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妇产科护理学规范

来源:独旅网
《妇产科护理学》课程考试试题(A卷)

专业:护理 层次:专科

(试卷总分:100分,考试时间:120分钟,考核方式:闭卷 )

注意:所有选择题都答到机读卡上。

一、单项选择(每题1分,共50分)

(以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框用2B铅笔涂黑。)

1.子宫最狭窄的部位是( )

A.宫颈内口 B.宫底部 C.子宫外口 D.子宫峡部 E.子宫颈管 2.能使子宫内膜产生增生期改变的激素是( )

A.孕激素 B.雄激素 C.雌激素 D.绒毛膜促性腺激素 E.生乳素 3. 正常骨盆的倾斜度是

A.40° B.50° C.60° D.70° E.80° 4. 骨盆分界线是:

A.耻骨联合下缘,髂耻缘和骶岬下缘的连线 B耻骨联合下缘,髂耻缘及骶岬上缘的连线 C、耻骨联合上缘,髂耻缘及骶岬上缘的连线 D.耻骨联合上缘,骶嵴及骶岬上缘的连线 E、耻骨联合上缘,骶嵴及骶岬下缘的连线

5. 月经第一次来潮称月经初潮,初潮年龄多数在

A.13~15岁 B.14~18岁 C.15~20岁 D.18~20岁 E.大于20岁 (6~8题共用备选答案)

A.起自两侧子宫角前面,向前下斜行,终止于大阴唇前端,以维持子宫前倾的位置 B.自子宫两侧向外延伸达盆腔侧壁,维持子宫于盆腔正中位置

C.位于阔韧带下部,子宫颈两侧和骨盆侧壁之间,固定子宫颈的正常位置 D.内侧连于子宫角,外侧游离,由内向外分为4部分

E.自子宫颈侧后方绕过直肠,到达第2、3骶椎前的筋膜,间接保持子宫前倾位置 6.圆韧带() 7.宫骶韧带() 8.阔韧带( )

9.B超显像检查,妊娠几周才可以见到妊娠环 A.2周 B.3周 C.4周 D.5周 E.6周 10.中期妊娠是指孕( )

A.20~28周 B.18~28周 C.13~28周 D.12~28周 E.11~25周

11.孙某,孕1产0,孕35周,四步触诊结果,于子宫底部触到圆而硬的胎头,在耻骨联合上触到较软而宽不规则的胎臀,胎背位于母体腹部右前方;胎心音于脐上右侧听到。该孕妇胎方位是( )

A.骶左前 B.骶右前 C.骶左后 D.骶右后 E.骶横位 12. 尿妊娠试验,是检测孕妇尿中的

A 雌激素 B 孕激素 C 雄激素 D 绒毛膜促性腺激素 E 胎盘生乳素 13.软产道不包括

A.子宫底 B.子宫下段 C.子宫颈 D.阴道 E.会阴 14. 下列哪项不是新生儿Apgar评分标准

A.体温 B.心率 C.呼吸 D.肌张力 E.皮肤颜色 15.临产后的主要产力是

A.腹肌收缩力 B.膈肌收缩力 C.产妇向下屏气 D.子宫收缩力 E.肛提肌收缩力 16、胎头着冠是

A、宫缩时阴道口见胎先露,间歇时又回缩 B、先露进入骨盆入口达坐骨棘水平

C、胎头拨露时增多,达到双顶径越过骨盆出口,间歇时不再回缩 D、宫缩时肛提肌参与 E.宫缩时后联合紧张

17.某初产妇,G3P0,一般情况良好,胎儿足月,左枕前位,胎心140次/分,规律宫缩以17小时,宫口开大3cm,宫缩较初期间时间长,约10~15分钟一次,持续30秒,宫缩高峰时子宫不硬,经验查无头盆不称。该产妇宫缩乏力外,还可诊断为 A.潜伏期缩短 B.潜伏期延长 C.活跃期缩短 D.活跃期延长 E.第二产程延长

18. 产褥期母体和殖器官恢复正常状态的一段时间约需

A.3~4周 B.4~5周 C.6~8周 D.8~9周 E.9~10周

19. 第一胎,妊娠35周,患者自觉头痛,眼花一周,检查:血压180/110mmHg,尿蛋白(++++),轻度浮肿。本病例应诊断为( )

A.妊娠合并高血压病 B.妊娠合并慢性肾炎 C.中度妊娠高血压综合征 D.先兆子痫 E.子痫

20. 子宫收缩起始于两侧宫角部,迅速向子宫底中线集中,再向子宫下段扩散,并均匀协调地遍及整个子宫。这种特性称为子宫收缩的( )

A、极性 B、节律性 C、对称性 D、缩复作用 E、间歇性 21、脐带中含有的静脉数是()

A 多条 B 4条 C 3条 D.2条 E 1条

22、某孕妇宫底高度在脐与剑突之间,妊娠时间大约是

A 20周末 B 24周末 C 28周末 D.32周末 E.36周末 23. 子宫下段是子宫的哪一部位形成的?

A 子宫底 B. 子宫角 C.子宫体 D.子宫峡部 E.子宫颈外口 24. 妊娠高血压综合征时应用硫酸镁最早出现的中毒反应是( )

A.呼吸减慢 B.心率减慢 C.尿量减少 D.腱反射迟钝或消失 E.腱反射亢进 25. 前置胎盘的主要症状为

A. 胎位异常 B. 胎先露高浮 .C 子宫大于符合孕周 D. 子宫硬如板样 E. 无痛性无诱因反复阴道流血 26.下列哪项不是先兆流产的临床表现

A.少量阴道流血 B.轻微下腹痛

C.胎膜未破 D.宫口扩张 E.子宫大小与停经周数相符 27、宫颈癌的好发部位:

A.柱状上皮 B.磷状上皮

C.移行带区 D.子宫峡部 E.子宫内口处 28、下列哪项是早期宫颈癌的症状 A.阴道大量排液

B.阴道大量出血 C.接触性出血 D.腰骶部疼痛 E.恶病质

29、子宫内膜异位症时痛经的特点是() A、原发性,进行性加重 B、继发性,逐年加剧 C、伴肛门坠胀敢 D、伴腹泻 E、伴恶心呕吐

30、黏膜下肌瘤最常见的临床表现是( )

A下腹包块 B痛经 C月经过多或经期延长 D白带过多 E腰酸,下腹坠胀 31. 协调性子宫收缩乏力的特点是( )

A.子宫收缩仍保持正常的节律性、对称性和极性 B.只保持正常的节律性和对称性,极性倒置 C.宫缩的持续时间长、间歇时间短 D.宫缩频繁,但宫口不开大

E.宫口扩张和胎先露下降不呈比例 32. 急产是指总产程在

A.7h内 B.3h内 C.4h内 D.5h内 E.6h内 33. 阴道稀薄的泡沫状分泌物见于( )

A.老年性阴道炎 B.念珠菌阴道炎 C.滴虫性阴道炎 D.慢性宫颈炎 E.外阴炎 34、诊断子宫内膜癌最可靠的方法是

A、体征 B、 宫腔镜检查 C、分段诊刮 D、B 超检查 E、都不对 35、外阴阴道假丝酵母菌病常见于下列哪些人群?

A、孕妇 B、糖尿病患者 C、大量雌激素治疗者 D、长期应用抗生素者 E、以上都有 (36~37题共用题干)

李女士,28岁,平常月经规律,停经40天,阴道流血3天,突发腹痛伴恶心、呕吐,晕厥就诊。检查:体温36.4℃,脉搏120/分,血压80/50mmHg,面色苍白,表情痛苦。双合诊:后穹隆饱满,宫颈举痛明显,子宫未查清,右侧宫旁可触及痛性包块。 36.根据病人情况,进一步用于确诊的方法是( )

A.阴道后穹隆穿刺 B.阴道镜检查 C.血常规检查 D.肾功能 E.肝功能 37.对该病人的护理措施错误的是( )

A.给氧吸入 B.注意保暖 C.配合治疗 D.做好阴道手术准备 E.去枕平卧 (38~39题共用题干)

王女士,30岁,孕12周,下腹阵发性疼痛,阴道排出一大块肉样组织,仍有阴道大量出血,呈贫血貌。妇科检查:宫口已开,有组织堵塞宫口,子宫较孕周小,其诊断 38.首先考虑可能为

A.稽留流产 B.先兆流产 C.不全流产 D.难免流产 E.感染性流产 39.下列护理中哪项是正确的

A.取头高脚低位 B.通知医生来后再进行抢救 C.需要输血者让病人家属去取血 D.将术中刮出物送病理检查 E.术后认真测量一次血压,脉博,呼吸 40. 妇科检查,除尿漏病人,均取

A.伸腿仰卧位 B.屈腿仰卧位 C.半卧位 D.侧卧位 E.截石位

41.阴道自净作用与哪种激素有关

A.促卵泡素 B.孕激素 C.雌激素 D.促黄体生成素 E.雄激素

42.某纺织工厂,滴虫性阴道炎发病率很高,为预防其传播,下列哪项措施是不必要的 A.积极治疗患者及带虫者 B.改盆浴为淋浴 C.改坐厕为蹲厕 D.相互不借用浴巾

E.预防性服灭滴灵(甲硝唑)

43.外阴阴道假丝酵母菌的典型白带是

A.黄或白稀薄泡沫状 B.白色稠厚豆腐渣样 C.黄绿色脓性分泌物 D.灰白、稀薄 E.黄色、带血丝

44. 患者绝经6年,近来有阴道少量流血,刮宫时发现:刮出物为沉渣样组织,可能为 A.宫颈癌 B.子宫内膜癌 C.子宫肌瘤 D.双附件肿块 E.老年性阴道炎 45. 绒癌的治疗以下列哪项为主

A.化疗 B.手术 C.放射疗法 D.期待疗法 E.支持疗法 46.恶性葡萄胎与绒毛膜癌的主要鉴别点是 A.继发良性葡萄胎后的时间 B.症状轻重

C.体内HCG浓度高低 D.有无黄素囊肿

E.病理切片中有无绒毛结构

47.排卵一般发生在下次月经来潮前多少天左右 A.6 B.10 C.14 D.18 E.22 48. 下列经期卫生的措施,哪项错误

A.保持外阴清洁,每天进行阴道冲洗 B.要用干净的卫生垫 C.可照常参加工作 D.防止寒冷刺激 E.保持心情愉快 49. 破膜超过多长时间胎儿未娩出者及时按医嘱使用抗生素 A.3h B.5h C.8h D.12h E15h 50.有关恶露的生理,正确的是 A. 白色恶露可持续8天

B.血性恶露可持续2周左右 C.浆液性恶露可持续约10天左右 D.白色恶露可持续约8周 E.正常恶露有腥臭味

二.多选题(每题2分,共20分) 1.下列属于女性内生殖器的是

A.阴阜 B.子宫 C.输卵管 D.卵巢 E.阴道 2.胎儿附属物包括

A.蜕膜 B.胎盘 C.胎膜 D.脐带 E.羊水 3.下列可以影响分娩的有

A.产力 B.产道 C.胎儿大小 D.胎位 E.待产妇的精神心理 4.胎盘剥离的征象是

A.剥离的胎盘降至于宫下段,阴道口外露的一段脐带自行延长 B.阴道少量流血 C.子宫软,收缩差

D.子宫体变硬呈球形,胎盘剥离后降至子宫下段,下段被扩张,子宫体呈狭长形被推向上, 子宫底升高达脐上

E.用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时,子宫体上升而外露的脐带不再回缩 5.下列关于产科四步触诊正确的是

A.第一步:检查者双手置于子宫底部,了解子宫外形并测得子宫高度,估计胎儿大小与妊娠月份是否相符

B.第二步:检查者双手分别置于腹部两侧分辨胎背及胎儿四肢的位置

C.第三步:检查者右手置于耻骨联合上方,拇指与其余四指分开,握住胎先露部,进一步查清是胎头或胎臀,并确定是否衔接

D.第四步:检查者两手分别置于胎先露部的两侧,向骨盆入口方向向下深压,再次判断先露部的判断是否正确,并确定胎先露入盆的程度

E.作前三步手法时,检查者面向孕妇足端,作第四步时应面向孕妇 6、关于骨盆外测量径线的描述,正确的是 A. 髂棘间径为两侧髂前上棘外缘间的距离 B. 坐骨结节间径为两侧坐骨结节外缘间的距离

C. 骶耻外径为第五腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离 D. 髂嵴间径为两侧髂嵴外缘间的距离 E.耻骨弓角度由左右两耻骨降支组成 7.关于子宫肌瘤,错误的说法是 A.是妇科最常见的恶性肿瘤 B.多发生于绝经期妇女 C.肌壁间肌瘤少见 D.黏膜下肌瘤多见

E.黏膜下肌瘤易发生月经过多 8.哪项是卵巢肿瘤并发症 A.破裂 B.瘤蒂扭转 C.感染 D.恶变 E.红色变性

9.有关无排卵型功血,下述哪项是错误的 A.常见于育龄妇女 B.基础体温双相

C.月经周期无一定规律性

D.月经周期正常,仅经期,经量不规则

E.于月经周期黄体期合适时间(第21日)测定血孕酮值,会发现明显有升高 10.下列关于功血患者的护理措施中正确的是

A.补充营养改善全身情况,可补充铁剂 B.维持正常血容量 C.预防感染 D.遵医嘱使用性激素 E.应常规输血 三、名词解释(每词2分,共10分)

1. 异位妊娠 2.早产 3.子宫脱垂 4. 恶露 5.子宫内膜异位症 四、简答题(每小题5分,共20分) 1.前置胎盘对母儿的影响有哪些

2.产后出血的概念,常见的原因有哪些

3.妇产科腹部手术,外阴阴道手术的皮肤准备范围各是什么? 4.临产诊断的标准是什么?简述产程的分期。

《妇产科护理学》课程考试试题(B卷)

专业:护理 层次:专科

(试卷总分:100分,考试时间:120分钟,考核方式:闭卷 ) 一.单选题(每题1分,共40分)

1. 已婚妇女可能妊娠最早和最重要的症状是

A. 尿频 B.停经 C.早孕反应 D.乳房增大 E.黑加征 2. 妊娠中晚期,孕妇休息时最佳体位是

A. 半卧位 B.仰卧位 C.右侧卧位 D.左侧卧位 E.头高脚低位 3. NST试验是

A.无应激试验 B.宫缩压力试验 C.催产素激惹试验 D.妊娠试验 E.都不是 4. 正常胎动为

A.每小时10次 B.每分钟1次 C.每小时3-5次 D.每小时8-10次 E.120-160/分 5.下列哪项可确诊早孕

A停经 B.恶心呕吐 C.乳房增大 D.B超显示胎心搏动 E.子宫增大 6.自然流产最常见的原因是

A.基因异常 B.受精卵发育异常 C.子宫肌瘤 D.内分泌异常 E子宫发育异常 7.输卵管妊娠的临床表现,应除外

A.腹痛 B.停经史 C.贫血程度与阴道流血量不成正比 D.晕厥或休克 E阴道分泌物增加 8.12h胎动计数多少次,提示胎儿宫内缺氧

A.小于15次 B.小于10次 C.小于20次 D.小于25次 E小于30次

9.某病人先兆流产在保胎治疗中,突然阴道大流血,腹痛加重。妇查:宫颈口已开,可见胚胎组织堵塞在宫颈口,应属流产的哪一阶段

A.先兆流产 B.不全流产 C.难免流产 D.感染性流产 E胎死宫内 10.心脏病病人可以妊娠的情况是 A.心功能Ⅲ级或以上 B.心功能Ⅰ、Ⅱ级者 C.活动性风湿热并发细菌性心内膜炎 D.风心病伴肺动脉高压 E紫绀型先心病

11.入口平面正常,中骨盆和出口平面均狭窄的骨盆是

A.扁平骨盆 B.漏斗骨盆 C.均小骨盆 D.畸形骨盆 E女性骨盆 12.协调性子宫收缩乏力的特点是

A.子宫收缩仍保持正常的节律性、对称性和极性 B. 只保持正常的节律性和对称性,极性倒置 C.宫缩的持续时间长、间歇时间短

D.宫缩频繁,但宫口不开大 E宫口扩张和先露下降不成比例 13.矫正臀位的最适时间是妊娠几周之后

A.20周 B.24周 C.30周 D.34周 E 36周

14.破膜超过多长时间胎儿未娩出者及时按医嘱使用抗生素 A.3h B.5h C.8h D.12h E15h

15.某初产妇,妊娠足月临产,规律性宫缩已18h,肛查:宫口开大2cm,胎心146次/分,该产妇的产程可判断为

A.正常产程 B.潜伏期延长 C.滞产 D.活跃期延长 E活跃期停滞 16.产后出血多发生在产后

A.30min内 B.2h内 C.8h内 D.12h内 E.24h

17.某女,孕38周,因胎膜早破而入院,检查:枕左前位;未入盆,其余正常,错误的护理措施是

A.绝对卧床休息 B.休息时取半卧位

C.严密观察胎心音 D.严密观察流出羊水的形状 E指导孕妇自测胎动 18. 关于骨盆组成,下列哪项是正确是 A、骶骨、尾骨、髋骨 B、骶尾骨、髂骨

C、骶尾骨、坐骨、耻骨 D、骶骨、尾骨及左右两块髋骨 E、骶骨、髂骨、耻骨

19. 产褥期生殖系统变化最大的器官是

A.子宫 B.乳房 C.阴道及外阴 D.盆底组织 E.输卵管 20.产后第一天宫底高度应在

A.脐上3cm B. 脐上2cm C. 平脐 D. 脐下3cm E. 脐下2cm 21. 脐带中静脉有几条

A、4条 B、3条 C、0条 D、1条 E、2条 22.做妇科检查时病人应取何种体位

A. 平卧位 B.侧卧位 C.半坐卧位 D.膀胱截石位 E.膝胸卧位

23. 某初产妇,妊娠足月临产,规律性宫缩已18小时,肛查:宫口开大2cm,胎心146/分,该产妇的产程判断为( )

A.正常产程 B.潜伏期延长 C.滞产 D.活跃期延长 E.活跃期停滞 24.下列那种宫颈炎的病理表现是宫颈鳞状上皮脱落,为柱状上皮所覆盖 A. 宫颈息肉 B.宫颈肥大 C.宫颈糜烂 D.宫颈腺囊肿 E.宫颈外翻 25.慢性宫颈炎物理治疗的时间应选择在月经干净后 A. 1~2天 B.2~3天 C.3~7天 D.8~9天 E.10~13天 26. 关于月经的身体评估下列哪项是正确的

A、初潮年龄大多在18岁 B、正常月经是鲜红色,易凝固

C、出血量为150ml D、月经周期是从月经干净到下次月经的第一天 E、经前有的妇女有轻度浮肿、关节痛、腹胀、腹泻等

27.某女,65岁,阴道分泌物增多,外阴瘙痒,疼痛,妇查:可见阴道黏膜有散在出血点,分泌物呈黄色泡沫状,应首先考虑

A. 外阴炎B.念珠菌性阴道炎 C.老年性阴道炎 D.滴虫性阴道炎 E.前庭大腺 28.早期宫颈癌最常见的症状是

A.更年期周期短的阴道流血 B.生育年龄月经前后的点滴出血 C.接触性出血 D.绝经后出血 E.阴道水样排液 29.绝大多数子宫内膜癌为

A. 鳞癌 B.腺癌 C.腺鳞癌 D.肉瘤 E.腺角化癌

30.某老年女性,绝经两年,应阴道流血2天而就诊,为排除子宫内膜癌,应做下列那项检查

A.宫腔镜直视法 B.阴道涂片细胞学检查

C.分段诊刮术,细胞学检查 D.子宫冲洗细胞学检查 E.腹腔镜检查

31.某女,36岁,应子宫肌瘤入院,准备在硬膜外麻醉下行全子宫切除术。此病人在术后护理中不正确的是

A.去枕平卧三小时 B.按常规监测生命体征直至正常

C.术后第2天取半卧位 D.观察切口有无渗血 E.留置导尿管1~2天

32.女性,37岁,近2个月来,阴道接触性出血,为排除宫颈癌需做宫颈刮片细胞学检查.取材部位应是

A.鳞状上皮区 B.宫颈管内 C.非典型增生区 D.鳞柱状上皮交界区 E.鳞状上皮化生区 33.葡萄胎病人随访期间,宜选用的避孕方式是

A.阴茎套 B.宫内节育器 C.避孕药 D.安全期 E.体外排精

34.某女,葡萄胎刮宫术后半年,近10天来阴道反复少量流血,查子宫软,增大,阴道壁有紫蓝色结节.为进一步明确是绒癌还是侵蚀性葡萄胎,最佳检查方法是

A.超声 B.血HCG C.腹腔镜检查 D.宫腔镜检查 E.病理检查有无绒毛结构

35.一女性病人已确诊为绒癌,近1周咳嗽咯血,胸片于左肺上叶有阴影.可能的诊断为 A.肺转移 B.胸腔转移 C.肺结核 D.脑转移 E.肺炎 36.关于葡萄胎随访,错误的是

A.尿HCG时最方便\\最常用的方法 B.葡萄胎排出后随访2年

C.注意询问有无咳嗽 D.一旦尿HCG转阴,可不再随访 E.随访时作妇科检查 37.关于化疗药物不正确的是

A.药物现配现用 B.避免阳光照射

C.配药时确保剂量准确 D.给药速度越慢越好 E.按医嘱控制给药速度 38.放置宫内节育器的合适时间是

A.月经前3~7天 B.月经干净后3~7天 C.月经周期中任一时间 D.排卵前 E.排卵后 39.关于功血病人护理,下列哪项错误

A.准确记录生命体征 B.准确估计流血量

C.卧床休息 D.给予富含铁的食物 E.每日阴道冲洗一次 40.下列哪项不是妊娠合并心脏病孕产妇最危险的时期

A.妊娠32~34周 B.第二产程 C.分娩期 D.产后3天 E产后2周 二.填空:(每空1分,共20分)

1、影响分娩的因素为 、 胎儿及

2、子宫收缩的特点: 、 、 和 3、第二产程又称 ,指从 到 的时期 4、新生儿Apgar评分的5项体征为每分钟 、 、 、 、和

5、导致产后出血原因是 、 、 、 。 6、评估孕妇凹陷性水肿情况时,按水肿的程度分为四级,“++”水肿指水肿延及 三.名词解释(每题3分,共15分)

1.前置胎盘 2.、胎方位 3.过期产 4.流产 5.异位妊娠 四.简答(共25分)

1.胎盘的功能有哪些?(5分)

2.胎膜早破对母儿有什么影响,患者常有什么样的护理问题?(10分) 3胎盘早剥病人常见的护理问题有哪些?如何护理?(10分)

《妇产科护理学》课程考试试题(A卷)

专业:护理 层次:专科

(试卷总分:100分,考试时间:120分钟,考核方式:闭卷 )

一.单选:(每题1分,共50分) 1~10:DCCCA AEBDC 11~20:BDAAD CBCDC 21~30:EDDDE DCCBC 31~40:ABCCE ADCDE 41~50:CEBBA ECADC

二.多选:(每题2分,共20分)

1. BCDE 2.BCDE 3.ABCDE 4.ABDE 5.ABCD 6.ACDE 7.ABCD 8.ABCD 9.ABDE 10.ABCD

三、名词解释(每词2分,共10分)

1. 异位妊娠 2.早产 3.子宫脱垂 4. 恶露 5.子宫内膜异位症

子宫脱垂:子宫从正常位置沿阴道下降,宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出于

阴道口外。

恶露:产后随子宫蜕膜(特别是胎盘附着处蜕膜)的脱落,含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道

排出,称恶露

四、简答题(每小题5分,共20分) 1.前置胎盘对母儿的影响

2.外阴阴道手术皮肤准备的范围是:

上至耻骨联合上10厘米,下至外阴部、肛门周围、臀部及大腿内侧上1/3 3. 产后出血的概念,常见的原因有哪些

胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500ml者,称为产后出血。导致产后出血原因是 子宫收缩乏力 、 胎盘胎膜残留 ,软产道裂伤,凝血功能异常 4.临产诊断的标准是什么?简述产程的分期 【临产诊断】

临产开始的标志为规律且逐渐增强的子宫收缩,持续30秒或以上,间歇5~6分钟,并伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降。 【产程分期】

总产程即分娩全过程,是指从开始出现规律宫缩至胎儿胎盘娩出为止。分为三个产程: 1.第一产程 即宫颈扩张期。从出现间歇5~6分钟的规律宫缩开始至宫口开全(10cm)。初产妇约需11~12小时,经产妇约需6~8小时。

2.第二产程 即胎儿娩出期。从宫口开全至胎儿娩出。初产妇约需1~2小时,不应超过2小时;经产妇通常数分钟即可完成,也有长达1小时者,但不应超过1小时。

3.第三产程 即胎盘娩出期。从胎儿娩出后到胎盘娩出止,约需5~15分钟,不应超过30分钟。

《妇产科护理学》课程考试试题(B

卷)

专业:护理 层次:专科

(试卷总分:100分,考试时间:120分钟,考核方式:闭卷 )

一.单选题(每题1分,共40分) 1~10:BDACD AEBCB 11~20:CACDB EBDAC 21~30:DDBCC EDCBC 31~40:ADAEA DDBEE 二.填空:(每空1分,共20分) 1、产力;产道;待产妇的精神心理 2、节律性;对称性和极性;缩复作用 3、第二产程又称 胎儿娩出期 ,指从 宫口开全 到 胎儿娩出 的时期 4、心率;呼吸;肌张力;喉反射;皮肤颜色

5、导致产后出血原因是 子宫收缩乏力 、 胎盘胎膜残留 ,软产道裂伤,凝血功能异常 6、 大腿

三.名词解释(每题3分,共15分)

1.前置胎盘 2.、胎方位 3.过期产 4.流产 5.异位妊娠 四.简答(共25分)

1.胎盘的功能有哪些?(5分)

2.胎膜早破对母儿有什么影响,患者常有什么样的护理问题?(10分) 临产前胎膜自然破裂,称胎膜早破。 【对母儿的影响】

母体 上行性感染、突然破膜可能会引发胎盘早剥。羊膜腔感染易发生产后出血。 胎儿 早产、脐带脱垂、胎儿窘迫、新生儿颅内出血及感染等。 【护理问题】

1.有感染的危险 胎膜破裂后,下生殖道内病原体上行感染有关。 2.有胎儿受伤的危险 与脐带脱垂和早产儿肺部不成熟有关。 3胎盘早剥病人常见的护理问题有哪些?如何护理?(10分) 【护理问题】

1.潜在并发症:失血性休克、DIC。

2.有胎儿受伤的危险 与胎盘剥离阻碍胎儿与母体血的交换有关。 3.恐惧 与突发剧烈腹痛、起病急、发展快有关。 【护理措施】

1.迅速建立静脉通路,补充血容量。及时输入新鲜血液。

2.监测生命体征;观察腹痛及阴道出血情况;监测胎心、胎动情况。 3.严密观察并及时发现凝血功能障碍、急性肾衰等并发症。 4.胎盘早剥一旦确诊,应及时终止妊娠,护士应做好相应准备。 5.预防产后出血。

6.产褥期要纠正贫血、防止感染,对死产者指导退乳。

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