乙肝疫苗接种的护理技术操作流程
备齐用物 1.携用物至床旁。 核 对 1.三查七对,并核对新生儿手牌、及母亲的床号、姓名。 2.解释目的、方法。 评 估 了解新生儿日龄、体重、皮肤及一般情况。 摆体位 暴露小儿右上臂三角肌。 洗 手 按六步洗手法。 消 毒 用75%乙醇消毒皮肤,待干。 接种疫苗 肌内注射5ug乙肝疫苗。 整 理 1.包好小儿包被。 2.用过物品归类置于治疗车下层。 洗 手 按六步洗手法。 宣 教 摘口罩,再次核对后向家长交代注意事项。 记 录 填写乙肝疫苗接种卡片交给家长。
卡介苗接种的护理技术操作流程
备齐用物 1.携用物至床旁。 核 对 1.三查七对,并核对新生儿手牌、及母亲的床号、姓名。 2.解释目的、方法。 评 估 了解新生儿日龄、体重、皮肤及一般情况。 摆体位 暴露小儿右上臂三角肌。 洗 手 按六步洗手法。 消 毒 用75%乙醇消毒皮肤,待干。 接种疫苗 皮内注射0.1ml卡介苗。 整 理 1.包好小儿包被。 2.用过物品归类置于治疗车下层,安瓿应焚烧。 洗 手 按六步洗手法。 宣 教 再次核对后向家长交代注意事项。 记 录 填写卡介苗接种卡片交给家长。
更换婴儿尿布的护理技术操作流程
备齐用物 携用物至床旁,评估患儿。 核 对 核对,解释目的、方法。 洗 手 按六步洗手法。 暴露小儿下半身 揭开盖被下端,暴露小儿下半身,解开被污染的尿布。 更换尿布 1.一手握住患儿两脚并轻轻提起,露出臀部,以原尿布上端两角洁净处轻轻拭会阴部及臀部,并以此盖上污湿部分垫以臀部下面。 2.如有大便,用温水洗净,软毛巾轻轻吸干。 3.一手轻轻提起双足,使臀部略抬高,另一手取下污尿布,放入尿布桶内。 4.将清洁尿布垫于腰下,放下双足。 5.尿布的底边两角折到腹部,双腿中的一角上拉,系好尿布带。 6.若为腹泻患儿,更需勤换尿布,注意及时清洁臀部,并涂植物油保护皮肤。 7.若有尿布皮炎,可采用暴露法、灯光照射法或吹氧法,使局部皮肤干燥,再涂以紫草油、硼酸软膏、鱼肝油软膏或氧化锌软膏等,严重者可给予抗菌药物,以防感染。 整 理 1.包被包好婴儿。 2.用物归类放置。 洗 手 按六步洗手法洗手。
新生儿脐部的护理技术操作流程
1.携用物至床旁,关闭门窗,调节室温至26~28℃。 2.打开包被,观察脐部情况,是否有脓性分泌物,量、颜色、气味、有无出血等。 1.核对治疗本、床头卡、姓名、头部标签等。 2.解释目的、方法。 备齐用物 核 对 洗 手 按六步洗手法、戴口罩。 消 毒 1.脐部无红肿及分泌物时,用棉签蘸取75%乙醇,从脐部的中央按顺时针方向慢慢向外消毒,重复3次。 2.脐部有脓性分泌物者,用蘸有3%过氧化氢的棉签擦拭脐轮、脐窝、脐部断端处,反复旋转涂擦,停留片刻,直至脐窝清洁无分泌物为止,以干棉签擦拭脐部,最后涂碘伏。 整 理 1.更换尿裤及清洁衣物,将患儿包好。 2.用过物品归类置于治疗车下层。。 洗 手 按六步洗手法洗手,摘口罩。 宣 教 再次核对后交代注意事项。 记 录 记录相关内容。
新生儿沐浴的护理技术操作流程
1.关闭门窗,调节室温至26~28℃。 2.评估新生儿皮肤及一般情况。 1.核对手环、腰牌、母亲床号、姓名等。 2.解释目的、方法。 备齐用物 核 对 洗 手 试水温 按六步洗手法、戴口罩。 1.打开包被,再次核对。 2.用前臂内侧试水温(水温应为39~41℃) 清洗全身 1.一手托住新生儿头颈部,一手托住双足,稳放于沐浴台上。 2.用小毛巾为新生儿擦洗双眼(由内眦洗向外眦),洗净脸部。 3.洗头时用一手拇指、中指将新生儿双耳廓向内盖住耳孔。 4.调转新生儿头部,将新生儿头枕在护士肘部,清洗腹部、腹股沟、臀部、下肢。 皮肤护理 1.将新生儿抱在处置台上,用大毛巾轻轻沾干全身。 2.脐部用75%乙醇棉签擦拭2遍,在颈部、腋下、腹股沟处涂爽身粉,臀部擦20%鞣酸软膏或护臀膏。 1.更换尿裤及清洁衣物,将患儿包好。 2.用过物品归类置于治疗车下层。 整 理 洗 手 按六步洗手法洗手,摘口罩。 宣 教 再次核对后交代注意事项。
新生儿抚触的护理技术操作流程
1.关闭门窗,调节室温至26~28℃,播放柔和的音乐。 2.开灯,调节操作台面温度至36℃左右。 3.评估新生儿皮肤及一般情况。 1.核对手环、腰牌、母亲床号、姓名等。 2.解释目的、方法。 备齐用物 核 对 洗 手 暴露抚触部位 按六步洗手法、戴口罩。 1.将包被平放在操作台面上,小儿放在包被上。 2.及时更换尿布,用小儿衣服遮盖儿体。 3.请产妇站于操作台旁。 抚 触 1.掌心倒按摩油少许,轻轻摩擦,以温暖双手。 2.从眉弓开始,依次:前额、头部、胸部、腹部、上肢、下肢、背部、臀部,轻轻抚触全身。 3.一般抚触时间为10~15分钟。 4.同时向产妇讲解,同小儿说话。 整 理 1.更换尿裤及清洁衣物,将患儿包好,送回小床。 2.用过物品归类放置。 洗 手 按六步洗手法洗手,摘口罩。
婴幼儿股静脉穿刺采血的护理技术操作流程
备齐用物 携用物至床旁。 核 对 1.三查七对。 2.解释目的、方法。 体 位 了解患儿的病情、皮肤、血管情况及合作程度。 摆体位 1.取仰卧位,脱去近侧裤腿,近侧臀下略垫高,两腿分开成蛙状。 2.用尿布遮盖会阴部。 洗 手 按六步洗手法。 消 毒 用碘伏消毒患儿穿刺部位及护士左手示指,待干。 1.在患儿腹股沟中、内1/3交界处,以左手示指触及股动脉。 2.右手持注射器在股动脉内侧0.5cm处垂直进针,刺入约2~5cm后,边提针边回抽,见回血时固定针头,抽取所需血量。 3.拔针,用纱布压迫穿刺点约5分钟至血止,胶布固定。 1.给小儿患好尿布,穿好衣裤,包好包被。 2.用过物品归类置于治疗车下层。 股静脉穿刺 整 理 注 血 按六步洗手法。 宣 教 再次核对后向家长交待注意事项。 记 录 记录相关内容。
小儿头皮静脉输液的护理技术操作流程
备齐用物 携用物至床旁。 核 对 1.三查七对。 2.解释目的、方法。 评 估 了解患儿的病情、皮肤、血管情况及合作程度。 排 气 将输液瓶挂于输液架上,排气,关闭调节器。 摆体位 取仰卧位,必要时予全身约束,头下垫治疗巾。 洗 手 按六步洗手法。 备 皮 一人固定头部,操作护士备皮,动作轻柔,避免损伤头皮。 消 毒 以穿刺点为中心,用碘伏环形消毒皮肤,范围不小于5cm,待干。 1.再次核对后,操作者左手绷紧血管两端,右手持针,在距静脉最清晰点0.3cm处成15°~30°刺入皮肤,再沿血管走向平行进针。 2.见回血后,右手固定针柄,左手打开调节器,输液通畅后,胶布固定针柄及头皮针软管,固定要可靠。 3.调节滴速。 1.给患儿取舒适体位,及时安慰,减少哭闹,必要时约束双上肢。 2.用过物品归类置于治疗车下层。 头皮静脉穿刺 整 理 洗 手 按六步洗手法。 宣 教 摘口罩,再次核对后向家长交待注意事项。 记 录 记录相关内容。
小儿口服给药的护理技术操作流程
评估、准备 1.核对患儿姓名、床号、评估年龄、病情,合作程度。 2.洗手戴口罩,备齐用物。 3.将药片研碎,倒温开水使其溶解,用搅棒或小勺搅匀。 4.推药车至患儿床旁,核对。 摆体位、喂药 1.将患儿抱起,头部抬高,头侧位,小毛巾围于患儿颈部,喂药。 2.药杯喂药:操作者左手固定患儿前额,轻捏双颊,右手持药杯从患儿口角顺口颊方向慢慢倒入药液。 3.药匙喂药:①药液置药匙内,顺口角放入口中舌上,药匙压在舌上,将药液缓慢倒入口内少许,待婴儿咽下药液,再继续倒入药液;②反复将药液喂完再喂服少许温开水;③擦掉口角药液,置患儿右侧位。 整理、记录 1.整理好床单位。拉好床档,整理用物,洗手,做好记录。 2.将药杯、药匙放入消毒剂中消毒后,清洗、晾干。
因篇幅问题不能全部显示,请点此查看更多更全内容