编号:00－03
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工程名称 施工单位 检验执行标准名称及编号 分部工程名称 检验部位 建筑装饰装修 一～四层卫生间 项目经理 检查日期 《建筑地面工程施工质量验收规范》GB 50209——2002 检验过程及结果: 1、检查依据：《建筑地面工程施工质量验收规范》GB 50209-2002 3.0.21条 2、检查部位：一～四层卫生间防水层 3、检查方法：蓄水检查 4、检验过程及结果： 本工程一～四层卫生间对地漏处等部位采取封堵措施后， 3月 29 日早上7：00开始蓄水，蓄水深度约为30mm左右，蓄水48小时后，至4月1日早上7：00对卫生间进行检查,未发现渗漏水现象。 渗漏部位及复检结果: 经检查一～四层卫生间未发现渗漏现象 2014年4月1日 验 收 结 论 施工单位 项目专业质量检查员（签名）： 项目专业技术负责人（签名)： 2014年4月1 日
专业监理工程师（签名): （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日
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