医学影像学试题呼吸系统

A型题：

1、形成肺门阴影的主要解剖结构是： A、肺动脉、肺静脉、支气管、淋巴结。 B、肺动脉、上肺静脉、支气管、淋巴结。 C、肺动脉、上肺静脉、支气管。 D、肺动脉、肺静脉、淋巴结。 E、肺动脉、上肺静脉。

2、不符合气管异物的X线表现是：

A、X线不透过性异物，在声门下区及气管内，呈矢状位。在正位片上，仅见扁薄的侧面投影。

B、X线不透过性异物，在声门下区及气管内呈冠状位，在正位片上，能见其最大宽度的阴影。

C、呼、吸两相，肺野透亮度变化小，呼气相时，两肺不能缩小，两肺透亮度仍保持较高。

D、胸部压力高，横隔上升轻微，深呼气相时，心影反比深吸气相时为小。

E、X线所见阴性，不能除外气管内异物存在。 3、肺不发育，下列叙述中哪项不符合。

A、一侧性全肺不发育，显示患侧均匀致密，纵隔移向患侧，横膈上升。

B、健侧肺过度膨胀，并可跨越中线疝向患侧。 C、胸廓两侧不对称，不伴有肋骨脊柱等复合畸形。 D、过度曝光片和体层摄影能直接显示较大的支气管畸形。 E、胸廓两侧对称，但常伴有肋骨、脊柱畸形，膈疝等复合畸形。

4、肺隔离症的病理及其分型中哪项是错误的。

A、部分发育不全的肺与正常支气管不相通，无呼吸功能。 B、病区有异常血管供应，常来自胸主动脉下段或腹主动脉上段。

C、肺叶内型：多位于下叶后基底段，隔离的肺与同叶正常的肺组织被同一脏层胸膜所包裹，分界清楚，但却无法分离。 D、肺叶外型：为副肺叶或副肺段，常为隔下或膈与肺下叶之间的一块无功能的肺组织。

E、 常为大囊肿或多发小囊肿，无实质性的块状肺组织，常与支气管相通。

5、肺动静脉瘘的X线表现下列哪项是错误的。

A、肺野内可见园形或椭圆形均匀致密阴影（由黄豆到拳大），边缘清晰，略呈分叶状，与肺门间可见相连的粗大血管阴影。 B、由于肋间动脉扩大，相应肋骨下缘可出现切迹。 C、透视时，瓦尔萨瓦氏试验，病变缩小，米勒氏实验病变增大。

D、体层摄影可显示凸入支气管腔内的致密阴影，呈息肉状或菜花状阴影，管壁可不规则增厚。

E、体层片可显示病变的清新轮廓，与2—3条肺血管相连，右心插管肺动脉造影可显示病变的部位、大小及数目。 6、肺透明膜病的病理及X线表现：

A、主要发生于早产儿。剖腹产或糖尿病产妇，可导致新生儿易患本病。

B、两侧肺野透亮度普遍减低，两肺野内有很多细小颗粒状阴影或小结节状及网状阴影，边缘清晰，分布于内中带。 C、充气的气管、支气管可伸展至肺段支气管，肺野外围透亮度增加，病变进展可形成大片状阴影或两肺透亮度减低，似毛玻璃状，心脏、纵隔、横膈边缘模糊。 D、胸廓扩张不良，膈肌位置升高。

E、婴儿肺部的成熟程度和产前窒息的轻重，与病变分布的范围有密切关系，每隔1～2小时摄片观察对诊断具有一定意义。 7、不符合急性粟粒性肺结核的表现是：

A、大量结核菌一次或短时间内数次侵入血循环，到达肺部所引起。

B、两肺从肺尖到肺底均匀分布，小点状阴影，约2MM大小。 C、病灶大小、密度基本相同，短期病灶可融合。 D、病灶边缘较清楚，如有渗出性反则较模糊。 E、一周内可出现典型的结节影。

8、颅骨骨折14天，现有血丝痰，胸片上右肺下野有一圆形阴影，约8＊8CM大小，边缘清楚，复查肿块缩小缓慢，应考虑为： A、周围型肺癌。

B、肺血肿。 C、结核瘤。 D、炎性假瘤。 E、肺脓疡。

9、男性，23岁，低热，右胸刺痛，活动后气促，胸片上：右肺下野有大片致密阴影，上缘呈反抛物线状，该侧肋隔角，横隔被遮盖，应诊断为： A、右下肺大叶性肺炎。 B、右下肺不张。 C、右侧渗出性胸膜炎。 D、右下肺脓疡。 E、右肺下积液。

10、脓胸的病理变化及X线表现，哪项是错误的：

A、胸膜感染后渗出液形成脓汁，逐渐机化，纤维组织使两层胸膜发生粘连，形成永久性死腔，肺表面有纤维素包裹不易膨胀。

B、阴影呈圆形或椭圆形，边缘光滑，切线位可见基底宽，贴于胸壁向肺野突出的肿块。

C、可引起多根肋骨骨膜增生，沿肋骨上下缘有增浓的条状影。D、如伴有瘘管通向支气管，可形成脓气胸

E、早期X线表现胸膜增厚，肋膈角填塞变平 ，沿胸壁内缘可见带状阴影，肋间隙狭窄，胸廓下陷变形，纵隔向病侧牵拉移位，膈上升。

11、少量气胸患者，透视时重点应注意： A、肋膈角。 B、肺门区。 C、肺尖和腋部。 D、肺下野。 E、纵隔区。

12、胸膜间皮瘤的病理及X线表现中，哪项是错误的： A、为胸膜的原发性肿瘤，发生于脏壁层胸膜。

B、局限结节型，呈圆形或椭圆形的致密影，边缘光滑，密度与软组织相似，少数可有钙化。

C、切线位，肿瘤基底宽，贴于胸壁，向肺野突出，肿块与胸壁相交成钝角。

D、广泛浸润型，引起广泛不规则或波浪状胸膜增厚，有大量胸腔积液，本型生长较慢，可侵及肋骨引起病理性骨折。 E、肿块与胸壁相交成锐角，轮廓且常呈分叶状，边缘不光滑，有小毛刺。

13、50岁，男性，发热咳嗽，右肺中叶有点片状阴影，边缘模糊，密度不均匀，经抗炎治疗，复查，该影在同一部位反复出现，应考虑为： A、病毒性肺炎。 B、干酪性肺炎。 C、阻塞性肺炎。 D、支原体肺炎。 E、过敏性肺炎。

14、哪类癌组织易形成空洞。 A、腺癌。

B、大细胞未分化癌。 C、小细胞未分化癌。 D、扁平上皮癌。 E、肺泡上皮癌。

15、不符合气管肿瘤的临床X线表现是：

A、有明显的喘鸣音，严重者可出现呼吸困难，并有咳嗽，咯血等，气管下1/3肿瘤，可引起一侧支气管阻塞，接近声门者可有声嘶。

B、胸片可无阳性所见或仅有两侧阻塞性肺气肿或一侧肺不张。 C、肺纹理增强，并可见杵状指或囊状透明阴影。 D、侧位高千伏摄影，可显示凸出气管腔内肿块阴影。 E、体层摄影可见气管腔内有肿块影，良性者边缘光滑，恶性者可成为菜花样不规则，基底宽，使气管成环形狭窄。 16、男性，40岁，体检发现右肺中野有一小块阴影约2CM大小，轮廓呈分叶状，边缘有短细毛刺，其中可见空泡征。 A、早期周围型肺癌。 B、结核瘤。

C、炎性假瘤。 D、肺炎。 E、错构瘤。

17、周围型肺癌，所形成的空洞，其X线特征是： A、厚壁，其中有大液平，边缘模糊。 B、厚壁，内壁凸凹不平，少有液平面。 C、薄壁，多发性环状负影。 D、薄壁，周边不完整。

E、薄壁，其中有大液平，边缘清晰。 18、不符合淋巴转移的病理和X线表现是：

A、原发病灶多为乳腺、胃、甲状线、胰腺、喉部和肺部的恶性肿瘤

B、由于淋巴管瘀积、扩张和癌结节的形成，片上可见肺纹理增强，两下肺野尤显著，沿肺纹理有细小的结节阴影分布。 C、肺内结节影常伴有钙化。

D、由于小叶间隔水肿或肿瘤直接侵犯，常可出现间隔线。 E、肺门及纵隔淋巴结肿大，转移到胸膜可出现大量胸腔液—常为血性。

19、不符合转移性胸膜肿瘤的临床X线表现是

A、很多原发性恶性肿瘤（常见的有肺癌、乳癌和胃癌等）常经血行或淋巴道转移或直接蔓延于胸膜而引起。

B、胸痛、胸闷、胸腔穿刺液多为血性，抽液后，胸水生长反加速。

C、胸腔积液型，表现为中等量或大量胸腔积液，生长迅速。 D、肿块型为多发的圆形或椭圆形致密肿块影，贴于胸壁，可见胸腔积液。

E、广泛不规则或波浪状胸膜增厚，呈侵润生长，常伴有具部肋骨破坏。

20、不符合矽肺的X线表现是：

A、肺内散在圆心、椭圆形不规则形细点状阴影，1～5MM左右，多在两肺中下野中内侧带，肺尖和肺外带少见。

B、晚期矽结节聚合和融合成块状，密度均匀，在肺上野，对称呈“八字形”。

C、肺纹理增多呈网状，边缘不整，扭曲。 D、双肋膈角区无KERLEY氏B线。 E、肺门可见蛋壳状钙化。 21、不符合肺包囊虫的X线表现是：

A、阴影呈圆心、密度浓而均匀，边缘整齐，深呼吸时可略有变形，周围无炎性改变。

B、当气体进入内外囊之间，则呈一弧形透亮带，随体位改变，气体环行于内外囊壁之间。

C、如气体进入内外囊，则囊肿可出现液气面，其上有两层弧形透亮带。

D、如内囊膜脱落，呈典型的水上俘莲征。

E、支气管造影，造影剂可进入囊内，形成圆形阴影及液平面。 B型题 问题22—24 A、高千伏摄影。 B、荧光缩影。 C、放大摄影。 D、立体摄影。 E、记波摄影。

22、肺部集体检查，普查肺结核、肺癌等常用。

23、观察早期网状和结节病变，有助于尘肺早期诊断，还可观察平片不易确诊的小肿块，对肺癌和肺炎的鉴别诊断有肯定的价值，常采用。

24、结构复杂或体积较厚的部位（头颅、胸腔、盆腔）的异物或钙斑定位，常采用。 问题25—27 A、体层摄影。 B、支气管体层摄影。 C、支气管造影。 D、纵隔充气造影。 E、血管造影。

25、观察肺门区主要结构及肺叶、肺段支气管壁和管腔以及有无肿大淋巴结，应采用。

26、观察支气管腔内情况，如支扩、肺不张、肺内占位性病变，观察支气管分布及位置以及有无异常腔隙等多采用。 27、观察肺内病变的形态和内部结构及其与邻近组织的关系，观察有无空洞及其位置大小，洞壁厚薄，引流及愈合情况等多采用。 问题28—29 A、LAMBERT氏小管。 B、KOHN氏孔。 C、MORGAGNI氏孔。 D、BOCHDALEKE氏孔。 E、MONRO氏孔。

28、肺泡与肺泡间的交通孔，直径约10—15 M，称为： 29、远侧的细支气管与肺泡间的交通小管，称为： 问题30—31 A、下副叶。 B、奇叶。 C、右后副叶。 D、左中副叶。 E、左后副叶。

30、在右上肺叶的内侧部分，副裂为一弧形条状阴影，呈纵形走向，凸面向外，止于肺门上方，呈一倒置的豆点状，称为： 31、叶间裂自膈内侧开始向上，向内斜形到肺门为一弧形细线条影，此叶位于下叶的前内部、呈楔状，底部靠膈，尖端指向肺门。 问题32—35

A、右气管旁淋巴结。

B、右气管支气管淋巴结（奇静脉组）。 C、左气管旁淋巴结。

D、左气管支气管淋巴结（主动脉弓下组）。 E、隆突下淋巴结。

32、右肺上野及部分中野引流至： 33、右肺中野及部分中野引流至： 34、左肺上野及部分中野引流至：

35、左肺下野及部分中野引流至： 问题36—40 A、气管旁淋巴结。

B、气管支气管淋巴结（奇静脉组）。 C、气管支气管淋巴结（主动脉弓下组）。 D、支气管肺淋巴结。 E、隆突下淋巴结。 附图

36、_____ _____ 37、_____ _____ 38、_____ _____ 39、_____ _____ 40、_____ _____ 问题41—43 A、前纵隔。 B、中纵隔。 C、后纵隔。 D、上纵隔。 E、下纵隔。

41、心脏、升主动脉、主动脉弓部、气管、主支气管及其淋巴结、隆突下淋巴结、肺动脉、肺静脉、上下腔静脉、奇静脉近端、膈神经、迷走神经和胸导管上中段位于：

42、食道、降主动脉、胸导管中下段、奇静脉半奇静脉、交感神经链和淋巴结位于： 43、胸腺组织和淋巴结位于： 问题44—46

A、肺泡腔内的空气被病理性物质（炎性渗出液、血液、水肿等）液所代替，形成片状影，边缘模糊，密度均匀。 B、肉芽组织增生引起的实变，病理为单核细胞，网织细胞以及幼稚的结缔组织增生，实变区与正常肺组织分界清楚，密度较高，多为腺泡结节状，没有融合趋势。

C、病变被纤维组织所代替，收缩形成密度高，边缘清楚的块状影，周围器官可被牵拉移位。

D、斑点状或块状致密阴影，边缘锐利，多发生于退行性变及坏死的组织内，也可见于肺内肿块及尘肺的淋巴结内。 E、良性病变多呈球形，边缘锐利光滑，恶性者边缘不规则，可有短毛刺伸出，可呈分叶状或脐样切迹。 44、肿瘤性病变是： 45、渗出性病变是： 46、增殖性病变是： 问题47—48 A、空腔。 B、空洞。 C、气胸。 D、肺气肿。 E、包虫囊肿。

47、部分肺组织发生坏死、液化，经引流支气管排出坏死组织后形成。透光区周围有致密阴影环绕，可分为厚壁、薄壁等。48、肺内腔隙呈病理性扩大所致，透光区周围壁较薄，周围无实变影，腔内可有或无液平面。 问题49—51 A、肺门增大。 B、肺门缩小。 C、肺门移位。 D、肺门密度增高。 E、肺门阴影模糊。

49、上叶或下叶肺不张，肺的瘢痕形成以及心脏或心包积液等均可引起：

50、肺门血管增粗，右下肺动脉超过15毫米，肺门淋巴结增大，超出血管边界，可见圆形、椭圆形或分叶状肿块阴影，可引起：51、肺门血管变细，多见于先天性心脏病，如法鲁氏四联症，三尖瓣闭锁等，可引起： 问题52—53 A、肺气肿。 B、肺不张。 C、叶间积液。

D、包裹性积液。 E、中叶综合症。

52、肺容积缩小，密度增高，均匀一致，叶间裂呈向心性移位，纵膈向患侧移位，肋间隙变窄，膈肌上升。

53、肺容积增大，肺透亮度增加，呼吸气时肺野的透亮度改变不大，肺纹理稀疏，胸廓呈桶状，肋间隙增宽，膈肌位置低下。 问题54—56

A、间质性肺气肿和纵隔积气。 B、代偿性肺气肿。 C、慢性支气管炎。 D、局限性阻塞性肺气肿。 E、大泡性肺气肿。

54、圆形或卵圆形透光区，其中无肺纹理，边缘为纤细的线条状阴影，造影显示支气管受压推挤，围绕在局限性空腔的周围，其中无造影剂充盈，称为：

55、肺部透亮度增加，无其他特异的X线征象，肺与纵隔间有条状透亮阴影，称为：

56、肺纹理增浓、扭曲，可见“双轨征”，肺内可见条索状、网格状或小点状阴影，常伴有两肺透亮度增强，膈肌低位胸廓呈桶状，称为： 问题59—60

A、实变阴影密度不均，病变呈散在，大小不一和分布不规则的斑片状阴影，以后有条索状阴影，最后恢复正常。 B、病区呈一片密度均匀增深的阴影，形态与肺叶轮廓相符，其中可见空气支气管征。

C、病区局限性肺纹理增强、增深，肺透亮度稍降低，病变位于下叶时，则同侧膈肌轻度升高，运动受限。 D、病变区呈大片实影，其中有透亮区及液平区。 E、病变区呈团块状致密阴影，边缘清楚，不规则。 59、大叶性肺炎病后12—24小时为充血期，病区毛细血管扩张肺泡内有浆液性渗出液，其X线表现是。

60、大叶性肺炎病后2—3天为红色肝变期，肺泡内充满粘稠渗出物，其中有纤维素及多量红细胞，病后4—6天为灰色肝变期，

肺泡内红细胞减少，白细胞明显增加，其X线表现是： 61、发病一周后，进入消散期，肺泡内纤维性渗出物溶解吸收，肺泡重新充气，其X线表现是： 问题62—64 A、过敏性肺炎。 B、吸入性肺炎。 C、支原体肺炎。 D、腺病毒肺炎、 E、机化性肺炎。

62、密度较淡，边缘模糊，阴影呈云雾状，其中仍能看到肺纹理，不按肺段分布，病变变化迅速，称为“游走性”病变，考虑为：

63、婴幼儿，肺纹理增浓，模糊，肺下野内带有片状阴影，密度较淡，边界模糊，病灶周围可有肺气肿或肺不张，肺门阴影增大或有结节状阴影，考虑为：

64、局限性肺纹理增浓，有云絮状阴影，肺门阴影增大，结构模糊，血清冷凝集试验阳性（1：32以上），考虑为： 问题65—66

A、肺内片状阴影，边缘略清晰，有少量条索状阴影，周围胸膜反应明显。

B、病变范围逐渐缩小，密度更加致致密，轮廓日益清晰，周围索条状影更加增多，其大小、形态趋向稳定，肺段或肺叶常有萎缩现象，周围肺组织常有代偿性肺气肿，附近胸膜明显增厚。

C、瘤样团块状阴影呈圆形、椭圆形、哑铃形或三角形阴影，密度较高，边缘光滑，清晰，有长条索状影伸向肺野，病灶可跨段或跨叶，邻近胸膜增厚。

D、团块状致密阴影，边缘不规则，有分叶及脐样切迹。 E、团块状致密阴影，其中有不规则透亮区，内缘凸凹不平。 65、炎性假瘤，病变周围形成较完整的假包膜，形成团块状，病变是由多种细胞组成的慢性炎症性肉芽肿，分组织细胞瘤型、硬化型—血管瘤型、浆细胞肉芽肿型、肺泡上皮乳头样增生型、假性淋巴瘤型五类，其X线表现是

66、机化性肺炎都有肺组织的慢性炎症，轻度化脓性改变以及大量纤维组织增生，支气管狭窄，扩张以及畸形性支气管炎，以肺段性病变为主，其X线表现是： 问题67—69 A、癌性空洞。 B、结核性空洞。 C、肺脓疡。 D、肺囊肿。 E、肺包虫囊肿。

67、圆形或椭圆形阴影，周围可有不等程度的周围炎及纤维性变，其中可见透光区，可呈薄壁空洞，其它肺野可有广泛散在支气管播散病灶，应考虑为：

68、团块状阴影内出现透亮影，多呈偏心的厚壁空洞，壁厚薄不均内壁凸凹不平 ，有时可见凸入腔内的结节影。应考虑为： 69、大片状致密阴影，边缘模糊，其中心密度减低，形成透亮区，并有液平面。应考虑为： 问题70—72 A、纵隔型肺癌。 B、肺上沟癌。 C、细支气管癌。 D、肺段型肺癌。 E、肺转移癌。

70、周围型肺癌的一种特殊表现，癌肿发生于肺段或亚肺段，癌肿本身体积小，其远端有阻塞性肺炎及肺不张，造影见阻塞性肺炎的近端支气管显示狭窄、中断，应考虑为：

71、中央型肺癌的一种特殊表现，完全不张的肺包裹住肺门肿块或纵膈的肿大淋巴结，形成致密的块状阴影，紧贴于纵膈，多见于两肺上叶，邻近肺组织可有代偿性肺气肿，纵膈及横膈移位，有助于发现肺不张的存在，应考虑为：

72、肺尖呈密度均匀的团块状阴影，由上肺外围向肺内生长呈弧形凸出，边缘整齐或呈分叶状，1—3后肋局部破坏，颈胸椎附件可有破坏，应考虑为： 问题73—74

A、浸润型肺结核。 B、结核球。 C、干酪性肺炎。

D、慢性纤维空洞型肺结核。 E、干性胸膜炎。

73、锁骨上下区有形状不规则的纤维空洞，周围有比较广泛的条索状纤维性改变，并有新老不一的病灶，肺门上提，中下野肺纹理呈垂柳状，常见胸膜增厚，诊断为：

74、锁骨上下区有云絮状或结节状阴影，也可见空洞及支气管播散病灶，应考虑为： 问题75—79 A、结核球。 B、周围型肺癌。 C、炎性假瘤。 D、肺囊肿。 E、错构瘤。

75、肺上叶前段居多，病灶呈圆形，椭圆形或不整齐肿块影，密度均匀，边缘呈分叶状或有脐样切迹，边缘毛糙，并有短细毛刺阴影，可形成空洞，常考虑为：

76、右肺中叶多见，病灶呈圆形，轮廓清楚光滑，无分叶，密度均匀，边缘常伴有纤维条索影及胸膜肥厚，应诊断为： 77、肺内团块状阴影，轮廓清楚、光滑，密度均匀，常有钙化，呈少量至大量斑点状或爆米花状，无空洞形成，应诊断为： 78、常见于上叶尖后段或下叶背段，病灶呈团块状阴影，轮廓清楚，分叶较少见，常见钙化，呈环形、弧形、成层的环形钙化，广泛而密集的或少量的斑点状钙化，病灶周围常见卫星灶和引流支气管，应诊断为：

79、阴影呈圆形，轮廓清楚，密度稍低但均匀，无钙化，大小形态随深呼吸运动而改变，可伴有透光区，壁薄并有液平面，肺下叶多见，应诊断为： 问题80—82 A、肺隔离症。 B、支气管扩张。

C、肺包虫囊肿。 D、支气管肺癌。 E、慢性支气管炎。

80、支气管造影可见管径粗细不均匀，远段增粗呈柱状，或呈囊状形如一串葡萄，支气管末梢或分支呈蜂窝状充盈，大小不一，应诊断为：

81、病变区多无造影剂进入，邻近支气管常发育不全，有移位或轻度扩张，主动脉造影可显示出供血的异常血管，应诊断为：82、支气管造影可见支气管有充盈缺损呈息肉状，或有不规则狭窄、截断等，应诊断为： 问题83—85 A、水上浮莲征。 B、浮云掩月征。 C、轨道征。 D、垂柳征。 E、横S征。

83、肺包虫囊肿可见。 84、慢性支气管炎可见 85、外围型肺癌可见。 问题86—88 A、爆米花样钙化。 B、蛋壳状钙化。 C、环形钙化。 D、梭状钙化。 E、带状钙化。 86、结核瘤常见。 87、矽肺常见。 88、错构瘤常见 问题89—91 A、肺内肿块。 B、胸膜肿块。 C、主动脉瘤。 D、纵隔肿块。

E、胸腺肥大。

89、肿块最大上下径在纵隔内，基底部宽，其外缘与纵隔的交角呈钝角，沿块影的弧形边缘划一假想的圆形，圆心位于纵隔内，多轴透视块影始终与纵隔不能分开，常伴有食道及气管压迫征，应考虑为：

90、肿块的最大上下径在肺内，基底部窄，交角呈锐角，沿块影的弧形边缘划一假想圆形，其圆心位于肺内应诊断为： 91、肿块随呼吸上下移动，多轴透视块影内缘与纵隔边缘之间有透亮区，应诊断为： 问题92—96 A、前纵隔上区。 B、前纵隔中区。 C、中纵隔上中区。 D、中纵隔下区。 E、后纵隔。

92、心包囊肿好发于。

93、支气管囊肿和淋巴瘤好发于。 94、胸骨后甲状线好发于。 95、胸腺瘤，畸胎瘤好发于。 96、神经源性肿瘤好发于。 问题97—101 A、纵隔畸胎瘤。 B、纵隔皮样囊肿。 C、纵隔恶性淋巴瘤。 D、胸内甲状线肿。 E、支气管囊肿。

97、两上中纵隔增宽，边缘呈波浪状，有明显的分叶，侧位片上，增宽之阴影位于中纵隔，一般无钙化，应诊断为： 98、块影位于前上纵隔，常向一侧凸出，边缘光滑，密度均匀，可伴有钙化，肿块可随吞咽动作向上移位，应诊断为： 99、块影位于前纵隔，常向一侧凸出，边缘有弧形或环形钙化影，应诊断为：

100、块影常位于气管旁或隆突下，多呈圆形，边缘清楚，无

钙化可随呼吸运动变形，应考虑为：

101、块影位于前纵隔，常向一侧凸出，其内可显示牙齿或骨骼阴影，应诊断为： 问题102—104 A、膈疝。 B、膈膨升。 C、膈麻痹。 D、膈下脓肿。 E、膈肿瘤。

102、膈位置显著上升，轮廓清晰，运动减弱、消失或矛盾运动，胃肠道位于膈下或伴发胃扭转，应考虑为：

103、膈位置轻度上升，轮廓清晰，矛盾运动，胃肠道位于膈下，应考虑为：

104、膈轮廓模糊，运动受限或正常，胃肠道可在胸腔内，失去正常排列，膈位置正常，人工气腹，气体可进入胸腔，应诊断为： 问题105—107 A、少量积液。 B、干性胸膜炎。 C、胸膜粘连。 D、胸膜钙化。 E、叶间积液。

105、肋膈角变浅变平，呼吸时膈运动受限，膈穹窿变平直，肋间隙可变窄，应考虑为：

106、沿胸膜内缘窄带状均匀致密阴影，肋膈角变浅变钝，阴影可随呼吸及体位的变化而移动，应考虑为：

107、胸腔外围部分可见到一片或一层浓度增深的阴影，呼吸或改变体位时，其形态无变化，肋膈角可闭锁，胸廓无下陷变形，应考虑为： 问题108—112 A、包裹性积液。

B、上、下叶间包裹积液。 C、上、中叶间包裹积液。

D、中、下叶间包裹积液。 E、纵隔胸膜腔积液。 108、______ ______ 109、______ ______ 110、______ ______ 111、______ ______ 112、______ _____ C型题 问题113—114 A、中叶肺不张。 B、下叶肺不张。 C、二者皆是。 D、二者皆非。

113、右肺下野内侧有片状阴影，其上界清楚，下界模糊，水平叶间裂下移，前弓位基底在肺门，尖端指向肺野，呈三角形致密阴影，上、下边缘锐利，是：

114、右肺下野内侧有尖端向上，基底在下的三角形致密阴影，侧位斜裂向下后方移位，是： 问题115—116 A、肺纤维化。 B、肺气肿征象。 C、两者均有。 D、两者均无。 115、气管非金属异物。 116、慢性支气管炎。 问题117—118

A、管壁弹力不足或软骨发育不全所致，多为囊肿扩张。 B、感染阻塞和牵引致使支气管内分泌物不能顺利排除，造成支气管柱塞，长期咳嗽使支气管内压增加所致。 C、二者皆是。 D、二者皆非。

117、先天性支气管扩张是由于 118、后天性支气管扩张是由于

问题119—120

A、一侧呈均匀性密度增高影，看不见血管纹理及隔影，纵隔向患侧移位。

B、两侧胸廓基本对称，常有脊椎，半椎体畸形。 C、两者皆有。 D、两者皆无。

119、一侧肺不张的X线表现是： 120、一侧肺发育不良的X线表现是： 问题121—122

A、片状模糊阴影、密度均匀一致，经治疗后1—2周内吸收。 B、片状模糊阴影，密度均匀一致，经治疗可在数小时或1—2日内完全消失。 C、两者皆是。 D、两者皆非。 121、炎症性肺实变是：

122、肺出血与泡性肺水肿所形成的实变是： 问题123—124

A、结节阴影广泛分布，边界清楚锐利，肺纹理呈绒毛状或串珠状，有胸膜增厚。

B、细网状阴影广泛分布，胸膜无异常改变。 C、两者皆有。 D、两者均无。 123、Ⅱ期矽肺 124、Ⅱ期铸工尘肺 问题125—126

A、横行记波，瘤体有明显传导性博动。 B、纵行记波见瘤体博动消失。 C、两者均有。 D、两者均无。 125、纵隔肿瘤 126、主动脉瘤 K型题

127、观察胸部正常X线解剖是：

A、胸廓软组织：皮下脂肪、胸大肌、胸锁乳突肌、锁骨上皮肤皱褶、乳房和乳头、伴随阴影。

B、骨性胸廓：肋骨、有者可有颈肋、叉状肋、肋骨联合等畸形，肩胛骨、锁骨、胸骨、胸椎。

C、肺野：肺叶、肺段、肺野、肺门及肺纹理。 D、纵膈（包括心脏大血管）及膈肌。

128、支气管分支、肺段及肺小叶的X线解剖是：

A、气管、支气管分支序列为：气管→右、左主支气管→肺叶支气管→肺段支气管→肺亚支气管→肺小叶支气管→末稍细指气管→一、二、三级呼吸细指气管→肺泡管→肺泡囊→肺泡。B、各肺段支气管进入相应的肺段：右上叶→尖段、后段、前段；右中叶→外侧段、内侧段；右下叶→背段、内基底段、前基底段、外基底段、后基底段；左上叶→尖后段、前段、舌段；左下叶→背段、前内基底段、外基底段、后基底段。 C、从呼吸性细支气管至肺泡所组成的单位称为呼吸小叶，是X线病理改变的基本单位，直径约4～6MM。

D、气管在第5～6胸椎水平分成左右主支气管，其分叉角度为90°。

129、正常肺纹理的X线解剖是：

A、肺纹理主要是肺血管分支的阴影所组成。

B、肺纹理呈树枝状阴影，由肺门向外围延伸，越分越细，止于脏层胸膜下1～2CM处。 C、中下部肺纹理较上部粗。

D、右下肺内带纹理呈水平方向分布，是下肺动脉的投影。 130、膈的X线解剖是：

A、位于胸腹腔之间的腱膜，呈凸面向上的圆顶形，隔顶靠内侧及前中交界处。

B、膈上缘轮廓光滑，右侧位第六肋前端水平，左侧较右侧膈肌低1～2CM。

C、右隔的内前部分出现一局限性半圆形隆起，吸气时明显，深呼气时可减小，甚至消失，为膈肌变异，称为局限性隔膨升。D、膈肌运动度平静呼吸时为2～3CM。深呼细时达7～8CM。 131、胸部淋巴系统各组淋巴结分布

A、胸壁淋巴结（包括胸骨及肋间淋巴结）。 B、横膈淋巴结（分前、中、后三组）。 C、纵膈淋巴结（分前、中、后纵隔淋巴结）。 D、气管支气管组及支气管肺组淋巴结。 132、正常胸腺的形态及大小是：

A、位于前纵隔上部，一般长约5～6CM，宽3～4CM。 B、新生儿胸腺相对的较大，青春期其重量达最大程度，成人其体积甚小，正侧胸片上均不显示。 C、一般呈三角形或锥形。

D、小儿胸腺其大小和形状可随呼吸运动而改变，吸气时向肺野突出。

133、胸腺增大的表现是：

A、一侧或两侧纵隔阴影增宽，呈波浪状突向肺野。 B、增大的胸腺下缘常接近水平，与心脏边缘构成切迹或呈直角，称胸腺角，右上纵隔阴影增宽呈船帆征。 C、侧位增大的胸腺可达前纵隔中下部。

D、用促肾上腺皮质激素后，增大的胸腺可很快缩小。 134、横膈沟通胸腹腔的孔道和生理薄弱点有： A、食道裂孔。 B、主动脉裂孔。 C、腔静脉裂孔。

D、胸肋三角和腰肋三角。

135、在体层片上，正常奇静脉的位置、形态和大小是： A、气管和右主支气管交角处。 B、呈椭圆形。

C、宽径（垂直于右主支气管方向的最大横径）， 3—7毫米（平均5毫米）。

D、妊娠妇女宽径3—15毫米（平均7毫米），卧位增大可达16毫米。

136、能引起奇静脉扩大的原因是： A、门静脉高压。 B、上腔静脉阻塞。 C、右心衰竭。

D、左心衰竭。

137、支气管造影应用于： A、肺癌。 B、支气管扩张。 C、肺不张。 D、活动性肺结核。

138、阻塞性肺气肿的X线征象是：

A、桶状胸，肋间隙增宽，膈位底，膈顶平，侧位前后径增大。B、肺野透亮度增加，肺容积增大，呼、吸气肺透亮度改变不大，局限性者可见肺大泡，大小不一。 C、心影狭长，呈垂直位心。

D、肺纹理增多、增粗，肺纹理直达肺外缘。 139、慢性支气管炎病人作X线检查的目的是： A、有无肺气肿和肺炎。 B、有无肺心病。 C、有无气胸。 D、有无支扩。

140、条状或盘状肺不张常见的X线征象是：

A、膈穹窿上方为一横行条索状影，与支气管走行不一致，长约1—6厘米，宽0.2—0.4厘米。 B、条状影不穿过叶间裂。

C、于前弓位或后倾时，条状影可随之消失。 D、多见于肋膈角处，长1—3厘米，宽1—3毫米。 141、中叶综合征的病理及X线表现是：

A、中叶支气管受淋巴结压迫发生阻塞，可出现阻塞性肺不张、支气管扩张等。

B、中叶呈均匀或不均匀的致密阴影，形状不规则，边缘模糊不清，出现肺不张后，体积缩小，水平裂下移。 C、侧位像中叶显示梭形阴影，可见胸膜粘连。

D、前凸位呈典型的三角形阴影，边缘锐利整齐，基底部位于右心缘，尖端引向肺野，在致密阴影中可见蜂窝状小圆形透亮区—支气管扩张。

142、单侧透明肺的病理及X线表现是：

A、肺血管的先天性畸形。兼有肺组织、肺动脉和支气管的发育或功你肉芽组织和纤维组织增生。 ?

172、胸肺手术后改变X线特征是： A、开胸术后可见皮下气肿，肋骨缺如。

B、肺扩张良好时可见充气的肺野直达胸壁内缘及肺尖，膨胀不全的肺，外围可为气胸，液气胸或胸腔积液。

C、一 侧肺切除，纵隔可向术侧移位，隔上升，健侧有代偿性肺气肿。

D、肺叶或肺段切除，同侧余肺可有代偿性肺气肿。 173、食管造影对于纵隔肿瘤的诊断有何价值。 A、鉴别食管本身病变或是纵隔肿瘤。 B、观察纵隔肿瘤是否与吞咽动作有关。 C、观察纵隔肿瘤的范围和形态。 D、观察肿瘤有无钙化。

174、引起纵隔向及健侧移位的有： A、一侧气胸。 B、一侧肺不张。 C、一侧胸腔积液。 D、一侧胸膜粘连肥厚。

175、纵隔积气的原因及X线征象：

A、颈部手术及创伤，食管气管破裂以及纵隔心脏手术后。 B、间质性肺水肿，空气沿支气管血管周围间隙而进入纵隔。 C、胸片显示纵隔两侧边缘有气带存在，上至颈部，下达膈、胸骨后透亮度明显增强。 D、纵隔器官轮廓模糊。 176、气胸的X线征象：

A、气胸部位高度透亮，其中无肺纹理。

B、被压缩的肺表面脏层胸膜，显示为一层纤细的边缘。 C、肺组织被压缩向肺门，透亮度减低。 D、纵隔向患侧移位，膈肌位置升高。 177、叶间积液的X线表现是： A、阴影在叶间裂位置，

B、阴影呈梭形，其长轴与叶间裂的长轴一致。 C、阴影边缘清楚。

178、肺下积液的X线征象是：

A“膈圆顶”最高点偏外侧1／3，前外肋隔角变深变锐，隔下界位置正常。

B、病人向患侧倾斜60°时，可见游离积液。

C、卧式：患侧肺野密度均匀性增高，外侧可有带状致密阴影，膈位置正常。

D、卧式：右膈肌位置高，运动度减弱。 179、为进一步确定纵隔肿瘤性质，需作： A、记波摄影。 B、食道钡餐检查。 C、纵隔充气造影。 D、心血管造影。

180、肺外伤的病理及X线表现是：

A、肺循环功能性障碍，导致微血管通透性增强，使血管内血液和血浆渗透到肺间质和肺泡内。

B、肺撕裂损失血管而出血，形成无上皮结构的囊肿样改变（血肿）。

C、肺纹理增粗，轮廓模糊，肺门附近常掺杂斑点状阴影。肺野透亮度降低，有小片状阴影沿肺纹分布，边缘模糊，也可呈大片致密影。

D、肺内血肿，呈圆形或椭圆形致密影。边缘清楚，3～4月后方见缩小，吸收后可见条索状瘢痕。 181、胸腺瘤的临床及X线征象是：

A、约15～70%伴重症肌无力，重症肌无力病例有胸腺瘤者占15～20%。

B、位于前纵隔中部，紧贴心底部，多向纵隔一侧突出。 C、圆形或椭圆形，边缘光滑或表现为波浪状或分叶状。 D、肿块密度均匀，少数有条状或弧形钙化

参考答案

1-10 EBCED DEBCB

11-20 CECDC ABCED 21-30 EBCDB CABAB 31A、32AB、33BE、34CD、35E 36-40 EABCD

41-50 BCAEA BBACA 51-60 BAAEA C ? ? CB 61-70 AADCC BBACD 71-80 ABDAB CEADB 81-90 ADACB CBADA 91-100 ADCAB ECDBE 101-110 ABCAC ABABC 111-120 DEABB CABAC 121-130 ABABC DEAAA 131-140 EEEEE AAAEA 141-142 EE

172-180 EBBA AAAEE 181 E