康复治疗技术主管技师专业知识模拟题32
A1/A2型题
以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1. 下列关于急性疼痛的分类及病因的说法不正确的是
A.躯体痛
B.内脏痛
C.神经病理性疼痛
D.是一种疾病
E.通常与明确的损伤或疾病有关
答案:D
2. 下列哪种量表可用于区别非孤独症、重度孤独症与轻至中度孤独症
A.ABC量表
B.CARS量表
C.CHAT量表
D.QOL量表
E.FIM量表
答案:B
[解答] 儿童孤独症评定量表(CARS):包括15个项目,由评定者使用。可用于区别非孤独症、重度孤独症与轻至中度孤独症。ABC量表为孤独症行为检核表,CHAT量表为婴幼儿孤独症筛查量表。
3. 脑性瘫痪的言语治疗包括
A.Vojta法
B.上田法
C.引导式教育
D.Temple Fay法
E.进食训练
答案:E
[解答] 脑性瘫痪言语治疗内容包括:①日常生活交流能力的训练;②进食训练;③构音障碍训练;④语言发育迟缓训练;⑤利用语言交流辅助器具进行交流能力训练等。A、B、C、D是脑瘫康复的物理疗法。
4. 下列不属于常见的疼痛评价方法的是
A.Albert划杠测验
B.目测类比测痛法
C.数字疼痛评分法
D.MCGILL疼痛问卷
E.痛阈测定
答案:A
5. 以下常有手足徐动的症状的疾病是
A.帕金森病
B.进行性肌营养不良症
C.甲状腺功能亢进
D.脑性瘫痪
E.老年动脉硬化
答案:D
6. 关于人体重心,以下正确的是
A.人体重心位于第2腰椎前缘
B.人体重心位于两髋关节中央
C.直线运动时该中心是身体上下摆动度最大和左右摆动度最小的部位
D.人体重心位于髂前上棘连线中点
E.步行时减少重心摆动并不能减少耗能
答案:B
[解答] 人体重心位于第2骶骨前缘,两髋关节中央。直线运动时该中心是身体上下和左右摆动度最小的部位。步行时减少重心摆动是降低能耗的关键。
7. 记忆障碍是一个复杂的病理过程,不属于下列哪种疾病
A.脑外伤和痴呆
B.腔隙性脑梗死
C.缺血缺氧性脑病
D.短暂性脑缺血
E.脑炎后
答案:D
[解答] 短暂性脑缺血一般不累及记忆区域。因而极少有记忆障碍。8. MET小于3.5的活动是
A.床上用便盆
B.坐厕
C.步行5.0km/h
D.扫地
E.击鼓
答案:C
[解答] 代谢当量(MET)是以安静、坐位时的能量消耗为基础,表达各种活动时相对能量代谢水平的常用指标。一般将最大MET<5作为残疾标准。1MET相当于耗氧量3.5ml/(kg·min)。步行5.0km/h的MET为3.4。
9. 最大自主通气量是指
A.平静呼气至接近残气量时,肺下部气道开始闭合所能再呼出的气体量
B.肺活量与补呼气量的差值
C.为单位时间最大呼吸量
D.充分吸气后缓慢而完全呼出的最大气量
E.为单位时间最大呼气量
答案:C
10. 下列不是吞咽反射主要动作的是
A.软腭往上往后顶
B.气道关闭
C.咽缩肌收缩
D.环咽肌舒张
E.下食管括约肌松弛
答案:E
[解答] 吞咽反射发生在吞咽动作的咽期,下食管括约肌松弛属食管期。
11. 注意缺陷多动障碍的康复治疗不包括
A.行为矫正疗法
B.认知训练
C.神经发育学疗法
D.特殊教育项目
E.疏泄疗法
答案:C
[解答] 注意缺陷多动障碍康复治疗包括行为矫正疗法、认知训练、特殊教育项目与疏泄疗法。不包括神经发育学疗法。故答案为C。
12. 治疗痉挛的适当理由是
A.体位的摆放严重困难以致皮肤破裂
B.Ashworth评级大于Ⅱ级
C.脑卒中后下肢伸肌痉挛
D.胸段脊髓损伤后阵挛
E.防止中枢性疼痛的预防性治疗
答案:A
13. 关于肿瘤康复治疗和临床治疗的关系,下列描述错误的是
A.二者采用的措施可以是相同的
B.临床治疗后才考虑康复治疗
C.二者的目的有相同之处
D.临床治疗本身可以起到心理康复作用
E.二者不能截然分开
答案:B
14. 单纯基底节病变后通常不会出现的症状是
A.齿轮样肌张力增高
B.静止性震颤
C.手足徐动
D.感觉性共济失调
E.运动不能
答案:D
[解答] 感觉性共济失调为脊髓后索损害,所以不能辨别肢体位置和运动方向,站立不稳,迈步不知远近,落脚不知深浅,常目视地面行走,黑暗处步行更加不稳,睁眼时共济失调不明显,闭眼时明显。
15. 以下哪种情况是关节活动度评定的禁忌证
A.骨关节伤病及手术后患者
B.肌肉伤病及手术后患者
C.神经系统疾患
D.关节内骨折未作处理
E.康复治疗的效果评定
答案:D
[解答] 关节活动度评定的禁忌证:①关节急性炎症期;②关节内骨折未作处理。
16. 患儿女,12岁。半小时前从自行车后座上摔下,右手撑地,肘上肿痛。医师检查发现下列情况,即诊断为肱骨髁上骨折,其主要依据
A.肘上肿胀明显
B.局部有皮下淤血
C.压痛明显
D.局部反常活动
E.肘关节活动障碍
答案:D
[解答] 局部反常活动是肱骨髁上骨折的重要体征,其他症状在软组织挫伤时也会发生。
17. 主观呼吸功能障碍程度评定通常采用六级制,其中2级表现为
A.较剧烈劳动或运动时出现气短
B.有不同程度肺气肿,但日常生活无影响,无气短
C.讲话或穿衣等轻微动作时气短
D.速度较快或登楼、上坡时出现气短
E.慢走即有气短
答案:D
[解答] 主观呼吸功能障碍程度评定通常采用六级制:0级:有不同程度肺气肿,但日常生活无影响,无气短;1级:较剧烈劳动或运动时出现气短;2级:速度较快或登楼、上坡时出现气短;3级:慢走即有气短;4级:讲话或穿衣等轻微动作时即有气短;5级:安静时即有气短,无法平卧。
18. 肌梭是一种感受器,受哪类神经元支配
A.α运动神经元
B.β运动神经元
C.γ运动神经元
D.δ感觉神经元
E.α感觉神经元
答案:C
[解答] 肌梭是一种感受器,受γ运动神经元支配,对肌肉的牵拉刺激敏感,肌肉收缩时肌梭缩短。
19. 挛缩分类包括
A.血管源性挛缩
B.软组织性挛缩
C.神经性挛缩
D.骨骼性挛缩
E.外伤性挛缩
答案:B
[解答] 挛缩病因和分类:①关节源性挛缩;②软组织性挛缩;③肌肉性挛缩。
20. 对反应性皮肤血管炎的描述下列正确的是
A.是细菌直接侵犯真皮毛细血管及小血管引起的血管炎
B.是病毒直接侵犯真皮毛细血管及小血管引起的血管炎
C.是一种家族遗传性疾病
D.是毛细管壁脆性增加所引起的血管炎
E.多由感染与药物过敏引起的免疫复合物性血管炎
答案:E
21. 静息电位大小接近于
A.钠平衡电位
B.钾平衡电位
C.钠平衡电位与钾平衡电位之和
D.峰电位与超射之差
E.钠平衡电位与钾平衡电位之差
答案:B
[解答] 钾平衡电位所能达到的数值,是由膜两侧原初存在的K+浓度差的大小所决定的,即是静息电位大小决定的。
22. 指浅屈肌的作用
A.屈腕、屈肘、手外展
B.屈腕、腕外展
C.屈近侧指骨间关节
D.屈远侧指骨间关节
E.伸掌指关节
答案:C
[解答] 指浅屈肌的主要作用是屈近侧指骨间关节、屈掌指关节、屈腕。
A3/A4型题
以下提供若干个案例,每个案例下设若干考题。请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
患者男,68岁。冠心病3年,近6个月出现明显的情绪低落,兴趣缺乏,自诉记忆力减退,严重失眠。但仍能独立生活。查体:表情淡漠,四肢肌力、肌张力正常,病理征阴性,脑CT正常。1. 患者最可能的诊断为
A.神经衰弱
B.阿尔茨海默病
C.老年性抑郁症
D.反应性精神异常
E.老年精神分裂症
答案:C
2. 对患者最佳的治疗药物为
A.地西泮
B.阿米替林
C.石杉碱甲(哈伯因)
D.氟西汀
E.吡拉西坦(脑复康)
答案:D
3. 以下有助于诊断的评定是
A.MMSE
B.长谷川量表
C.临床记忆量表
D.韦氏量表
E.汉密尔顿量表
答案:E
患者从高坡上跌落四肢不能活动,检查:手骨间肌、蚓状肌无力,肱三头肌腱反射消失;双下肢瘫痪,各种反射消失。4. 初步诊断为
A.上颈髓损伤
B.中颈髓损伤
C.下颈髓损伤
D.胸髓损伤
E.腰髓损伤
答案:C
5. 为何种综合征
A.中央索综合征
B.前索综合征
C.后索综合征
D.脊髓半截征
E.马尾综合征
答案:B
6. 为明确诊断,选择最佳的辅助检查为
A.X线
B.B超
C.MRI
D.血管造影
E.肌电图
答案:C
7. 轴突反射是皮肤感受器接受刺激后传入冲动,达到作用部位的途径是
A.经由传入神经传入,经传出神经逆行传送到效应器
B.经由传入神经进入脊髓再经传出神经传送到效应器
C.经由轴突反射作用于全身
D.经由轴突反射作用于皮节
E.经由轴突反射作用于对侧相应部位
答案:A
患者男,58岁。车祸致头部外伤,产生左颞顶硬膜外血肿,予手术引流,监护3周后,患者意识恢复,转至康复科,查体:神清,右侧肢体偏瘫,上肢为屈曲痉挛,下肢为伸展痉挛。8. 治疗该患者肢体痉挛的措施不包括
A.抗痉挛体位的摆放
B.抗痉挛药物的应用
C.神经肌肉促进技术应用
D.痉挛肢体的温热疗法
E.尽早手术治疗
答案:E
9. 对该患者运动功能的评定,可采用
A.LOTCA法
B.MMT法
C.Yahr分期评定法
D.Fugl-Meyer法
E.Barthel指数
答案:D
[解答] MMT法即徒手肌力评定法,不适用于中枢性瘫痪患者的评定。
患者男,50岁。左侧肢体无力1个月入院,既往高血压病史,临床诊断脑出血恢复期。入院查体:患者神志清楚,左侧肢体偏瘫,患者右手紧握拳头时,左手可见抓握反应,患者右侧髋关节抗阻力内收,左侧下肢内收肌群可触及肌肉紧张。10. 该患者Brunnstrom分期正确的是
A.Brunnstrom Ⅰ期
B.Brunnstrom Ⅱ期
C.Brunnstrom Ⅲ期
D.Brunnstrom Ⅳ期
E.Brunnstrom ∨期
答案:B
11. 对该患者目前的康复治疗重点是
A.增强右侧上肢、手功能的训练
B.增强右侧下肢内收肌群肌力的训练
C.控制肌痉挛和异常运动模式,促进分离运动的出现
D.床上被动运动维持和扩大左手腕关节、掌指关节活动度的训练
E.增强左侧下肢肢体肌张力,促进患者早日站立、步行
答案:C
12. 患者经过3个月的治疗后,左上肢可抬起到桌面,左手可以触摸自己的脊柱,可独立站立,踝关节背屈不能,一人辅助下患者可缓慢步行20m左右,患者要求近期出院回家。对该患者目前的康复治疗,不正确的是
A.对患者运动功能、步行能力、ADL能力等进行出院前评定,拟定患者出院后的继续康复治疗方案
B.对患者家庭中的厕所、厨房做必要的和可能的改造,方便患者在家中生活自理
C.脑卒中后遗症期患者,康复目标是回归家庭,建议患者尽早出院
D.继续控制肌痉挛,促进选择性运动和速度运动更好的恢复
E.可考虑训练患者使用手杖或步行器,辅助患者步行
答案:C
[解答] Brunnstrom Ⅰ期特点为无随意运动,Brunnstrom Ⅱ期出现联合反应,Brunnstrom Ⅲ期协同运动达到高峰期,Brunnstrom Ⅳ期开始出现分离运动。Brunnstrom Ⅱ期、Ⅲ期康复治疗主要是控制肌痉挛和异常运动模式,促进分离运动的出现。患者经过3个月的治疗后,进步至Brunnstrom Ⅳ期,需继续控制肌痉挛,促进选择性运动和速度运动更好的恢复。后遗症期继续训练和利用残余功能,防止功能退化,并尽可能改善患者的周围环境条件以适应残疾,争取最大限度的日常生活自理,回归家庭,尽可能回归社会。
患者男,66岁。因左侧大脑中动脉破裂出血致右侧偏瘫并伴失语。13. 常用哪一量表
进行评定该患者的失语情况
A.Berg平衡量表
B.MMSE
C.WAB
D.LOCAT量表
E.删字测验
答案:C
[解答] WAB是国内常用失语症评价量表,其中Berg平衡量表属于平衡功能评定量表,MMSE、LOCAT量表以及删字测验均属于认知评定内容,故选C。
14. 该患者理解能力、复述能力较好,表达能力较差,该患者失语属于
A.Broca失语
B.Wernicke失语
C.经皮质感觉性失语
D.经皮质运动性失语
E.混合性失语
答案:D
15. 不属于Schell提出的失语症治疗6原则的是
A.给予适当刺激
B.给予强有力的刺激
C.给予单次刺激
D.给予引出相应反应刺激
E.选择性强化引出的反应
答案:C
[解答] Schell提出的失语症治疗6原则包括给予适当刺激、给予强有力的刺激、给予反复刺激、给予引出相应反应刺激、选择性强化引出的反应及与其矫正反应,莫如改换刺激,故选C。
患者女,62岁。反复腰背痛2年,加重15天入院。患者48岁停经,几天前行双能x线骨密度检查示:骨密度较正常年轻人平均值降低的标准差数为2.70s。16. 该患者骨质疏松症的分型
A.Ⅰ型:绝经后骨质疏松症
B.Ⅱ型:老年性骨质疏松症
C.Ⅲ型:继发性骨质疏松症
D.失用性骨质疏松症
E.特发性骨质疏松症
答案:A
17. 已获FDA批准用于防治骨质疏松症的雌激素类药物不包括
A.premaarin
B.炔雌醇
C.estradiol
D.ogen
E.raloxifene
答案:E
18. 该患者骨质疏松症治疗错误的是
A.合理配膳
B.补充蛋白质、钙盐和各种维生素
C.雌激素替代疗法
D.降钙素
E.进行各种体育训练
答案:E
B型题
以下提供若干组考题,每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系最密切的答案,每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
A.病灶位于运动皮质下的下肢区
B.病灶部位多见于非优势侧顶叶为多
C.病灶多见于受累肢体对侧大脑前中央回病变
D.病灶部位多为顶叶,多发于右侧
E.病灶部位为左颞叶
1. 听觉失认
答案:E
2. 运动性失用
答案:C
3. 步行失用
答案:A
A.极量运动试验
B.低水平运动试验
C.症状限制性运动试验
D.定量行走试验
E.呼吸气分析
4. 是主观和客观指标结合的最大运动试验,以运动诱发呼吸或循环不良的症状和体征、心电图异常及心血管运动反应异常作为运动终点,用于诊断冠心病、评估心功能和体力活动能力、制订运动处方等的试验是
答案:C
5. 让患者步行6分钟或12分钟,记录其所能行走的最长距离。试验与上述分级运动试验有良好相关性,对于不能进行活动平板运动试验的患者可行6分钟或12分钟行走距离测定,以判断患者的运动能力及运动中发生低氧血症的可能性。采用定距离行走,计算行走时间,也可以作为评定方式的试验是
答案:D
[解答] 心电运动试验分类是极量运动试验、低水平运动试验、症状限制性运动试验和定量行走试验。针对不同的测试对象选用不同的运动试验。
A.仰卧,垫高枕保持头部充分前屈位
B.仰卧,垫枕保持颈部中立位
C.左侧卧,垫枕保持颈部中立位
D.右侧卧,垫枕保持颈部中立位
E.仰卧,去枕保持头部充分后仰
6. 颈前烧伤时正确的烧伤部位摆放是
答案:E
7. 颈后烧伤时正确的部位摆放是
答案:B
8. 两侧烧伤时正确的烧伤部位摆放是
答案:B
A.注意缺陷多动障碍
B.智力低下
C.孤独症
D.脑性瘫痪
E.进行性肌营养不良
9. 以运动发育落后和姿势异常为主要表现
答案:D
10. 原发性肌肉变性病,临床特征为缓慢进行性加重的对称性肌无力、肌萎缩
答案:E
[解答] 脑性瘫痪的主要特征是运动发育延迟3个月以上,同时有异常姿势和运动模式;进行性肌营养不良是原发性肌肉变性病,临床特征为缓慢进行性加重的对称性肌无力、肌萎缩。
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