文都执业药师在药师考试前将执业药师考试科目中的部分高频考点进行详细剖析,希望能助各位考生一臂之力,提高复习效率,通过执业药师考试。 【部分考点精析】
1.阴阳的相互关系:对立制约——阴阳相互制约和相互消长。互根互用—— “阳根于阴,阴根于阳,无阳则阴无以生,无阴则阳无以化”。消长平衡(量变)。相互转化(质变):“寒极生热”。
2.阴阳学说的临床应用:阴阳偏胜的治疗原则:“损其有余”、“实则泻之”。“热者寒之”、“寒者热之”。阴阳偏衰的治疗原则:“壮水之主,以制阳光”—“阳病治阴”;“益火之源,以消阴翳”—“阴病治阳”。
3.五行学说的临床应用:根据相生规律确定治则治法:“虚则补其母,实则泻其子”治法:滋水涵木、培土生金、金水相生、益火补土等。根据相克关系来确定治则治法:“抑强扶弱”治法:抑木扶土法、培土制水法、佐金平木法、泻南补北法。 4.五脏之间的关系:与血有关:心(行)、肝(藏)、脾(统、生);与气有关:肺(主)、脾(源)、肾(根);与水有关:肺(通调)、脾(运化)、肾(主);与呼吸运动有关:肺、肾;心与肾的关系:“水火既济”、“心肾相交”;肺与脾的关系:“脾为生痰之源,肺为贮痰之器”;肝与肾的关系:“精血同源”或“肝肾同源”。
5.气的功能:推动作用:生长发育、脏腑功能、血液生成运行、津液生成输布排泄;温煦作用:维持体温、保持器官功能、温煦血液;防御作用:护卫肌表、与邪气斗争;固摄作用:防止血液溢出脉外、防止分泌物外泄流失、维持脏腑位置稳定;气化作用:体内物质代谢,是物质转化和能量转化的过程。
6.二经脉的流注:肺大胃脾心小肠,膀肾包焦胆肝藏。
7.六淫:六淫致病的共同特点:外感性;季节性;地域性;相兼性。风邪:风为阳邪,其性开泄、易袭阳位;风邪善行而数变;风为百病之长。寒邪:寒为阴邪,易伤阳气;寒性凝滞,主痛;寒性收引。暑邪:暑为阳邪,其性炎热;暑性升散,最易伤津耗气;暑多挟湿湿邪:湿为阴邪,易损伤阳气,阻滞气机;湿性重浊黏滞;湿性趋下,易伤阴位。燥邪:燥性干涩,易伤津液;燥为阳邪、易伤阴津;燥易伤肺。火(热)邪:热为阳邪,其性炎上;火热易伤津耗气;火热易生风动血;火邪易致肿疡。疫疠:发病急骤,病情较重,传染性强,易于流行。 8.“怒则气上”、“喜则气缓”、“悲则气消”、“恐则气下”、“惊则气乱”、“思则气结” 9.阴阳失调:阴阳盛衰:阴阳偏盛(实寒实热证)、阴阳偏衰(虚寒虚热证);阴阳互损:阴损及阳、阳损及阴→阴阳两虚;阴阳格拒:阴盛格阳(真寒假热证如身热反不恶寒,四肢厥逆,下利清谷,脉微欲绝)、阳盛格阴(真热假寒证);阴阳亡失:亡阳(如冷汗淋漓,四肢厥逆,神情冷漠,脉微欲绝)、亡阴。
10.望神:得神:两眼灵活,神志清楚,称为“有神”或“得神”。失神:目光呆滞,精神萎靡,循衣摸床,撮空理线,称为“失神”或“无神”。假神:即“回光返照”或“残灯复明”,患者病情突然转“佳”。神乱:淡漠—痰气阻蔽心神—癫病;烦躁—痰火扰心—狂病;抽动—痰迷心窍、肝风内动—痫病。
11.望舌色:淡白—阳虚、血虚;红色黄厚苔—实热;红色少苔—虚热;干枯绛紫—热盛伤津;青紫湿润—寒凝血瘀;紫斑—血瘀。
12.望舌形:肿胀深红—心脾热盛;红绛裂纹—热盛伤津;肿胖,色青紫而暗—中毒;淡白裂纹—血虚不润;齿痕—脾虚;芒刺—热邪亢盛。 13.望舌态:强硬—高热、中风征兆;久病颤动—虚;外感热病颤动—风;吐弄—心脾有热;
歪斜——中风;短缩—危重症候。
14.语声:谵语,胡言乱语、声高有力,热扰心神;郑声,时断时续、声音低弱,心气大伤;狂言,狂妄叫骂,失去理智,痰火扰心;独语,喃喃自语,讲话无对象,癫证 15.咳嗽:终止时作鹭鸶叫声的,称为顿咳(百日咳);咳声如犬吠,多为白喉。 16.辩证要点总结:表证:发热恶寒(恶风)、舌苔薄白、脉浮;热证:(关键字:热、红)舌红苔黄、排泄物黄浊臭秽、脉数、喜凉;寒证:(关键字:冷、白)舌苔白、分泌物清稀、脉迟紧、喜温;实证:胀满、湿热痰瘀、胀痛拒按、脉有力;虚证:气短懒言(气虚)、唇舌面甲白(血虚)、隐痛喜按、脉细弱;阴虚:面色潮红、五心烦热、盗汗;阳虚:五更泻;阴阳:阴病见寒象;阳病见热象;脏腑:大便溏泄—脾;喜太息、胸胁胀满、与情绪有关—肝;心悸、失眠—心;呼吸、咳喘—肺;小便、生殖发育、腰膝酸软—肾;消化—胃;气血津液:气陷—内脏脱垂;气滞—闷胀疼痛;血瘀—刺痛,固定不移,肿块拒按,舌有瘀斑,脉涩。
17.正治与反治:正治:寒者热之、热者寒之、虚则补之、实则泻之。反治:热因热用(以热治热)——真寒假热;寒因寒用(以寒治寒)——真热假寒;塞因塞用(以补开塞)——真虚假实;通因通用(以通治通)——真实假虚。三因制宜:因时(用寒远寒)、因地、因人制宜,因人制宜需考虑的因素包括:年龄、性别、体质、生活习惯。 18.藏医药三因学说:(隆、赤巴、培根);
19.藏药八性:土-重、腻;水-凉、钝;火-热、锐;风-轻、糙 20.蒙医药三根学说:(赫依、希日、巴达干)。
21.维吾尔医药基本学说:爱日康学说(四大物质:火、气、水、土);合立体学说(体液:胆液质、血液质、黏液质、黑胆质)。 22.白细胞计数:成人:(4.0~10.0)×109/L;儿童:(5.0~12.0)×109/L 23.白细胞分类计数:中性粒细胞:50%~70%;淋巴细胞:20%~40% 24.红细胞计数:女性:(3.5~5.0)×1012/L;男性:(4.0~5.5)×1012/L 25.血红蛋白:男性120~160g/L;女性110~150g/L
26.肝功能检查:血清丙氨酸氨基转移酶5~40U/L;血清天门冬氨酸氨基转移酶8~40U/L 27.血糖(GLU):空腹血糖:成人3.9~6.1mmol/L;餐后2小时血糖:<7.8 mmol/L 28.医师用药咨询:新药信息;合理用药信息(首先考虑安全);药品不良反应;药物相互作用和禁忌证。
29.产地类药材常用术语:怀山药、田三七、东阿胶、杭白芍、广藿香、江枳壳。
30.品质类药材常用术语:明天麻、子黄芩、左牡蛎、左秦艽、金毛狗脊、鹅枳实、马蹄决明、九孔石决明。 31.正名别名:
中药学综合知识与技能的高频考点精析就讲到这里,后续还会在文都医学考试网继续更新其他科目的内容,各位考生可以多多关注。文都教育祝各位考生能取得一个满意的成绩,加油!关注文都医学教育考试网:yixue.wendu.com,了解更多医学考试资讯和辅导资料。
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