急性心肌梗死介入治疗术中严重并发症的急救护理

急性心肌梗死介入治疗术中严重并发症的急救护理

目的 研究总结急性心肌梗死采用介入治疗术中严重并发症的急救护理方法及临床效果。方法 选择2014年11月～2015年11月于我院进行急性心肌梗死介入治疗术的患者108例，所有患者均在入院时行病情确诊，且护理人员要进行收集急性心肌梗死采用介入治疗术后的严重并发症情况，并且所有患者按照随机数表，分为研究组及对照组，各组患者均包含54例。研究组54例患者，在急性心肌梗死采用介入治疗术中严重并发症进行常规护理；对照组54例患者，在常规护理基础上进行急救护理；统计分析两组介入治疗之中的严重并发症情况；并且进行组间对比。结果 根据对比结果显示，在严重并发症情况对比方面，研究组54例患者中，急性冠状动脉闭塞并发症3例，心室颤动并发症1 例，冠状动脉穿孔并发症1例，整体并发症发生效为9.26%；对照组54例患者中，急性冠状动脉闭塞并发症7例，心室颤动并发症4例，冠状动脉穿孔并发症3例，整体并发症发生效为25.93%。以上所有组间数据对比具有显著差异性，满足统计学意义（P＜0.05）。结论 相对没有进行在急性心肌梗死介入治疗术中进行急救护理而言，急性心肌梗死介入治疗术中进行急救护理能够有效减少患者术中严重并发症，降低死亡率，具有临床推广意义和价值。

标签：急性心肌梗死；介入治疗；严重并发症

急性心肌梗死是目前社会比较多见的一类疾病，急性心肌梗死的危害性极大，而且发病原因也比较复杂，可以包容诸多内因和外因，与人们的日常生活习惯息息相关。而且高发人群多为老年人，会直接影响到人们的身体健康，而且具有高发病、高死亡以及高致残的特征[1]。急性心肌梗死进行介入手术治疗时，手术中的各种因素会导致严重并发症，不及时进行抢救治疗的话极有可能使患者的生命安全得不到保障[2]。因此，需要在急性心肌梗死进行介入手术治疗时进行急救护理，减少严重并发症的发生。而就此，本次研究将针对选择2014年11月～2015年11月于我院进行急性心肌梗死介入治疗术的患者108例具体资料如下所示。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择2014年11月～2015年11月于我院进行急性心肌梗死介入治疗术的患者108例，所有患者均在入院时行病情确诊，且护理人员要进行收集急性心肌梗死采用介入治疗术后的严重并发症情况，并且所有患者按照随机数表，分为研究组及对照组，各组患者均包含54例。其中研究组患者54例，男性35例，女性18例：年龄范围为28～73岁，平均年龄（51.1±5.2）岁；发病时间0.3～5.8 h，平均发病时间（2.85±2.3）h；下壁梗死21例，前壁梗死17例，侧壁梗死9例，后间壁7例。其中，对照组患者54例，男性35例，女性17例；年龄范围为26～75岁，平均年龄（51.8±5.3）岁；发病时间0.2～5.89 h，平均发病时间（2.87±2.1）h；下壁梗死22例，前壁梗死16例，侧壁梗死11例，后间壁5例。根据以上基础资料对比可知，两组患者无论在性别、年龄等一般资料方面均無明显差异（P>0.05），存在可比性。

1.2方法

1.2.1对照组 对照组患者采用传统常规护理方法：①护理人员迅速卸下患者身上一切对介入治疗术有影响的物品；②准备好介入治疗术一切所需物品及做好介入治疗术的无菌要求；③准备好介入治疗术中所需一切的机械设备；④认真观察手术过程，及时跟进手术进度，默契配合医生行动。

1.2.2研究组 研究组在对照组进行传统常规护理方法基础上进行急救护理。首先在急性心肌梗死采用介入治疗术中配备的护理人员应该具有各种严重并发症急救护理专业知识。出现严重并发症时：①护理人员能快速有效面对手术室内突发状况，时刻观察手术室中的需求；②主动和患者进行沟通，了解患者身体的目前状况，尽量转移患者注意力，减少患者的心理压力；③时刻监测患者的血压升降和心电图变化；④能够利用专业急救护理知识进行不同严重并发症的处理；⑤了解医生的眼神、话语，能够及时给予医生需要的物品和需要的手术改变流程。比如在患者出现急性冠状动脉闭塞需要进行急救护理时，要及时跟随医生的手术改变，立刻观察患者的心电图，了解患者目前的身体状况，及时注射相对药物进行对比。

2 结果

根据对比结果显示，在严重并发症情况对比方面，研究组54例患者中，急性冠状动脉闭塞并发症3例，心室颤动并发症1 例，冠状动脉穿孔并发症1例，整体并发症发生率9.26%；对照组54例患者中，急性冠状动脉闭塞并发症7例，心室颤动并发症4例，冠状动脉穿孔并发症3例，整体并发症发生率25.93%。以上所有组间数据对比具有显著差异性，满足统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

急性心肌梗死是多发于老年人的一类疾病，而且具有高发病、高死亡以及高致残的特征[3]。而急性心肌梗死进行治疗时经常会因为各种原因在手术过程中发生严重并发症，切多数并发症不及时处理不仅仅致命又影响急性心肌梗死手术的成功[4]。因此，在出现严重并发症时，护理人员有专业的急救措施和应变急救能力的话能大大减少严重并发症得不到及时处理的问题，大大提高急性心肌梗死手术的成功[5]。而根据研究对比结果显示，在严重并发症情况对比方面，研究组54例患者中，急性冠状动脉闭塞并发症3例，心室颤动并发症1 例，冠状动脉穿孔并发症1例，整体并发症发生效率为9.26%；对照组54例患者中，急性冠状动脉闭塞并发症7例，心室颤动并发症4例，冠状动脉穿孔并发症3例，整体并发症发生效率为25.93%。以上所有组间数据对比具有显著差异性，满足统计学意义（P＜0.05）。

由此可见，急性心肌梗死介入治疗术中进行急救护理能够有效减少患者术中严重并发症，降低死亡率，具有临床推广意义和价值。

参考文献：

[1]朱洁莹，常超，赵秀峰，等.急诊经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死的临床分析[J].临床合理用药杂志，2014，26（15）：516-518.

[2]唐应丽.经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死术中并发症分析和急救护理[J].2013年河南省介入诊疗技术规范化护理管理培训班暨学术会议论文集，2013，24（6）：427-429.

[3]张凌，张永红.急诊冠状动脉介入治疗月发室颤的急救护理[J].中国社区医师（医学专业），2013，12（28）：171.

[4]张春英，焦洋.42例急性心肌梗死介入治疗术中的护理体会[J].中国医药指南，2013，23（12）：425-427.

[5]王继军，杨秀芳.急性心肌梗死介入治疗术患者的护理[J].中国社区医师（医学专业），2014，19（11）：672-674.