护理技术操作流程图

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口腔护理操作流程图

护士准备 衣帽整洁、戴口罩、洗手 评估 核对、 用物准备 1、核对，解释 2、评估病人自理能力、口腔情况、卫生习惯 治疗盘：内置治疗碗〔内盛含有漱口溶液棉球≥14个，弯血管钳、镊子〕、压舌板、弯盘、杯子〔内盛漱口液〕，吸水管、手电筒、石蜡油、棉签等 1、将治疗巾铺于颌下 2、弯盘置口角旁 3、湿润口唇，检查、漱口 4、用弯血管钳夹棉球擦洗牙齿外、内、咬合面、颊部、上鄂、舌面、舌 5、漱口 6、涂上药物 7、擦净口唇和面部 1、给病人取适宜体位 2、收拾整理用物 操作 清理用物 测量血压法操作流程图

吸氧操作流程图 了解患者病情、意识状态、根底血压值、治疗情况、合作程度； 准备工作 了解患者半小时内有无吸烟、热敷、沐浴、活动或情绪波动； 了解有无偏瘫、功能障碍，测量部位皮肤有无损伤； 解释评估 评估环境安静、整洁 素质要求 仪表大方，衣帽整洁。 1、护士衣帽整洁大方、剪指甲、洗手、戴口罩 2、环境整洁平安：氧气筒至少距明火5m，暖气1m 评 估 3、病人体位舒适 1、核对、解释 2、评估病人呼吸困难的程度 用物准备 准备并检查血压计、听诊器，准备记录单、笔 . .jz. 氧气筒、治疗盘、氧气表、弯盘、鼻导管、橡胶管、治疗 〔内盛冷开水〕、纱布、棉签、胶布、别针、橡皮圈、板笔记录单 核对、解释，根据测量需要协助患者安置适宜体位，帮助患.

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用物准备 整理床单位 整理用物 停氧 1、解释 2、取下别针，胶布 3、纱布包裹拔出鼻导管，擦净鼻面部 4、关大开关，放余气后再关小开关 5、卸表 6、记录停顿用氧时间 观察 吸氧 1、清洁鼻腔，湿润 2、试管是否通畅 3、导管插入一侧鼻腔〔鼻尖至耳垂距离2/3〕 4、用胶布固定鼻翼及面颊部 5、用别针将导管别在肩部衣服上 6、记录用氧时间、流量并签名 1、观察用氧效果 2、决定用氧流量及时间 安装 1、冲尘、安装氧气表边接导管 2、调节流量 静脉注射操作流程图

准备工作 抽吸药液 1、护士：仪表端庄，洗手、戴口罩 2、物品：备齐用物，放置有序 1、查对：注射卡、药物 2、检查：药物标签、质量 3、抽药：抽取药液后排气，抽药方法正确，药液吸尽 4、保持无菌：针梗套上空安瓿放于注射盘内以防污染 . .jz. 核对解释 .

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再次核对 1、核对：再次核对药物并排气 2、进针：左手拇指绷紧静脉下端皮肤，右手持注射器，示指固定针栓，针头斜面向上与皮肤呈20°角自静脉上方或侧方刺入皮下，再沿静脉走向潜行刺入静脉 3、推药：见回血后再平迁进0.2cm松开止血带，同时嘱病人松拳.左手推动活塞，缓慢注药 4、拔针：注射毕，用干棉签按压针眼，迅速拔针并继续挤压片刻，直到不出血为止 1、操作后再次核对床号、**、药物 2、观察病人反响 3、签名 1、查对：注射卡，病人的床号、** 2、解释：向病人解释取得合作 清理工作

整理床单位，协助病人取舒适体位，清理用物，洗手 输液操作流程图

操作者及用物准备 刺穿前的准备 1、操 衣帽整齐，洗手、戴口罩 2、用物：备齐用物，放置合理 3、药液：根据医嘱核对并检查药液，填写并倒贴输液标签，套上网套，启开铝盖中心局部，常规消毒瓶塞，加药，检查输液器合格后将粗针头插入瓶塞并妥善放置输液器袋 1、核对：将用物携至床旁，核对，解释，嘱患者排尿，备胶布 2、排气：输液瓶倒挂于输液架上，将滴管倒置，找开调节器使药液面达滴管1/2~2/3高度时迅速倒转滴管，使液面缓缓下降，. .jz. 直至排尽导管内的空气，关闭调节器，妥善安置输液管及针头 3、消毒：选择静脉，扎上止血带，常规消毒穿刺部位，嘱患者握拳，再次排气 .

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输液

拔针 换瓶 1、穿刺：一手绷紧皮肤，另一手持针，穿刺见加血后，酌情进针少许。松开止血带，嘱患者松拳，翻开调节器，观察液体输入通畅，患者无不适，固定 2、调速：据病情调滴数，查对填输液卡 3、观察病人反响 4、整理：协助患者取适宜卧位，整理床单元，交待考前须知，清理用物 1、消毒瓶塞 2、拔出第一瓶内的针头，插入第二瓶内，必要时调节滴速 3、观察输液通畅后，填写输液卡，交待考前须知 1、核查输液完毕，撤去胶布，关闭调节器，拔出针头，棉签按压破血管点。 2、核查，并观察病人反响 3、协助患者取舒适卧位，整理床单元，必要时记录，清理用物 静脉留置针输液操作流程图

穿刺前准备 治疗室 〔1〕护士：衣帽整齐，带口罩，洗手 〔2〕备齐用物，核对药物，检查药液 〔3〕按静脉输液方法配制药液 〔1〕核对床号，**，解释 〔2〕属病人排尿 病室 〔3〕挂瓶、排气 〔4〕取出留置针，连接肝素帽，消毒，肝素帽后插入输液头皮针 . .jz. 〔5〕再排气 .

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穿刺、输液 〔1〕选择静脉 〔2〕消毒皮肤，直径6~8cm 〔3〕扎止血带于穿刺点上方10cm处，并握拳 〔4〕再次消毒皮肤 〔5〕除去针套，松动外套管，转动针芯 〔6〕再次核对，排气 〔7〕进针：与皮肤约成20°进针，见回血，压低角度再进约0.3cm 〔8〕右手退出针芯0.5cm~1cm，左手送外套管入静脉 〔9〕松带、松拳，找开调节器、抽出针芯 〔10〕透明膜固定外套管，透明膜上记录留置时间 〔11〕调节滴速 〔12〕整理清理 〔1〕静脉有无红、肿、痛、硬化，局部有无肿胀 〔2〕输液是否通畅 〔3〕端正人主诉 〔1〕拔去头皮针 〔2〕消毒肝素帽 〔3〕静脉注入2~5ml肝素稀释液〔每日2次〕或5~10ml生理盐水〔每日3~4次〕 观察 封管 再输液 拔管 〔1〕消毒肝素帽 〔2〕抽回血，有回血后注入生理盐水5~10ml冲管 〔3〕头皮针插入静脉帽输液 一般保存3~5天，不超过7天

主要临床表现、既往史、耳针取← 穴部位的皮肤情况、对疼痛的耐 受程度、心理状况等 ↓ → ↓

评估 治疗盘、针盒或菜籽、皮肤消毒液、棉球、棉签、镊子、胶布、探棒、弯盘等 物品准备 . .jz.

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← ↓ → ↓ ← ↓ → ↓ ← ↓ → ↓ ← ↓ →

核对**、诊断、解释，取合理体位 患者准备 遵医嘱核对穴位，手持探棒自耳轮后上方由上而下在选区内寻找耳穴的敏感点 定 穴 消毒局部皮肤 消毒皮肤 进针行针 患者是否晕针、疼痛等不适情况 选针后，一手固定耳廓，另一手持针对准穴位刺入，深度以刺入软骨而又不穿透为度。留针，或用菜籽小方块胶布固定在耳穴部位，酌情留置数日 观 察 起针后用干棉球按压针孔片刻，再用皮肤消毒液消毒，防止感染 起 针 安排舒适体位，告知患者留针后应注意的事项，整理床单位，清理用物 整 理 根据医嘱，详细记录实施耳针治疗后的客观情况，并签名 记 录

艾条灸法操作流程图

主要临床表现、既往史、艾条施灸部位的皮肤情况、对疼痛的耐受程度、心里状况等 物品准备 核对**、诊断，解释，合理体位，松解衣着，暴露施灸部位，注意保暖 治疗盘、艾条、火柴、弯盘、小口瓶、必要时备浴巾、屏风等 评估 . .jz.

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患者准备 手持艾条，将点燃的一端对准施灸穴位，使患者感到温热但无灼痛为度。随时弹去艾灰，灸至局部皮肤红晕 使艾条彻底熄灭，清洁局部皮肤 根据医嘱要求，详细记录实施艾条灸法治疗后的客观情况，并签名 记录 整理 协助衣着，安排舒适卧位，整理床单位，清理用物 灸毕 观察 观察局部皮肤及病情变化，询问患者有无不适，防止艾灰脱落，造成烧伤或毁坏衣物 施灸 定穴 遵医嘱确定施灸部位及施灸方法

拔火罐法操作流程图

主要临床表现、既往史、拔火罐部位的皮肤情况、对疼痛的耐受程度、心里状况等 物品准备 核对**、诊断，解释，取合理体位，松开衣着，暴露拔火罐部位，保暖 患者准备 定穴 遵医嘱选择拔罐部位及拔罐方法 治疗盘、火罐、95%酒精棉球、血管钳、火柴、小口瓶等 评估 检查罐口有无缺损裂缝，一手持火罐，另一手持止. 血钳夹 95% 酒精棉球点 .jz. 燃，深入罐内中下端，绕1~2周后迅速抽出，寻事将罐口扣在选定部位〔穴位〕上不动，待吸牢后撒.

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一手夹持罐体，另一手拇指按压罐口皮肤，使空气进入罐内，即可顺利起罐 根据医嘱，详细记录实施拔罐后的客观情况，并签名 记录 整理 协助患者衣着，安排舒适体位，整理床单位，清理用物 起罐 观察 随时检查罐口吸附情况，局部皮肤紫红色为度，其疗效最正确。疼痛、过紧，应及时起罐 拔罐

穴位按摩法操作流程图

主要临床表现、既往史、穴位按摩部位的皮肤情况、对疼痛的耐受程度、心里状况等 患者准备 遵医嘱确定腧穴部位及推拿方法 手法 定位 对确定的手法运用正确，操作时压力、频率摆动幅度均匀，动作灵活，时间符合要求 评估 核对**、诊断，解释，取合理体位，松开衣着，暴露穴位按摩部位，保暖 . .jz.

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随时询问患者对手法治疗的反响，及时调整手法 观察 协助患者衣着，安排舒适体位，整理床单位，清理用物 整理 根据医嘱，详细记录实施按摩后的客观情况，并签 记录 名 . .jz.

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刮痧法操作流程图

主要临床表现、既往史、刮痧部位的皮肤情况、对疼痛的耐受程度、心里状况等 物品准备 核对**、诊断，解释，取合理体位，松开衣着，暴露刮痧部位，保暖 患者准备 检查刮具有无缺损，蘸湿刮具在选定部位从上至下，单一方向，刮擦禁用暴力，如皮肤干涩，随时蘸湿再刮，直至皮肤红紫

评估 治疗盘、刮具，治疗碗内盛少量清水。必要时备浴巾、屏风等 定穴 遵医嘱确定刮痧部位 刮治 随时观察病情，发现异常，应立即停刮，取平卧位，报告医师，配合处理 观察 清洁局部皮肤 刮毕 协助患者衣着，安排舒适卧位，整理床单位，清理物品 整理 根据医嘱，详细记录实施刮痧后的客观情况，并签名 记录

熏洗法操作流程图

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主要临床表现、既往史、药物过敏史、体质、熏洗部位的皮肤情况、 心理状况等 评估 物品准备 核对**、诊断、解释，关闭门窗，取适宜体位，暴露熏洗部位，保暖 患者准备 将药液趁热倒入容器，根据不同部位按要求熏蒸。药液偏凉时，随时更换 清洁局部皮肤，擦干 根据医嘱，详细记录熏洗后的客观情况，并签名 记录 整理 熏毕 观察 熏洗 治疗盘、药液、盛放药液容器、水温计等 定位 遵照医嘱配制药液，确定熏洗部位 保持药液温度，询问患者有无不适 协助衣着，舒适卧位，整理床单位，清理物品

湿敷法操作流程图

遵医嘱配制药液、容器、敷布、镊子、弯盘、橡胶单、中单、纱布等 物品准备 评估 主要临床表现、既往史、药物过敏史、湿敷部位的皮肤情况、体质及心理状况等 . .jz.

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患者准备 随时询问患者对手法治疗的反响，及时调整手法 擦干局部药液，协助衣着，舒适卧位，整理床单位，清理用物 记录 整理 观察 敷药 核对**、诊断、解释，关闭门窗，取适宜体位，暴露湿敷部位，保暖 观察局部皮肤情况及敷布的湿度，并频频淋药液于敷布上 根据医嘱，详细记录湿敷后的客观情况，并签字

涂药法操作流程图

治疗盘、弯盘、遵医嘱配制中药、棉签、镊子、盐水棉球、干棉球、纱布、胶布、中单等 评估 物品准备 患者准备 药物涂于面部，要求干湿度及薄厚适宜 涂药 包扎 协助患者衣着，舒适卧位，整理床单位，清理物品 整理用物 必要时以无菌纱布覆盖，胶布或绷带固定 核对**、诊断、解释，合理体位，暴露伤口，必要时垫治疗巾，保暖 主要临床表现、既往史、药物过敏史、涂药部位的皮肤情况、体质及心理状况等 . .jz.

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根据医嘱，详细记录涂药治疗后的客观情况，并签记录 字

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