医学影像科质量与安全管理指标统计分析表

（______科室＿＿月份）

序号 1 科室运行 （2）科室支出：________元；去年同期支出________元。 （1）消防器材完好率：________%。 2 设备仪器管理 （2）抢救车管理规范率：________%。 （3）急救、生命支持类物品完好率：________%。 （4）仪器设备的日常使用维护执率：________%。 （1）医学影像诊断与手术后符合率：________%。 （2）影像报告误诊率：________%。 （3）影像科每月疑难病例分析与读片会执行率：________%。 （4）报告单规范率：________%。 （5）危急值通报及时率：________%。 3 医疗质量管理 （6）医疗安全不良事件原因分析执行率：________%。 （7）五大病种急诊绿色通道执行率及规范率：________%。 （8）X线检查阳性率：________%。 （9）CT检查阳性率：________%。 （10）MRI检查阳性率：________%。 （11）彩超检查阳性率：________%。 院感控制4 指标 （1）手卫生依从性：________%。 （2）手卫生洗手正确率：________%。 100% 100% 100% 100% ≥90% ≤3% 100% 100% 100% 100% 100% ≥50% ≥70% ≥70% ≥70% 100% 100% ≥90% 管理指标 （1）总收入：________元；去年同期收入________元。 目标值 同期比变化趋势 5 其他指标 临床科室人员对本科室服务满意度：________%。 分析及整改措施：（主要针对存在问题或超标指标进行分析） 本月科室质量与安全管理指标中超标的指标有______________________其他指标均控制在核定标准内。 1、________指标分析: 存在问题： 改进措施： 2、________指标分析: 存在问题： 改进措施： 科主任（签名）____________ 质控员（签名）____________ 填表日期：______年______月______日 备注：1、此表自2017年6月1日开始使用。2、数据来源有两种方式：①科室自行统计收集指标②信息中

心调取数据。3、此表每月29日前由科内质控员填写完成，电子版上报质控科，纸质版科室存档。