组织胚胎学重点难点指导

问答题：组织学与胚胎学学习方法的原则是什么

答案：形态和机能结合；理论和实践密切联系；注意断面和立体的联系；树立动态变化的概念。

第二章 上皮组织

问答题：试述上皮组织的结构特点

答案：①上皮细胞紧密排列，细胞间质极少；②上皮细胞具有极性，有游离面和基底面，两者存在结构与功能的差异；③一般不含血管，有丰富的神经末梢。

第三章 结缔组织

问答题：试述疏松结缔组织的结构特点与组成

答案： 特点：（1）细胞种类多；（2）纤维少；（3）细胞纤维排列疏松；（4）基质为半流动性。组成：成纤维细胞，巨噬细胞，浆细胞，肥大细胞，脂肪细胞，未分化间充质细胞，白细胞胶原纤维，弹性纤维，网状纤维，蛋白多糖，糖蛋白。

第四章 软骨和骨

问答题：试比较三种软骨的异同

答案：相同点：（1）均由软骨细胞、基质和纤维组成。（2）软骨组织中均无血管。（3）一般而论，软骨外有软骨膜，后者是由致密结缔组织构成的膜，其外层纤维多，内层细胞多，含有骨原细胞，血管丰富。不同点：（1）分布不同（详见教材）。（2）结构差别：透明软骨的胶原原纤维与基质折光率相近，因而不易分辨；纤维软骨中含有大量较粗大的平行或交错排列的胶原纤维束；弹性软骨含大量交织成网的弹性纤维。

第五章 血 液

问答题：光镜下如何区别几种白细胞 答案：光镜下区别几种白细胞。

a．有无特殊颗粒及特殊颗粒的染色特性，可区分有粒和无粒白细胞，并能区别三种有粒白细胞。

b．胞质量及染色：单核细胞胞质最丰富，染成灰兰色，淋巴细胞胞质少，染成天蓝色 c．细胞核形状：有粒白细胞核形不规则，可分叶。单核细胞的核形为肾形或马蹄铁形。淋巴细胞的核形为圆形，一侧常有凹陷。

d．另外，可参考细胞的体积、大小及数量的多少，协助区分。

第六章 肌组织

问答题：试述骨骼肌与心肌光镜结构的不同点

答案：纵断面：①骨骼肌纤维为细长圆柱状，分支少，心肌纤维呈短柱状，分支多，互相连接成网；②骨骼肌纤维为多核细胞，核椭圆形，位于肌膜下方，心肌纤维1~2个细胞核，卵圆形，位于细胞中央；③心肌横纹没有骨骼肌明显；④相邻心肌纤维之间有闰盘。横断面：骨骼肌为多边形，可以有多个细胞核，卵圆形，位于细胞周边，而心肌纤维为不规则圆形，细胞核一个或切不到核，如果切到细胞核，核位于中央，切不到核的细胞中央出现淡染区。

第七章 神经组织

问答题：试述化学突触的超微结构及信息传递过程

答案：（1）超微结构：电镜下化学突触包括突触前成分、突触间隙和突触后成分；突触前、后成分彼此相对的细胞膜分别称为突触前膜和突触后膜，两者之间的间隙为突触间隙。1）突触前成分一般是神经元的轴突终末，呈球状膨大，内含许多突触小泡，还有少量线粒体、微管和微丝；突触小泡内含有神经递质或神经调质。2）突触后膜上有神经递质和神经调质的受体。3）突触前膜和突触后膜比一般的细胞膜略厚，两者之间的狭窄间隙称为突触间隙。 （2）信息传递过程：当神经冲动沿轴膜传至轴突终末时，即触发细胞外的Ca2+进入突触前成分，导致突触小泡移至突触前膜，释放小泡内物质到突触间隙，与突触后膜中相应的受体结合，使相应的离子通道开放，突触后神经元出现兴奋或抑制变化。

第八章 循环系统

问答题：简述毛细血管电镜下的分类及其特点、分布

答案：电镜下，毛细血管分为三类：连续毛细血管，有孔毛细血管，血窦。（1）连续毛细血管：内皮细胞含核部位较厚，凸向管腔，其余部位较薄，胞质中含有许多吞饮小泡。内皮细胞连续排列，细胞间有紧密连接，基膜完整。主要分布于结缔组织、肌组织、肺脏和中枢神经系统等处；（2）有孔毛细血管：内皮细胞不含核部位很薄，并有许多贯穿细胞的窗孔，上有或无隔膜封闭。胞质内吞饮小泡较少，内皮细胞间有连接结构，基膜完整。主要分布于胃肠粘膜、某些内分泌腺、肾血管球等处；（3）血窦即窦状毛细血管，形状不规则，管腔较大，粗细不均。细胞间隙较大，内皮上有孔。不同器官中的血窦结构常差异较大，基膜有连续的、不连续的，也有缺如的。主要分布于肝、脾、骨髓和一些内分泌腺中。

第九章 免疫系统

问答题：简述淋巴结的组织结构、主要的细胞分布和功能意义

答案：淋巴结实质分皮质和髓质两部分。皮质由三部分构成：（1）浅层皮质，主要分布着B细胞，当机体执行体液免疫应答功能时，细胞大量增殖，形成淋巴小结；（2）副皮质区，位于皮质深层，是胸腺依赖区。主要分布着T细胞，当机体执行细胞免疫应答时，细胞大量增殖，排列密集，区域扩大。在深层皮质与髓质交界区，常有毛细血管后微静脉分布，是一种立方形内皮的微静脉，血液内的淋巴细胞由此穿出，进入淋巴结；（3）皮质淋巴窦，包括被膜下窦和小梁周窦。窦壁通透性很高，淋巴细胞可以出入，窦腔内迂回曲折，分布着大量巨噬细胞，像个筛子，起到滤过淋巴液的作用。髓质由两部分构成：（1）髓索：是含有较多B

细胞、T细胞、浆细胞、巨噬细胞和肥大细胞的条索状淋巴组织。髓索中央多有扁平内皮的毛细血管后微静脉走行，是血液内淋巴细胞进入髓索的重要通道。（2）髓窦：与皮质淋巴窦的结构类似，但窦腔更宽大，巨噬细胞数量更多，滤过淋巴液的功能更强大。

第十章 内分泌系统

问答题：简述下丘脑与腺垂体、神经垂体的关系

答案：下丘脑与腺垂体在结构上并无直接联系，而是通过所产生的释放激素和释放抑制激素，经垂体门脉系统调节腺垂体各种细胞的分泌活动，使下丘脑和腺垂体成为功能整体。神经垂体与下丘脑是一个整体，下丘脑神经核团的神经内分泌细胞的轴突经漏斗直抵神经部，神经纤维构成下丘脑神经垂体束。神经内分泌细胞合成的抗利尿激素和缩宫素形成分泌颗粒，沿轴突运送到神经部贮存，进而释放入毛细血管。

第十一章 消化管

问答题：试述小肠绒毛的结构特点以及与物质吸收的关系

答案：小肠粘膜上皮和固有层共同向肠腔伸出的细长突起称小肠绒毛。小肠绒毛表面为上皮，中轴为固有层。粘膜上皮为单层柱状，由吸收细胞、杯状细胞和少量内分泌细胞组成。吸收细胞的游离面有许多排列整齐的微绒毛，可扩大吸收细胞的表面积，有利于食物的消化吸收。微绒毛表面有一层细胞衣，为吸收细胞产生的糖蛋白，内含消化酶，是消化吸收的重要部位。中轴固有层为细密结缔组织，内有中央乳糜管、有孔毛细血管和少量纵行平滑肌。吸收细胞吸收的葡萄糖、氨基酸进入毛细血管；甘油、脂肪酸在吸收细胞内再形成乳糜微粒，进入中央乳糜管。平滑肌可使绒毛伸缩，有利于物质的吸收及淋巴与血液的运行。

第十二章 消化腺

问答题：试述胰腺的结构与功能

答案：胰腺由外分泌部和内分泌部组成。外分泌部由浆液性腺泡和导管构成，基膜与腺细胞之间无肌上皮细胞。腺泡腔内有由闰管上皮细胞伸入形成的泡心细胞。导管与腺泡相连，起始段为闰管，以后相继为小叶内导管、小叶间导管和主导管。腺泡细胞所分泌的胰液中含有胰蛋白酶原、胰淀粉酶．胰脂肪酶等多种消化酶，经一系列导管输送，进入十二指肠，对食物进行消化分解。导管上皮细胞能分泌产生水和电解质。内分泌部为散在分布、大小不等的细胞团，称为胰岛。细胞间有丰富的有孔毛细血管。胰岛主要有A、B、D、PP四种细胞组成，其中A细胞能分泌高血糖素，使血糖升高；B细胞分泌胰岛素，使血糖降低；D细胞分泌生长抑素，对A、B细胞的分泌活动起抑制作用；PP细胞分泌胰多肽，可抑制胰消化酶分泌和胆汁排出。

第十三章 呼吸系统

问答题：试述肺泡上皮的组织结构和功能

答案：肺泡上皮由Ⅰ型和Ⅱ型两种肺泡细胞构成，Ⅰ型细胞数量少，宽大而扁薄，覆盖了肺

泡大部分内表面，胞质内含许多吞饮小泡。Ⅱ型细胞数量多，呈圆形或立方形，嵌于Ⅰ型肺泡之间，凸向肺泡腔，表面有少量微绒毛，胞质内粗面内质网、高尔基复合体发达，还有许多嗜锇性板层小体。相邻Ⅰ型肺泡上皮细胞之间或Ⅰ型和Ⅱ型肺泡上皮之间有紧密连接。Ⅰ型肺泡上皮细胞参与构成气血屏障 ；以吞饮方式吞入空气中的微小尘粒和上皮表面的表面活性物质，转运至间质内经淋巴转运和清除；无增殖能力。Ⅱ型肺泡上皮细胞是一种分泌细胞，分泌表面活性物质，此物质有降低肺泡表面张力的作用；Ⅱ型肺泡上皮细胞还有分裂增殖并转化为Ⅰ型肺泡上皮细胞的功能。

第十四章 泌尿系统

问答题：简述肾小体结构及其与原尿形成的关系

答案：肾小体由肾小囊和血管球两部分组成。肾小体有两极，血管极是微动脉出入的一端，尿极在血管极对侧，此处肾小囊与近端小管相连接。血管球是一种动脉性毛细血管网，其内血压高于一般毛细血管，且毛细血管为有孔型，当血液流经时，大量水和小分子物质于滤出管壁。肾小囊是双层囊状结构，中央的腔隙为肾小囊腔，内层由足细胞构成，足细胞突起之间有裂孔，孔上由裂孔膜覆盖。滤出毛细血管的物质再穿过裂孔膜（即肾小囊脏层），就到了肾小囊腔，这些滤液即为原尿。

第十五章 男性生殖系统

答题：试述精子的结构

答案：精子呈蝌蚪形，分头、尾两部分。头部呈扁卵圆形，主要为高度浓缩的细胞核，核的前2/3覆盖有顶体。顶体内含有多种水解酶。精子尾又称鞭毛，为精子的运动装置，分为颈段、中段、主段、末段。颈段最短，内含中心粒，9+2组微管组成的轴丝由中心粒发出；中段主要于轴丝和线粒体鞘组成，供给鞭毛活动所需的能量；主段最长，由轴丝和纤维鞘组成。末段只有轴丝。

第十六章 女性生殖系统

答题：试述子宫内膜的周期性变化过程

答案：子宫内膜的周期性变化可分为三期：月经期、增生期和分泌期。（1）月经期：为周期的第1~4天。由于黄体退化，雌激素和孕激素水平下降，螺旋动脉收缩，内膜缺血坏死，而后螺旋动脉短暂扩张，毛细血管破裂，血液流出。同时坏死的内膜脱落，随血液一起从阴道排出，即为月经，此期持续3~5天。（2）增生期：为周期的第5~14天，在雌激素的作用下，内膜基质细胞分裂增殖，产生大量基质和纤维；子宫腺增长弯曲，内膜增厚，至14天时，卵巢内有一个卵泡发育成熟并排卵，故此期又称卵泡期。分泌期：为周期的15~28天。在黄体分泌的雌激素和孕酮作用下，子宫内膜继续增厚，子宫腺变长、弯曲、腺腔扩大为星形，腺细胞分泌旺盛。固有层基质中含有大量组织液而呈现水肿。至分泌晚期，细胞增大变圆，若受精，内膜继续增厚，发育为蜕膜，否则进入月经期。

第十七章 人体胚胎学总论

答题：试述胎盘的组织结构和功能

答案：胎盘的组织结构：胎盘由胎儿的丛密绒毛膜与母体的基蜕膜共同构成，中央厚，边缘薄。胎盘的胎儿面光滑，表面覆有羊膜，脐带附于中央或略偏。胎盘的母体面粗糙，为剥离后的丛密绒毛膜和基蜕膜，可见15~30个胎盘小叶。丛密绒毛膜上有许多绒毛干，借细胞滋养层壳固定在基蜕膜上，绒毛干上发出的游离绒毛浸泡在绒毛间隙的母血中。绒毛内含有脐血管分支而成的毛细血管。基蜕膜构成的胎盘隔伸到绒毛间隙内。

胎盘功能：①物质交换：母体血中的营养物质和氧，胎儿的代谢产物和二氧化碳同时排入母体内。②内分泌功能：胎盘可以分泌数种激素，对维持妊娠起重要作用。主要为：人绒毛膜促性腺激素；人绒毛膜促乳腺生长激素；雌激素和孕激素。

第十八章 泌尿和生殖系统的发生

答题：试述后肾的胚胎发育过程及多囊肾的发生机制

答案：后肾即成体永久肾，由二部分发育形成。（1）输尿管芽：在中肾管近尿殖窦处发生一盲管称为输尿管芽，逐渐伸长，反复分支，扩展，形成输尿管、肾盂、肾盏、集合小管。（2）生后肾原基：是生肾索尾端的间介中胚层组织。在输尿管芽的诱导下，增殖形成“S”形的后肾小管。后者逐渐伸展延长，形成各段肾小管。肾小管一端膨大如杯口状，并下陷形成肾小囊，与伸入囊内的毛细血管球共同组成肾小体。另一端与来自输尿管芽的弓状集合管接通，构成泌尿小管，如果二者未接通，则形成先天畸形多囊肾。

第十九章 心血管系统的发生

答题：试述心室的分隔过程及室间隔缺损的发生机制

答案：心室的分隔过程及室间隔缺损的发生机制：人胚第4周末，在心室底壁的心尖处形成半月形肌性室间隔，向心内膜垫方向生长，两者之间留有一孔为室间孔。第7周末，由左右心球嵴的尾侧向心内膜垫延伸，并与由心内膜垫增生的组织相融合，将室间孔完全闭合，形成室间隔膜部。到此左右心室完全分隔开。室间隔缺损多由于左右心球嵴偏位或心内膜垫位置异常，致使膜部缺损，左右心室相通。