原则上，开车撞了人，不管责任在谁，我们都不建议垫付医药费。原因有三：
其一，《道路交通安全法》第七十五条规定医疗机构对交通事故中的受伤人员应当及时抢救，不得因抢救费用未及时支付而拖延救治——换句话说，抢救是第一要务别担心因为你不垫付医药费而耽误伤者治疗。
其二，同样是该法第七十五条，发生事故前，如果你已经按时依法投保了交强险，那么保险公司会支付伤者的抢救费用，假如这笔钱不够，那么道路交通事故社会救助基金会进行垫付。也就是说，垫付有机构承担。
其三，垫付有风险，如果没有保留好相关证据，后期出现翻脸不认账的情况。
此时，如果你出于歉意，想为伤者垫付医药费，切记保留书面材料，做好录音录像。
法律依据：
《道路交通安全法》第七十五条 医疗机构对交通事故中的受伤人员应当及时抢救，不得因抢救费用未及时支付而拖延救治。肇事车辆参加机动车第三者责任强制保险的，由保险公司在责任限额范围内支付抢救费用；抢救费用超过责任限额的，未参加机动车第三者责任强制保险或者肇事后逃逸的，由道路交通事故社会救助基金先行垫付部分或者全部抢救费用，道路交通事故社会救助基金管理机构有权向交通事故责任人追偿。
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