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先兆流产...................................................................................................................................................................................... 1 妊娠剧吐...................................................................................................................................................................................... 2 功能失调性性子宫出血 .............................................................................................................................................................. 2 宫外孕 ......................................................................................................................................................................................... 2
二、宫外孕手术治疗健康教育 .......................................................................................................................................... 3 子宫肌瘤手术 .............................................................................................................................................................................. 3 卵巢肿瘤手术 .............................................................................................................................................................................. 4 产科一般健康教育 ...................................................................................................................................................................... 4
产前护理 .............................................................................................................................................................................. 4 产后护理 .............................................................................................................................................................................. 5 产后出院指导 ...................................................................................................................................................................... 5 母乳喂养...................................................................................................................................................................................... 6 乳房护理...................................................................................................................................................................................... 7 挤奶的方法.................................................................................................................................................................................. 7 剖宫产术...................................................................................................................................................................................... 8 胎膜早破...................................................................................................................................................................................... 8 产后出血...................................................................................................................................................................................... 9
先兆流产
【健康教育】
1、指导病人绝对卧床休息。
2、指导病人保证足够营养,吃富含蛋白质,维生素等易消化的清洁食物。指导病人多吃蔬菜、水果,保持大便通畅,防止便秘。
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3、指导有出血的病人保持外阴部清洁,维持良好的卫生习惯。
妊娠剧吐
【健康教育】
1、向病人及家属解释病因、发病过程及可能的并发症。
2、指导病人练习深呼吸和主动吞咽,以抑制呕吐反射。
3、选择病人喜爱食物,指导病人吃一些干的、咸的食物。
4、指导病人活动后如有头晕,立即坐下或蹲下以防摔倒。
功能失调性性子宫出血
【健康教育】
1、病人应卧床休息,有充足睡眠,防止体力消耗,减少出血量,防止晕厥引进的外伤口鼓励病人多食高蛋白、高维生素等营养丰富、含铁量高的食物。
2、说明规范治疗的必要性,按治疗方案用药,不能随意增减或停药。禁止盆浴,作好局部卫生清洁,勤洗勤换内裤,便后冲洗外阴。
宫外孕
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【健康教育】
1、讲解宫外孕疾病的一般知识,及时发现,及早治疗。
2、介绍有效避孕方法,如工具、药物、节育环等,自觉做好避孕。
3、对有生育要求者,嘱半年内避免怀孕。一旦怀孕,及时检查。
4、做好心理护理,解除病人的恐惧、焦虑的心情。
5、观察术后子宫内膜有无撤退性出血,定期复查。
二、宫外孕手术治疗健康教育
【健康教育】
1、讲解经期、产期注意卫生,勤洗澡、勤换衣,性伴侣稳定,防止泌尿系感染。
2、积极医治妇科疾病,正确掌握受孕时机,减少宫外孕发病率。
3、分手盆腔炎后立即彻底治疗,以免延误病情。
4、告知患者下次妊娠时要及时就医,不宜轻易终止妊娠。
子宫肌瘤手术
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【健康教育】
1、讲解手术治疗的一般知识,消除病人的思想顾虑,积极配合治疗。
2、告知病人手术后应遵医嘱定期复查,如有异常及时就诊。
3、注意个人卫生,性生活时间在复查后确定。
卵巢肿瘤手术
【健康教育】
1、出院后休息1个月,避免重体力活动,可适量散步,做操以自感疲劳为准。
2、进食高蛋白、高维生素、高热量饮食
3、保持个人卫生,勤换内衣裤,避免盆浴,1个月后到医院复查,随诊。
产科一般健康教育
产前护理
【健康教育】
1、告知孕妇产兆。
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2、教会孕妇自数胎动每日3次,左侧卧位,有异常及时通知医生、护士。
3、指导孕妇合理饮食,充分休息:做好迎接分娩的准备。
产后护理
【健康教育】
1、告之产妇产后4小时内排尿的重要性,使其配合。
2、指导产妇母乳喂养,乳房护理、合理营养、适量活动。
3、做好会阴部清洁。
4、指导新生儿的一般护理。
5、督促产妇填写出生证信息回执单。
产后出院指导
1、哺乳期应吃易消化富有营养的汤类饮食,保证足够蛋白质和维生素,坚持母乳喂养。
2、劳逸结合,适当活动,有利于子宫复旧。
3、注意个人卫生,室内通风,勤换衣服,每日刷牙,注意外阴清洁,出汗多时可用温水淋浴,产后1个月内不宜盆浴。
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4、产后42天内,到门诊妇产科复查。恶露未干净前禁性生活,42天做产后检查,知情选择避孕方式。
5、出院后如有伤口愈合不良,或阴道流血突然增多等情况,及时来院就诊。
6、督促产妇及家属复印身份证,为新生儿起名,便于“出生医学证明”的发放。
7、教会新生儿脐部护理。
8、出院时不满72小时的,出院后72小时到妇产科测听力及先天性疾病筛查。
母乳喂养
1、帮助婴儿在产后30分钟内完成早吸吮,与母亲皮肤早接触不少于30分钟。
2、实行24小时母婴同室,按需哺乳。
3、指导产妇掌握正确哺乳方法,及婴儿正确含接姿势。
4、指导产妇掌握正确的挤奶方法,以便保持暂时分离的婴儿母乳喂养。取消以奶头、奶瓶及奶嘴做安慰物。
5、每次喂奶前母亲需洗净双手,切忌用肥皂或乙醇清洗奶头,以防干燥或教裂。
6、及时发现产妇乳头扁平或凹陷,乳胀,乳头裂伤等问题,并提供指导及治疗。
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7、因疾病或其他原因不能哺乳者,及早退奶,并指导进行人工喂养。
乳房护理
1、哺乳前按摩乳房,有利于刺激排乳反射。
2、切忌用肥皂或酒精之类物品擦洗乳头乳晕,以免引起局部皮肤干燥、破裂,如需要只宜用温开水擦洗乳头、乳晕。
3、哺乳结束时,不要强行拉出乳头,以免引起局部疼痛或破损,应让婴儿自己张口自然从口中脱出,让乳头自然干燥。
4、每次哺乳,应让两侧乳房交替,先吸空一侧,再吸另一侧,这样可使乳汁分泌增多。
5、每次哺乳之后,应将婴儿竖抱,头靠母亲肩部,用手轻拍小儿背部,使哺乳时吸入的空气排出以防溢乳。
挤奶的方法
挤奶最好用手工挤奶教会母亲自己做,方法是:
1、把手洗干净,准备好一个清洁并能加盖的杯子或其他容器。
2、采取自己感到舒适的体位,将容器靠近乳房,身体略向前倾,将拇指放在乳晕上方(距乳头根部2cm处),食指放在乳晕,与拇指相对,其它手指托住乳房,拇指与食指向胸壁内方向压挤,动作轻柔,手指固定,不要在皮肤上移动,沿乳头挤压所有乳窦,重复
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压挤松弛数分钟。一侧乳房至少挤压3-5分钟再换另一侧,如此反复数次。最好能持续20-30分钟为宜。
剖宫产术
【健康教育】
1、指导择期剖宫产术前4-6小时禁食、禁水,急诊立即禁食禁水。
2、指导产妇更衣、剪指甲,取下假牙、首饰等物品。
3、指导产妇放松心情.消除其恐惧心理,解除顾虑及紧张情绪。
4、指导产妇术后8小时床上活动、翻身,24小时后下床活动。
5、指导产妇术后8小时内禁食,8小时后进无糖无乳流质,排气后进食软饭(多进食高热量、高蛋白质、高维生素及促泌乳的饮食,满足喃乳的需要).
6、鼓励产妇术后克服伤口痛,尽早哺乳。
胎膜早破
【健康教育】
1、指导产妇一旦破膜立即平卧,禁止行走,以左侧卧位或臀高位为主。
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2、指导产妇勤换内衣裤,保持外阴洁洁,以防感染。
3、加强产前检查,及时矫正异常胎位。
产后出血
【健康教育】
1、指导产妇及家属保持镇静,配合治疗。
2、加强孕期保健,全面了解对贫血、血液系统可能发生产后出血的孕妇应择期住院待产。
3、已确诊为胎盘早剥或死胎者应及早处理,防止发生DIC。
4、分娩期间加强观察各个产程,正确处理,预防产后出血。
5、正确指导母乳喂养问题,观察子宫收缩和恶露情况,发现异常及时就医。
6、鼓励产妇进食营养丰富的饮食,如瘦肉、动物内脏等,少量多餐,易消化。
7、保持会阴部清洁,产褥期禁盆浴、性生活。
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