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中医治疗糖尿病合并高血压病效果探讨

2020-01-30 来源:独旅网
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中医治疗糖尿病合并高血压病效果探讨

作者:陈月嫦

来源:《延边医学》2015年第18期

摘要:目的:研究分析中医治疗糖尿病合并高血压病的临床效果。方法:选择我院自2012年11月至2014年11月收治的糖尿病合并高血压病患者92例,平均分为两组,各46例。对照组:常规西药治疗,观察组:西药治疗基础上加用中医治疗。对比两组临床治疗有效率和治疗前后血糖、血压变化情况。结果:观察组临床治疗有效率为95.7%,显著优于对照组,差异显著(P

关键词:中医;糖尿病;高血压;临床效果

糖尿病与高血压病均属于临床常见的、多发的疾病,高血压病是一种极为常见的糖尿病并发症,其发病率约占糖尿病的40%-80%左右[1]。糖尿病合并高血压具有较高的发病率,严重影响了患者的生命安全和生活质量[2]。伴随人们生活水平提高和饮食模式巨大转变,糖尿病合并高血压的发病率仍居高不下。临床认为采用中医对症治疗糖尿病合并高血压病能够显著改善患者病情,降低血压和血糖[3]。本次研究选取我院收治的糖尿病合并高血压患者采用中医治疗,效果满意。现报告如下。 1 资料与方法

1.1 一般资料 选择我院自2012年11月至2014年11月收治的糖尿病合并高血压病患者92例,平均分为两组,各46例。对照组男20例,女26例;年龄32-74岁,平均年龄为(54.6±7.2)岁;平均病程为(4.3±1.1)年;平均身高为(159.5±0.4)cm;平均体重为(62.1±0.5)kg;观察组男22例,女24例;年龄34-76岁,平均年龄为(55.4±7.1)岁;平均病程为(4.2±1.3)年;平均身高为(159.8±0.5)cm;平均体重为(62.4±0.3)kg。所有患者均通过糖尿病合并高血压诊断标准确诊为糖尿病合并高血压病患者,排除具有二甲双胍、氨氯地平类药物过敏者。两组的性别、年龄、病程以及其他一般资料对比,差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法 对照组患者采用二甲双胍片治疗,口服0.5g/次,3次/d,外加口服苯磺酸左旋氨氯地平片2.5mg/次,1次/d;治疗2周为1个疗程。观察组患者在对照组基础上采用中医辨证治疗,具体方法如下:(1)阴阳两虚型:患者会出现头昏、耳鸣、视线模糊、夜尿增加、四肢不温等各项临床症状,其舌苔较薄、淡红,此时应考虑采用阴阳双补治疗,使用左归丸合右归丸加减,1剂/d,分早晚两次温服,治疗2周为1个疗程。(2)肝肾阴虚型:患者出现头晕目眩、口干、手足心热、小便短赤、面部潮红和大便干结等各项临床症状,舌苔较干燥、泛黄,则应考虑采用滋阴补肾治疗,使用天麻钩藤饮加减,1剂/d,早晚两次温服,治疗2周为1个疗程;(3)痰浊阻络型:患者会出现流涎、头晕、咳嗽等各项临床症状,舌苔白腻、淡

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红,则应考虑采用祛痰止咳、健脾渗湿治疗,使用六君子汤和半夏白术天麻汤加减,1剂/d,早晚2次温服,治疗2周为1个疗程。

1.3 疗效判定标准 (1)显效:患者治疗后舒张压降低超过20mmHg或者降低到正常范围;(2)有效:患者治疗后舒张压降低10-19mmHg或者降低小于10mmHg直到正常范围;(3)无效:患者治疗后血压、血糖等较治疗前无任何改变甚至升高[4-5]。总有效=显效+有效。

1.4 统计学方法 患者计量资料用均数±方差(X±S)表示,统计学软件SPSS17.0对数据进行处理,计量资料用t检验,若P 2 结果

2.1 两组疗效对比 观察组临床治疗有效率为95.7%,显著优于对照组,差异显著(P 2.2 两组治疗前后血糖、血压变化对比 观察组治疗后血糖、血压均显著低于对照组,差异显著(P 3 讨论

糖尿病合并高血压是目前全球发病率和死亡率最高的疾病之一,我国的高血压和糖尿病发病率近年来呈现出逐年升高的趋势[6]。糖尿病合并高血压患者的致残率和致死率很高,其因为生理功能的显著衰退,使得机体抵抗力下降,容易受到多种疾病的侵入[7]。因为糖尿病合并高血压会极大的增加心脑血管疾病病变的危险性,此外高血压还会引发肾小球率过滤进行性的降低,进而使得糖尿病患者更容易出现糖尿病肾病,进而对于治疗此类疾病造成一定程度的阻碍。高血压同时也是一种引发糖尿病多器官多种并发症的疾病,因此在临床上将高血压作为糖尿病死亡原因的重要因素之一[8]。

对于此类疾病采用西药常规治疗的效果并不是很明显,而结合中医治疗可根据患者的具体病情分型治疗。在本次研究中采用中医治疗的观察组临床治疗有效率为95.7%,显著优于采用单纯西医治疗的对照组的总有效率80.4%,差异显著(P

综上所述,中医治疗糖尿病合并高血压疗效确切,能够显著改善患者血糖、血压,改善病情,值得推广。 参考文献:

[1] 郭勇,毛燕丽,李云霞,等.超声弹性成像技术在2型糖尿病合并高血压患者动脉血管壁弹性评估中的价值[J].医学影像学杂志,2015,25(01):69-72.

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[2] 赵兴宗,张朝霞.养阴活血汤治疗糖尿病合并高血压病80例临床研究[J].中国临床研究,2013,26(07):715-716.

[3] 徐佩英,吴铱达.糖尿病合并高血压的临床特征及其中医证候[J].中国临床医学,2012,19(03):329-330.

[4] 刘莹莹,李岭.激素撤退综合征合并糖尿病神经病变1例及文献复习[J].浙江临床医学,2015,17(01):112-113.

[5] 张文龙,支艳.降糖益肾活血汤合前列地尔治疗糖尿病肾病疗效观察[J].中国中医药科技,2015,22(01):67.

[6] 夏碧珍,郑雪琴,吴明东.慢性糖尿病肾病合并肺栓塞患者的药学监护一例[J].中国医师杂志,2015,17(02):304-306.

[7] 欧阳玲,陈钦宏.社区综合干预中老年2型糖尿病合并高血压患者的效果[J].中国慢性病预防与控制,2015,23(01):79-80.

[8] 金婕,金岩,韩锐.糖尿病人群糖化血红蛋白与高血压及心血管疾病的相关性研究[J].中国医药导报,2015,12(05):32-35.

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