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异地医保能看门诊吗?

2024-03-24 来源:独旅网

法律主观:

异地门诊可以报销。长期居住在异地,而且符合参保地规定,这类人需要在参保地申办异地安置备案,在纳入异地就医结算系统的医院住院,凭本人新型 社保 卡直接结算 医疗费 。 异地 医保 报销的流程为: (一)领取《基本 医疗保险 异地工作、居住人员情况申报表》; (二)按规定填写经外地医疗保险经办机构盖章认定的《申报表》; (三)将填好后《申报表》拿回分工负责的 社会保险 经办机构审核,并进行确认,须办理省内异地就医卡的,经审核确认后凭《申报表》到市社保中心稽核科进行登记,然后到社保卡管理科办理全省异地联网卡的制卡手续。

法律客观:

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 《中华人民共和国社会保险法》第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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