
21(70.00)8(26.67)1(3.33)14(46.67)9(30.00)7(23.33)
3 讨 论
在呼吸系统疾病中,支气管扩张合并哮喘是一种较为常见的疾病,相关的数据显示,该疾病的发病率呈现明显的上升趋势。根据临床实践经验,支气管扩张患者多存在肺部感染的情况,若合并哮喘,则可引起两者之间形成恶性循环等情况,增加疾病的治疗难度。因此,在此类患者的临床治疗中,应当结合患者的实际情况,给予对症治疗方案,从而有效确控制患者的病情,为患者的病情恢复创造有利条件。
从本次研究的结果来看,在确诊患者的病情后,对患者进行止血、止咳等治疗,同时给予糖皮质激素、β2受体激动剂治疗,能够起到较好的治疗效果。β2受体激动剂是哮喘治疗中的一种常用药物,具有降低微血管通透性的作用,能够通过兴奋气道平滑肌与肥大细胞膜表面的β2受体达到缓解哮喘症状的目的。近年来的研究资料[1-2]显示,长效β2受体激动剂与糖皮质激素治疗在哮喘疾病治疗中有着极为重要的意义。在糖皮质激素的应用之中,糖皮质激素静脉治疗、雾化吸入治疗是较为常见的应用方式,本文选择糖皮质激素静脉注射治疗的方式,结果提示,此种治疗方法与其他药物联合应用有着较为显著的治疗效果。此外,部分研究也就糖皮质激素物化吸入治疗的效果进行了探讨与分析,结果表明,对哮喘疾病患者也可起到一定的治疗效果。
综上所述,针对支气管扩张合并哮喘患者的临床治疗,在明确诊断的基础之上,结合患者的实际病情与临床表现,给予患者对症治疗,并联合应用β2受体激动剂以及糖皮质激素,具有较为显著的治疗效果,可为患者病情的控制以及康复提供有利条件。
参考文献
[1] 阿丽菲拉,黄 霞.吸入激素治疗支气管扩张合并哮喘的疗效观
察[J].临床合理用药杂志,2012,05(6):51-52.
[2] 周孟恩,战 波.支气管扩张合并哮喘患者静脉应用激素的疗效
及安全性观察[J].中国保健营养,2013,23(4):695-696.
2 结 果
治疗效果评估结果显示,观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
本文编辑:赵小龙
作者简介:刘慧(1988年-),女,汉,新疆人,住院医师,硕士研究生,新疆维吾尔自治区人民医院呼吸专业
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