国家临床专科资料审核评分表

国家临床重点专科评估资料审核评分表

序号 一 检查内容 基础条件 独立单元，科室布局合理 标准分 60 10 评分标准 得分 扣分原因 专科设置符合相关标准（6分）；科室标识规范、10 清楚（4分） 1 专科规模 床位数 10 30张床，得6分；每增加10张床加1分 10 （30） 每张病床净使用面积≥6平≥6平方米得10分；每减少1平方米得扣5分；方米(业务用房不包括辅助用10 6 少于4平方米不得分 房) 8号楼住院部病房面积较小，病床放置拥挤 缺乏心理治疗师，满足不了神经内科专科卒中单元的设置 相关科室能够满足专科发展10 医技科室（5分）；辅助治疗能力（5分） 8 需要 支撑条件 2 （30） 医疗设备能满足专科开展全满足需要（5分）；医疗设备的先进性（3分）；部技术项目需要，具有先进性10 10 医疗设备的适宜性（2分） 和适宜性 1

序号 检查内容 医院对专科经费投入情况 标准分 10 评分标准 评估前5年投入≥300万元得10分，每少30万元10 减1分；未专款专用的不得分 得分 扣分原因 二 医疗技术队伍 155 有技术团队，并且技术团队有一定的分工，熟练处理疑难重症，部分中青年医师缺乏科室核心技术的锻炼 不是国家级学术委员 整体实力（学科带头人或科主形成技术团队，处理疑难重症能力强（10分）；技术团队5 任实行技术垄断的，单项否 30 各级医师能够掌握相应技术（10分）；对中青年24 （30） 决） 医师进行科室核心技术的培养和锻炼（10分） 学术地位 正高专业技术职称（2分）；博士生或硕士导师（15 分）；国家级学术委员任职（1分）；国家级期刊4 任职（1分） 能够掌握代表本专业先进水平的技术（5分）；具有本专业疑难病种的较高的诊治能力，诊疗效果好（5分）；年主持开展新技术新业务1项以上（320 17 分）；年主持科内专科查房30次以上（3分）；年应邀参加三级医院间疑难危重病例重大会诊次数10次以上（4分） 评估前五年：指导毕业硕士生2名以上（1分）；承担在研国家级课题1项以上（2分）；SCI收录5 1 临床方向论著2篇（1分）；获得省级科研成果二等奖1项以上（1分） 10 有明确的学科骨干人员，能够满足各专业方向可10 持续发展的需要（同时考虑床位规模），得满分； 学科 临床能力 6 带头人 （30） 年主持开展新技术新业务1项以上未能达标 教学科研水平 暂无国家级课题，SCI临床方面论著和省级科研成果二等奖 7 学科骨干数量 （45） 2

序号 检查内容 学术地位 标准分 评分标准 得分 扣分原因 5 任省级学术团体委员以上职务，具有较高知名度 5 每个学科骨干：能够掌握代表其专业方向先进水平的技术（5分）；具有其专业方向疑难病种的较高的诊治能力，效果好（6分）；有技术水平持续25 提高的制度保障（4分）；年主持开展新技术新业17 务1项以上（3分）；年主持科内专科查房平均每周一次（3分）；年应邀参加三级医院间疑难危重病例重大会诊次数5次以上（4分） 每个学科骨干：承担临床教学和带教任务（1分）；指导硕士研究生毕业1名（1分）；承担省部级以5 3 上课题（1分）；五年内获得省部级科研成果二等奖以上（1分）；SCI收录论著1篇（2分） 8 临床能力 专业方向设置不清晰。缺乏技术水平持续提高的制度保障，每年主持开展新技术新业务一项以上未能达标。 教学科研水平 暂缺省部级科研成果二等奖和SCI论文 总院21名医务人员，研究生学位人员13名，南区10名医务人员，研究生学位人员6名 高级：中级：初级———— 10：8：3 人员数量较少，整体学历层次偏低 8 学历结构 医师队伍 （20） 职称结构 10 研究生学位人员比例≥70%，得满分 10 高级：中级=30%：40%，各级人员比例可上下浮动6 20%范围 护理队伍 人员数量、年龄结构、学历结人员数量满足要求（3分）；结构合理（3分）；10 6 （10） 构 学历结构合理（4分） 人才培养 有专科人员培训计划并保证培养方向明确（5分）；规划合理（2分）；落实10 10 10 （20） 落实 到位（3分） 9

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序号 检查内容 进修学习情况 标准分 10 评分标准 全科人员继续教育达标率100%（5分）；每年27 人次以上参加进修培训（5分） 得分 扣分原因 每年两人次以上参加进修培训未能达标 亚专科的设置不清晰，重症肌无力，血管内支架成形术是省内领先技术，达不到国内领先的地位 危重病人的比例较大，疑难病例比例较低 科室有血管病，神经免疫病，神经遗传病的亚专科分类，与学科发展适应。人员分工欠清晰 三 医疗服务能力与水平 247 具有合理的亚专科设置（5分）；能够独立开展三亚专科设置合理，整体实力级医院常规临床技术项目（5分）；总体技术水平15 12 强，特色突出 高，专业特色显著，有1项或1种以上疾病诊断、诊疗技术达到国际先进或国内领先地位（5分）； 平均年出院人数 总体水平 11 （45） 平均年门诊人次 平均住院日 病床使用率 疑难病例清单 亚专科 12 建设 亚专科与专科发展适应性 （50） 5 根据专科情况综合打分 5 根据专科情况综合打分 5 根据专科情况综合打分 5 85-93%，得满分；每下降或上升1%扣2分 10 5 5 5 5 住院患者中疑难病例比例应大于50%；每下降2%6 减1分 亚专科与专科发展相适应（10分）；人员分工合20 理（15分）； 25 4

序号 检查内容 标准分 评分标准 得分 扣分原因 比较国内知名医院，如华山协和等，有9到10个亚专科设置，我科亚专科设置较少，各亚专科有技术优势，疑难病例的诊疗能力较强，但是达到国内先进水平尚有一定的差距 新技术开展数目较少，在颅内血管内介入治疗和重症肌无力危象抢救方面技术在省内领先，已有计划开展，但是尚未形成规模优势。 对某些神经遗传病缺乏相应的基因诊断水平。 1.各亚专科能覆盖的病种 各亚专科的技术水平和服务2.各亚专科先进技术掌握情况 25 18 能力 3.各亚专科能诊疗的疑难病种能力 亚专科具有较高的技术水平和服务能力，得满分； 技术特色 13 技术特色和先进性 （60） 根据医院提供的技术，评定其先进性，能开展的先进技术的数量（20分）；评估其中4项技术，60 30 单项技术的先进性，在国际先进、国内领先（6分）；单项技术的成熟度（4分） 诊治能力能否独立诊治本专科主要病能够独立诊治《临床诊疗指南》中规定的病种，14 （20） 20 18 种 得满分。 有计划、已开展并产生良好效益，得满分；不达对新业务、新技术开展的计划10 标，酌情扣分；无计划、未开展不得分；未产生7 性和实效性 效益不得分 创新能力 15 （40） 新业务、新技术开展情况及新达到国内先进，填补国内技术空白每项10分；达10 8 成果转化能力 到国内先进，填补省级技术空白每项8分。 已开展，但尚未达标 在颅内血管介入和重症肌无力新的免疫治疗上填补省级技术空白 5

序号 检查内容 标准分 评分标准 得分 扣分原因 在颈内动脉血管成型术方面，从技术引进到转化应用形成一定的专科优势。 省外患者比例不达标 三级医院进修医生比例不达标 帮扶合肥市针灸医院，中西医结合改良卒中单元的卒中康复期治疗，目前千余病例收益。积极相应医院网络医院号召，组织专家帮扶省内医院近10所。 颅内血肿清创术举办技术推广班 新业务、新技术研究与开发能有临床研究与开发课题和新技术应用，转化能力20 18 力 强，得满分 年出院患者中市外患者比例≥30%，省外患者比例年出院患者中省外、（市外）8 ≥20%，得满分；直辖市市外患者比例≥25%得满6 患者比例 分 进修医师来源情况 辐射能力 （32） 对其它医院技术帮建情况 8 来源于三级医院进修医师比例≥50%，得满分；0 30%-50%，得4分；30%以下，不得分 16 年度帮扶医院数量超过3家（4分）；帮扶主要内8 8 容反映本院相应技术水平（4分） 技术推广情况 四 17 质量概况（10） 医疗质量状况 病人满意度调查 8 纳入卫生行政部门技术推广项目目录数量；举办4 技术推广培训班情况 85 10 满意度≥90%得满分，每下降1%扣1分；低于80%10 不得分 5 ≥95%，得满分；不达标，酌情扣分 5 5 手术前后诊断符合率 病区质量 临床主要诊断、病理诊断符合18 (45) 5 ≥70%，得满分；不开展，不得分 率

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序号 检查内容 甲级病案率 标准分 10 评分标准 甲级病案率≥90%得满分，每降1%，扣2分，有丙10 级病历不得分 5 得分 扣分原因 择期手术患者术前平均住院5 根据专业情况综合打分 日 基础护理合格率 危重患者护理合格率 专家出门诊情况 19 门诊质量 入出院诊断符合率 （30） 10 10 ≥95%得满分，每下降1%，扣2分；低于90%，不10 得分 ≥95%得满分，每下降1%，扣2分；低于90%，不10 得分 每天均安排高级职称人员出门诊，所有专家每周10 10 至少出一次门诊，得满分 10 ≥95%，得满分 10 10 门诊患者中预约患者的比例 10 已开展工作得满分 五 科研与教学 73 一人安徽省神经病学会副主委 学术影响 20 学术委员会任职 （15） 全国主委5分、副主委4分，常委3分，委员35 分；省主委4分，副主委3分。一人担任数职，3 以最高学术职称登记一次 7

序号 检查内容 标准分 评分标准 得分 扣分原因 学术刊物任职 SCI收录杂志的主编、副主编、常务编委、编委主编5分、副主编4分，常务编委3分；中华医学5 会系列杂志主编4分、副主编3分，常务编委20 分；其它医学杂志主编、副主编2分，常务编委1分。一人担任数职，以最高学术职称登记一次 5 国际性学术会议3分，全国性学术会议2分，省1 级学术会议1分 4 2 主办学术会议 国家级项目 科研项目 21 （16） 部（省）级项目 有一项国家自然基金 两项省级自然基金 12 有3项以上得满分，每少1项减4分 4 有4项以上得满分，每少1项减1分 国家级、部（省）级科技奖国家级一等奖1项得9分，二等奖1项6分；部9 0 励(一、二等) （省）级一等5分，二等4分 科研成果 中华医学系列杂志SCI收录每篇1分；中华医学会系列杂志0.5分；（17） SCI收录、4 4 及统计源期刊论著 统计源期刊杂志0.5分 发明、新型实用、外观设计每项发明专利4分，新型实用专利1分，外观设4 0 专利 计专利0.5分 暂缺 22 暂缺 8

序号 23 检查内容 标准分 10 评分标准 评估周期内毕业博士生≥10人、硕士生≥10人，6 得满分 得分 扣分原因 暂无博士研究生毕业 学生教育研究生培养 （10） 国家级、省级(甲类)、市级继续教育 (乙类)继续教育项目；深入国家级一项次6分，省级一项次2分，市级一项24 10 10 （10） 基层举办继续教育项目(学次1份；举办培训班1次1分； 习班、论坛) 五年内参加教育部、卫生部编写教材 主编3分、副主编2分，参编1分，可累积计分，25 普通高等院校规划教材编写5 0 （5） 总分不超过标准分 工作

暂缺 9