检验申请批复单 监表5
承包单位：中铁二十三局集团第一工程有限公司 合同号：RA5 监理单位：福州路信交通建设监理有限公司 编 号： 工 程 项 目 工程地点及桩号 具体部位 检验内容 幅 墩顶处现浇连续段 钢筋制作与安装 受力钢筋间距 箍筋、横向水平钢筋、螺旋筋间距 钢筋骨架尺寸 保护层厚度 古城Ⅰ号特大桥 要求到现场检验时间： 承包人递交日期、时间和签字： 监理员收件日期、时间和签字： 监理员检查意见： 监理员： 日期： 年 月 日 质量证明附件： 本项目可以继续进行: 下一道__________ __________工序。 钢筋加工及安装现场质量检验报告单 检验表30 现场专业监理工程师意见： 驻地监理工程师意见： 日 签字： 签字： 日期： 日期： 承包人收到日期、签字： 国道主干线福州绕城公路西北段工程
钢筋加工及安装现场质量检验报告单 检验表30
承包单位：中铁二十三局集团第一工程有限公司 施工标段：RA5 监理单位：福州路信交通建设监理有限公司 编 号： 工程名称 桩号及部位 项 次 古城Ⅰ号特大桥 幅 墩顶处现浇连续段 检验项目 两排以上排距 受力 钢筋 间距 (mm) 梁、板、拱肋 基础、锚碇、墩台、柱 灌注桩 2 箍筋、横向水平钢筋、螺旋筋间距 (mm) 钢筋骨架尺寸(mm) 长 宽、高或直径 规定值或 允许偏差 ±5 ±10 ±20 ±20 ±10 ±10 ±5 ±20 ±5 ±10 ±3 施工时间 检验时间 检验结果 尺量：每构件沿模板周边检查8处 尺量：每构件检查5～10个间距 尺量：按骨架总数30%抽查 尺量：每骨架抽查30% 尺量：每构件检查2个断面 检验方法和频率 1 同 排 3 4 弯起钢筋位置(mm) 柱、梁、拱肋 5 保护层 厚度 (mm) 基础、锚碇、墩台 板 自检意见： 质检工程师： 日期： 监理意见： 监理工程师： 日期： 承包人技术负责人: 日期: 国道主干线福州绕城公路西北段工程
检验申请批复单 监表5
承包单位：中铁二十三局集团第一工程有限公司 合同号：RA5 监理单位：福州路信交通建设监理有限公司 编 号： 工 程 项 目 工程地点及桩号 具体部位 检验内容 幅 墩顶处现浇连续段 模板安装 轴线偏位 模板高程 内部尺寸 平整度 古城Ⅰ号特大桥 要求到现场检验时间： 承包人递交日期、时间和签字： 监理员收件日期、时间和签字： 监理员检查意见： 监理员： 日期： 年 月 日 质量证明附件： 本项目可以继续进行: 下一道__________ __________工序。 模板安装现场质量检验报告单 检验表74 模板安装施工记录 施表-42 现场专业监理工程师意见： 驻地监理工程师意见： 日 签字： 签字： 日期： 日期： 承包人收到日期、签字： 国道主干线福州绕城公路西北段工程
模板安装现场质量检验报告单 检验表74
承包单位：中铁二十三局集团第一工程有限公司 施工标段：RA5 监理单位：福州路信交通建设监理有限公司 编 号：
工程名称 古城Ⅰ号特大桥 幅 墩顶处现浇连续段 检验项目 基 础 1 轴线 偏位 （mm） 柱、墙 梁、板 墩 台 基 础 2 模板 高程 （mm） 内部 尺寸 （mm） 平整度 （mm） 柱、墙、梁 墩 台 装配式构件支承面 上部结构 基 础 墩 台 表面平整 相邻板表面高差 3 规定值或 允许偏差 ±15 ±8 ±10 ±10 ±15 ±10 ±10 +2，-5 +5，-0 ±30 ±20 5 2 3 10 +10，-0 施 工 时 间 桩号及部位 项 次 检 验 时 间 检验结果 检验方法和频率 用经纬仪检查，梁纵向检查2点，其他纵、横各检查2点 用水准仪检查 用尺量长、宽、高各2点 用2m直尺检查2点 用尺量，每接缝检查2点 用尺量，每孔抽查30% 4 5 预制件、 预埋件中心线位置 预留孔中心线位置 预留孔 （mm） 预留孔截面内部尺寸 外观检查：（检查内容应包括支撑、接缝表面等） 自检意见： 质检工程师： 日期： 监理意见： 监理工程师： 日期： 承包人技术负责人： 日期：
国道主干线福州绕城公路西北段工程
模板安装施工记录 施表-42
承包单位：中铁二十三局集团第一工程有限公司 工程名称：古城Ⅰ号特大桥 施工标段：RA5 施工日期： 起止桩号：K14+075.5-K15+380 编 号： 第 页共 页 桩号、部位 项次 幅 墩顶处 检查项目 基础 柱、墙 梁 墩台 基础 柱、墙、梁 墩台 装配式构件支承面 上部结构 基础 墩台 表面平整度 相邻板表面高差 预埋件中心位置 5 预埋件 预留孔 （mm） 预留孔中心位置 预留孔截面内部尺寸 构件名称 规定值或允许偏差 ±15 ±8 ±10 ±10 ±15 ±10 ±10 ＋2，－5 ＋5，－0 ±30 ±20 5 2 3 10 ＋10、－0 现浇连续段 检测值 内部尺寸 （mm） （长、宽、高） 构件编号 施工 描述 1 轴线偏位 （mm） 2 模板高程 （mm） 3 4 平整度 （mm） 现场施工负责人： 质检员： 现场技术人员： 日期：
国道主干线福州绕城公路西北段工程
检验申请批复单 监表5
承包单位：中铁二十三局集团第一工程有限公司 合同号：RA5 监理单位：福州路信交通建设监理有限公司 编 号： 工 程 项 目 工程地点及桩号 具体部位 检验内容 幅 墩顶处现浇连续段 浇筑混凝土 混凝土强度 轴线偏位 梁（板）顶面高程 断面尺寸 长度 横坡 平整度 古城Ⅰ号特大桥 要求到现场检验时间： 承包人递交日期、时间和签字： 监理员收件日期、时间和签字： 监理员检查意见： 监理员： 日期： 年 月 日 质量证明附件： 本项目可以继续进行: 下一道__________ __________工序。 预制梁现场质量检验报告单 检验表39 混凝土施工原始记录 施表-23 砼构件养护记录 施表-43 现场专业监理工程师意见： 驻地监理工程师意见： 日 签字： 签字： 日期： 日期： 承包人收到日期、签字： 国道主干线福州绕城公路西北段工程
就地浇注梁（板）现场质量检验报告单 检验表39
承包单位：中铁二十三局集团第一工程有限公司 施工标段：RA5 监理单位：福州路信交通建设监理有限公司 编 号：
工程名称 桩号及部位 项次 1 2 3 古城Ⅰ号特大桥 幅 墩顶处现浇连续段 规定值或 允许偏差 在合格标准内 10 ±10 +5，-10 ±30 ±20 +10，-0 +5，-10 ±0.15 8 施工时间 检验时间 检验结果 尺量:每跨检查1～3个断面 箱梁底宽 顶、底、腹板或梁肋厚 5 6 7 长度（mm） 横坡（%） 平整度（mm） 尺量:每梁(板) 水准仪: 每跨检查1～3处 2m直尺:每侧面每10m梁长测1处 检验方法和频率 按附录D检查 全站仪或经纬仪:测量3处 水准仪:检查3～5处 检验项目 混凝土强度（MPa） 轴线偏位（mm） 梁（板）顶面高程（mm） 高度 顶宽 4 断面尺寸（mm） 自检意见： 质检工程师： 日期： 监理意见： 监理工程师： 日期： 承包人技术负责人： 日期：
国道主干线福州绕城公路西北段工程
混凝土施工原始记录 施表-23
承包单位：中铁二十三局集团第一工程有限公司 工程名称：古城Ⅰ号特大桥 施工标段：RA5 施工日期： 起止桩号：K14+075.5-K15+380 编 号 第 页共 页 砼浇筑起止时间 桩号、部位 气候 气温(℃) 砼设计标号(Mpa) 砼施工配合比 3（kg/m） 水泥 材 料 情 况 砂 碎(卵)石 水 外掺剂名称 砼水灰比 砼坍落度(cm) 水泥用量(kg/m) 拌和方式 捣实方式 试件强度(Mpa) 砼养护情况 备 注 3 幅 墩顶处现浇连续段 水泥 砂 碎石1 碎石2 碎石3 水 外掺料 外加剂 现场施工负责人： 质检员： 现场技术人员： 日期：
国道主干线福州绕城公路西北段工程
砼构件养护记录 施表-43
承包单位：中铁二十三局集团第一工程有限公司 工程名称：古城Ⅰ号特大桥 施工标段：RA5 施工日期： 起止桩号：K14+075.5-K15+380 编 号： 第 页共 页 砼构件名称 桩号、部位 构件浇筑时间 项目 第天 1d 2d 3d 4d 5d 6d 7d 现浇连续段 幅 墩顶处 气候 构件开始 养护时间 气温（℃） 构件编号 砼设计标号（Mpa） 日洒水次数 养护方法 构件表面湿润情况 备注 养 护 情 况 说明： 1、砼洒水养护一般为7d，可根据空气湿度、温度和水泥品种及掺用的外加剂等情况，酌情延长或缩短。 2、每日洒水养护次数以能保持砼表面经常处于湿润状态为度。 现场施工负责人： 质检员： 现场技术人员： 日期：
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