2010临床执业助理医师考试模拟试卷(三)第二单元
总分：150分 及格：90分 考试时间：120分
每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
(1)在维生索D的代谢中，何者活性最强（ ）。
(2)葡萄球菌肺炎抗生素治疗的疗程是（ ）。
(3)心脏病孕妇，为防止分娩时发生心衰，下列哪项处理是错误的（ ）。
(4)下述哪项不是溃疡性结肠炎的常见并发症（ ）。
(5)婴儿腹泻高渗性脱水时第一天补液的张力应为（ ）。
(6)病理性缩复环是指（ ）。
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(7)5岁小儿腕部骨化中心的数目为（ ）。
(8)正常人在下列情况下可以出现错觉，但应除外（ ）。
(9)关于风湿热下列哪项是错误的（ ）。
(10)人工流产吸宫术适用于（ ）。
(11)下列哪项是良性骨肿瘤的X线表现（ ）。
(12)提高恶性肿瘤疗效的关键在于（ ）。
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(13)关于结核性脑膜炎下列哪项错误（ ）。
(14)下列哪项防治术后尿潴留的措施不妥（ ）。
(15)尉腱反射，是检查（ ）。
(16)子宫内膜异位症的最常发生部位是（ ）。
(17)创伤性肝破裂后，腹腔内积血不凝固的主要原因是（ ）。
(18)人绒毛膜促性腺激素(HCG)妊娠期间分泌量达高峰的时期是（ ）。
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(19)颅内压增高三主征是（ ）。
(20)关于骨与关节结核，下列哪项是手术禁忌证（ ）。
(21)肝性脑病患者可采取下列何种溶液灌肠（ ）。
(22)肺炎病原检测哪项属于早期诊断（ ）。
(23)有关子宫脱垂病因下列哪项不正确（ ）。
(24)关于正常产道下列哪项正确（ ）。
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(25)胸部语颤增强出现于下列哪项情况（ ）。
(26)铁剂治疗缺铁性贫血应持续至红细胞和血红蛋白达到正常后（ ）。
(27)结石梗阻胆管并继发感染时，其典型的临床表现为Charcot三联征，即腹痛（ ）。
(28)药物避孕的机制不包括（ ）。
(29)有效循环血量～般不依赖下列哪项（ ）。
(30)无痛性黄疸伴胆囊增大最可能是（ ）。
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(31)用九分法计算成人烧伤面积，下列错误的是（ ）。
(32)下列哪种说法不正确（ ）。
(33)月经周期为32天的妇女，其排卵时问一般在（ ）。
(34)肾炎性肾病的临床表现，哪项是正确的（ ）。
(35)以下哪项不是输血的禁忌证（ ）。
(36)在全国通用白J烧伤补液公式中，下列正确的是（ ）。
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(37)易引起排尿突然中断的结石是（ ）。
(38)下列哪项不是羊水栓塞的病理生理变化（ ）。
(39)子宫峡部的上界为（ ）。
(40)选择性蛋白尿的特点是以（ ）。
(41)十二指肠溃疡的绝对手术指征是（ ）。
(42)确诊结核性脑膜炎最可靠的依据为（ ）。
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(43)2型糖尿病最基本的病理生理改变是（ ）。
(44)骨折功能复位的标准下列哪项是错误的（ ）。
(45)难复性疝的内容物多数是（ ）。
(46)Horaer征瞳孔变化是（ ）。
(47)小儿肾病综合征的低蛋白血症的诊断标准是（ ）。
(48)Austin—F1int杂音见于（ ）。
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(49)关于急性ITP，下列哪项是正确的（ ）。
(50)以下哪一项是亚急性感染性心内膜炎的主要诊断标准（ ）。
(51)甲巯咪唑(他巴唑)治疗毒性弥漫性甲状腺肿的作用机制是（ ）。
(52)支气管肺炎的主要体征为（ ）。
(53)关于产后出血的定义正确的是（ ）。
(54)治疗具有严重细胞免疫缺陷患者的惟一有效措施是（ ）。
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(55)直肠指诊可以扪到下列一些常见病变，除外（ ）。
(56)正常枕先露分娩机转，下述哪项正确（ ）。
(57)关于足月胎：釜的大体结构，下列哪项错误（ ）。
(58)颅内压增高重要的客观体征（ ）。
(59)过敏性紫癜哪种类型病情最为严重（ ）。
(60)符合中枢性瘫痪的临床特征是（ ）。
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(61)营养性缺铁性贫血铁剂治疗后，网织红细胞上升的时间是（ ）。
(62)贲门周围血管断流手术其主要优点不包括（ ）。
(63)关于早产的治疗原则，错误的是（ ）。
(64)胃癌盆腔转移的途径是（ ）。
(65)低渗性缺水，血清尚未出现缺钠之前，尿中氯化钠（ ）。
(66)除下列哪一种情况外，其余每种情况都可出现肉眼血尿（ ）。
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(67)降低肺心病患者肺动脉高压的关键治疗是（ ）。
(68)下列良性肿瘤的特点中，哪项是错误的（ ）。
(69)下列哪项不是子宫内膜癌的高危因素（ ）。
(70)关于原发性肾小球疾病的病理特点，错误的是（ ）。
(71)长期采用全胃肠外营养，理想的静脉为（ ）。
(72)下列哪种骨折属于不稳定性骨折（ ）。
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(73)下列哪项结果不提示胎儿窘迫（ ）。
(74)下列最易致低钾血症的是（ ）。
(75)关于排卵机制下列不正确的是（ ）。
以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(1){TSE}题共用备选答案：
(2)尿毒症患者发生急性左心衰常见的原因（ ）。
(3)尿毒症患者发生贫血的主要原因（ ）。
(4){TSE}题共用备选答案：
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(5)陈日性异位妊娠需要鉴别的是（ ）。
(6){TSE}题共用备选答案：
(7)病毒性脑膜炎（ ）。
(8)结核性脑膜炎（ ）。
(9){TSE}题共用备选答案：
(10)原发性卵巢绒毛膜癌可出现（ ）。
(11)卵巢卵泡膜细胞瘤可出现（ ）。
(12)卵巢内胚窦瘤可出现（ ）。
(13){TSE}题共用备选答案：
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(14)胆道出血（ ）。
(15)应激性溃疡（ ）。
(16){TSE}题共用备选答案：
(17)急性大量丧失消化液后，脉搏细速，肢端湿冷，血压下降（ ）。
(18)高热大汗，患者诉口渴，烦躁（ ）。
(19){TSE}题共用备选答案：
(20)股旨颈骨折易引起（ ）。
(21){TSE}题共用备选答案：
(22)外阴瘙痒，白带稠厚豆渣样，小阴唇内侧及阴道黏膜附着白色膜状物为（ ）。
每一道考题是以一个小案例出现的，其中有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
(1)男性，31岁，下腹部外伤6小时，患者出现小腹隐痛伴排尿困难，试插导尿管可以顺利
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进入滂胱，注入50ml生理盐水后抽出不足50ml，反复注试均如此，此种情况应首先考虑（ ）。
(2)男孩，2岁，股骨中段斜行骨折，短缩移位3cm，其治疗最好采用（ ）。
(3)女性，52岁，活动后心悸气急2年，1个月来症状加重，有夜间阵发性呼吸困难及下肢水肿，心电图示：QRS时限≥0.12秒，V1～V2导联呈rsR，R波粗钝；V5～V6导联呈qRS,S波宽阔，T波与QRS主波方向相反，最可能的心电图诊断是（ ）。
(4)女性，31岁，婚后4年未孕，月经周期28日：1次，现停经50天，停经31日时尿HCG阴性，给甲羟孕酮4mg，2次/日，连用5日，停药7日，无撤退性出血，最可能的断是（ ）。
(5)男婴，1岁，发现双下肢青紫1个月。查体：胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音，诊断考虑（ ）。
(6)初产妇：孕40周，阵发性腹痛10小时，查体：LOA，已入盆，胎心率170次/分，子宫处于持续紧张状态，间歇期亦不能放松，产妇呼痛不已，查宫口开大1cm，S=0，观察2小时。产程无进展，诊断为（ ）。
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(7)肾病综合征患儿，禁盐2个月，近3天频繁呕吐，水肿未消退，嗜睡，血压下降，惊厥2次，诊断可能为（ ）。
(8)肾病综合征患儿开始应用泼尼松治疗，口服泼尼险后，4周尿蛋白已经转阴，并且已经开始隔日顿服，突发上呼吸道感染，尿蛋白又(+++)，经常规抗炎治疗后，尿蛋白仍(+++)，下一步治疗应采用（ ）。
(9)女性，45岁，上腹痛一天伴恶心呕吐，2小时前出现全腹痛，右下腹压痛，反跳痛，腹肌紧张。结肠充气试验阳性，白细胞24×109/L，应诊断为（ ）。
(10)女孩，2岁8个月。尚不会独立行走，智力落后于同龄儿。体检：表情淡漠，眼睑轻度水肿，鼻梁较塌，手指粗短，皮肤粗糙，心率78次/分，腹较膨隆。下述检查哪一项对诊断有帮助（ ）。
(11)一阑尾炎穿孔并弥漫性腹膜炎患者，急诊手术后于右下腹放置烟卷式引流条一根．下列处理措施中哪项正确（ ）。
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(12)女性，l8岁，皮肤反复紫癜和瘀斑、月经量多2年。既往经常关节痛，并因此经常服用保泰松等药物。家中无类似疾病患者。10岁起经常刷牙出血。本患者的诊断，不应考虑哪种情况（ ）。
(13)女性，32岁，反复突发心悸、心慌、胸闷伴尿频5年，今无诱因症状又现，持续1小时来院急诊，心电图示：心率150～250次/分，P波在Ⅱ、Ⅲ、AVF导联倒置，QRS波群时限及形态均正常并与P波保持固定关系，其诊断应是（ ）。
(14)女性，45岁，疑胆总管结石行ERCP检查，4小时后剑突下出现持续性疼痛伴呕吐，体检：体温38℃，剑突下压痛，无反跳痛及肌紧张，最可能的诊断是（ ）。
(15)初产妇，孕39周，临产l5小时，阴道流水2小时，查LOA，胎心150次/分，宫口开7cm，S-2，入院后3小时复查，宫缩间隔3分钟，持续50秒，宫口扩张及先露下降无进展，阴道检查：矢状缝在左斜径上，小囟门在4～5点处(仰卧位)。下列诊断何项正确（ ）。
(16)2个月婴儿，腹泻3天，大便每天l0多次，呈蛋花汤样，伴呕吐，尿少，精神萎靡，拒奶，面色苍白，前囟、眼窝凹陷，口唇樱红皮肤弹性差。除诊断婴儿腹泻、中度脱水外，还
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应考虑（ ）。
(17)男性，40岁，上腹胀痛2年，有暖气，无反酸，血清胃泌素l4pg/ml，胃镜见胃窦部萎缩性胃炎，病理结果为慢性黏膜炎症，伴重度不典型增生。最理想的治疗方法为（ ）。
(18)男性，60岁，昨日因车祸致颅底骨折，2小时前突然呕吐咖啡色液300ml，诊断首先考虑为（ ）。
(19)一脓胸患者，反复胸腔穿刺后发现脓汁变混浊，不易抽出，查体胸下部仍有大片叩浊区。此时应考虑（ ）。
(20)女性，31岁，停经1个月余伴阴道流血1周，妇科检查子宫如孕4个月大小，一侧卵巢增大约6cm，最大可能的诊断为（ ）。
(21)孕妇，32岁，42周妊娠，G3P0。因孕过期人院待产，检查：血压120/80mmHg,宫高35cm，腹围105cm，LOA，胎心130次/分，拟行胎盘功能检查，下列哪项表示胎盘功能减退（ ）。
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(22)一肠梗阻术后患者，血清Na+130mmol/L，K+3mmol/L，Cr-98mmol/L，BUN8mmol/L。应考虑与下列哪项因素有关（ ）。
(23)男性，24岁，因外科疾患入院，腹痛甚。查体：体温38.5。C，血压90/60mmHg，一呼吸30次/分，血HC03-14mmol/L。产生上述改变的常见原因不应包括（ ）。
(24)3岁儿童，咳嗽伴高热1周，红霉素治疗无效。查体：一般状况差，呼吸52次/分，心率160次/分，X线胸片示有圆形密度增高阴影伴液气胸，应考虑为（ ）。
(25)男性，10岁，1年来尿频、尿急、尿痛和排尿困难，尿流突然中断，改变体位又能继续排尿，应首先考虑（ ）。
(26)女性，10岁，背痛、低热、盗汗6个月。查体：轻度贫血貌，胸腰部后凸畸形，棘突叩痛(+)，拾物试验(+)。首选检查是（ ）。
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(27)女性，58岁，雪地滑倒时右手掌撑地，当即感右腕剧烈疼痛、活动受限，拇、示、中指掌侧麻木，查体侧面观像“餐叉”，最可能的诊断是（ ）。
(28)男性，24岁，排尿困难3年余，4年前有骨盆骨折史。B超测残余尿量为200ml，可引起排尿困难的原因最可能是（ ）。
(29)2岁小儿，出生时曾接种卡介苗，1岁半时PPD试验为6 mm×6mm，最近PPD试验为12mm×l4mm。下列情况哪种可能性较赶（ ）。
(30)男性，72岁，有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史20年。胸闷、气短加重1周，血气检查：pH 7.29，PaCO2 78mmHg，Pa02 58mmHg，HC03— 32mmol/L，BE5mmol/L。据此结果该患者酸碱失衡的类型最可能是（ ）。
(31)女性，52岁，患类风湿关节炎已12年，双膝，双髋关节严重的屈曲畸形，四肢肌肉萎缩，不能行走，整天坐轮椅或卧床，四肢关节无肿胀，个别关节有疼痛，ESR：10mm/h，血尿常规均正常，X线示双髋关节间隙消失，关节破坏融合。该患者的治疗应选择（ ）。
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(32)女性，30岁，因阴道出血切除子宫，病理检查见子宫肌壁内有水疱样组织，镜下见增生的滋养细胞，该患者可能为（ ）。
(33)女性，23岁，月经周期不规则，基础体温单相，妇科检查正常，可诊断为（ ）。
以下提供若干个案例子，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下在的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
(1){TSE}题共用题干：
(2)若X线摄片提示左颞骨折线通过脑膜中动脉沟，应警惕（ ）。
(3){TSE}题共用题干：
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(4)如证实右肾上盏有直径1cm大小乳头状肿瘤，最恰当的治疗是（ ）。
(5){TSE}题共用题干：
(6)入院后应做哪一项检查有助于诊断（ ）。
(7)如未及时处埋，该病的严重并发症哪一项是错的（ ）。
(8){TSE}题共用题干：
(9)最好的治疗方法是（ ）。
(10)下列哪项检查对本例诊断最有帮助（ ）。
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(11){TSE}题共用题干：
(12)为明确诊断，哪一种检查既精确、安全又经济（ ）。
(13)根据体格检查，哪一个神经根受累（ ）。
(14){TSE}题共用题干：
(15)该病变前列腺增生应与以下疾病鉴别，除了（ ）。
(16){TSE}题共用题干：
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(17)为明确诊断应首选哪项检查（ ）。
(18){TSE}题共用题干：
(19)进一步应先做哪项检查（ ）。
(20)应首先采取哪项治疗（ ）。
答案和解析
每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 (1) :A (2) :C (3) :C (4) :D (5) :B (6) :A (7) :C
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(8) :C (9) :D (10) :A (11) :A (12) :B (13) :B (14) :D (15) :E (16) :E (17) :C (18) :B (19) :C (20) :E (21) :B (22) :C (23) :C (24) :D (25) :B (26) :D (27) :B (28) :E (29) :B (30) :C (31) :D (32) :E (33) :C (34) :E (35) :D (36) :E (37) :D (38) :D (39) :C (40) :B (41) :D (42) :E (43) :D (44) :E (45) :B (46) :A (47) :B (48) :C (49) :C (50) :D (51) :C
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(52) :B (53) :A (54) :D (55) :E (56) :C (57) :E (58) :D (59) :D (60) :C (61) :C (62) :A (63) :D (64) :D (65) :D (66) :D (67) :D (68) :A (69) :E (70) :C (71) :A (72) :B (73) :E (74) :B (75) :C
以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 (1) :C (2) :A (3) :B (4) :C (5) :D (6) :C (7) :B (8) :D (9) :D (10) :C (11) :B (12) :A (13) :E (14) :C (15) :B (16) :D (17) :B (18) :C
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(19) :E (20) :C (21) :A (22) :B
每一道考题是以一个小案例出现的，其中有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 (1) :E (2) :D (3) :E (4) :C (5) :C (6) :D (7) :D (8) :B (9) :D (10) :C (11) :C (12) :D (13) :A (14) :D (15) :C (16) :D (17) :A (18) :D (19) :C (20) :C (21) :A (22) :C (23) :D (24) :E (25) :C (26) :C (27) :E (28) :D (29) :C (30) :C (31) :D (32) :C (33) :A
以下提供若干个案例子，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下在的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。 (1) :A (2) :A (3) :A
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