安全生产费用计量

安全生产费计量支付审批单

承包人： 合同段： 编号： 致总监理工程师： 我合同段 年 月投入安全生产并按合同文件规定应作为安全生产费计量支付的费用共计人民币（大写） 元（ ￥ 元），请予审查批准。 附件：1、本月安全生产费使用计划； 2、本月安全生产费计量清单； 3、费用票据和相关证明及凭证。 项目经理： 日期： 年 月 日 总监办意见： 总监理工程师： 日期： 年 月 日 指挥部安全保通处意见： 处长： 日期： 年 月 日 云南普宣高速公路项目

安全生产费计量清单

承包人： 合同段： 年 月 第1页 共2页

序号 费用大类 使用细目 ① “四口”“五临边”等防护、防滑设施 ② 防止物体、人员坠落设置的安全网、棚等 完善、改造和维护安全防护、检测、探测设备、设施支出 ③ 安全警示、警告标示、标牌及安全宣传栏等购买、制作、安装及维修、维护 ④ 特种设备、压力容器、避雷设施、大型施工机械、支架等检测检验，设备维修养护 ⑤ 隧道、挖孔等部位有害气体检测及购置、维护检测设备 ⑥ 其他安全防护设施、检测设施、设备 ① 各种应急救援设备及器材，救生衣、圈，急救药箱及器材 ② 安全帽、保险带、手套、雨鞋、口罩、特种作业人员防护服等现场作业人员安全防护用品 ③ 其他专门为应急救援所需而准备的物资、专用设备、工具、隧道逃生管 ① 日常安全生产检查、评估 ② 聘请专家参与安全检查和评价 本月投 入费用使用地点和部位 （元） 验收人 1 2 配备必要的应急救援器材、设备和现场作业人员安全防护物品支出 3 安全生产检查与评价支出 4 ① 对重大危险源、重大事故隐患进行辨别、评估、整改、监控、监管 重大危险源、重大事故隐② 爆破物、放射性物品储存、患的评估、整使用、防护 改、监控支出 ③ 对有重大危险因素的分部、分项工程安全专项施工方案进行论证、咨询

安全工程师： 项目经理： 编制日期： 年 月 日

云南普宣高速公路项目

安全生产费计量清单

承包人： 标段： 年 月 第2页 共2页 序号 费用大类 使用细目 ① “三类人员”和特种作业人员的安全教育培训、复训 ② 内部组织的安全技术、知识培训教育 ③ 组织应急救援演练 ① 召开安全生产专题会议等相关活动 ② 举办安全生产为主题的知识竞赛、技能比赛等活动 ③ 安全经验交流、现场观摩 ④ 购置、编印安全生产书籍、刊物、影像资料 ⑤ 配备给专职安全员使用的相机、电脑等物品 ⑥ 安全生产奖励费用：发给专职安全员工资以外的安全目标考核奖励，安全生产工作先进个人、集体的奖励 本月安全生产费计量总额 本月发生费用（元） 其他与安全生产直接相关的支出 使用地点和部位 验收人 5 安全技能培训及进行应急救援演练支出 6 至上月末安全生产费累计已计量总额 安全生产费合同总额

安全工程师： 项目经理： 编制日期： 年 月 日