小儿推拿 便秘

针灸配合推拿治疗小儿习惯性便秘47例

摘要 目的 探讨 针灸配合小儿推拿手法治疗小儿习惯性便秘的临床疗效。方法：针刺中脘、天枢、大横、带脉、水分、支沟、足三里、上巨虚。联合摩腹、清大肠、按揉内八卦、运土入水等治疗47例。结果 47例中，治愈31例（65.9％），好转12例（25.5％），未愈4例（8.5％），总有效率91.4％。结论 针灸配合推拿治疗小儿习惯性便秘疗效满意。

关键词 儿童 针灸 推拿 便秘

便秘主要是指排便次数减少、粪便量减少、粪便干结、排便费力的一种病症。小儿由于饮食不节，过食煎炒辛辣香燥之品，导致大肠燥热，传导失常。或因生活不规律，没有按时起居和排便的习惯。也可能由于小儿先天不足，肠府传导无力，或是病后体虚，伤津耗液，大便不通。小儿长期便秘，会引起食欲欠佳、睡眠不安，或由于大便干燥，诱发肛裂、痔疮疝气等。今年来笔者采用针灸配合小儿推拿手法治疗小儿习惯性便秘47例，取得了满意的效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 47例患儿均是笔者所在医院2011年7月至2012年8月住院患儿，其中男26例，女21例。排除肠道器质性病变和其他系统系统病变引起的便秘，病程1个月至5年，便秘时间最短3天，最长8天；表现为大便干燥、质硬或如羊屎，排便间隔时间延长，或排便困难、伴腹痛、腹胀，或不思饮食，睡眠欠佳，口臭，小便黄，舌苔黄燥，脉实。

1.2 治疗方法 针灸取穴：中脘、天枢、大横、带脉、水分、支沟、足三里、上巨虚。

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操作时选用长25mm、直径0.2mm华佗牌一次性针灸针，在常规消毒取穴部位后，直刺中脘、天枢、大横、带脉、水分、支沟、足三里、上巨虚，捻转手法，每五分钟行针一次，留针30分钟，每天一次，7天为一疗程。同时予患儿推拿按摩治疗，主要按摩手法有：摩腹（手掌掌根紧贴于腹部，以肚脐为中心，做顺时钟方向的环旋摩腹，力度逐渐增大）5分钟；按揉内八卦20次；清大肠500次；退六腑300次；运土入水300次；补脾经300次；捏脊30次，一天一次，7-10天为一疗程。

1.3 疗效标准 参照1994年6月28日国家中医药管理局发布的《中医病症诊断疗效标准》中的标准⑴。治愈：2天以内排便一次，便质转润，解时通畅，短期不复发（拟定为8周不复发）；好转：3天以内排便，便质转润，排便欠通畅；未愈：症状无改善。

2结果

47例中，治愈31例，占65.9％；好转12例，占25.5％；未愈4例，占8.5％，总有效率为91.4％。

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