尊敬的领导：
我叫，男，汉，65岁，家住，家庭成员5人，中共党员，呈先后担当政治队长、xx村村主任兼会计，20xx年xx月xx日因高血压晕倒住院，经旗医院检查确诊为大面积脑梗塞，须住院治疗。
由于本人家庭经济条件差，造成我半身不遂，生活不能自理，使得原来不富有的家庭失去唯一的'生活来源，雪上加霜的是20xx年xx月xx日我因心脏病复发住院，经xx市xx医院确诊为冠心病、心肌梗死型、急性腹壁梗死等三支病变，冠脉支架置入手术，为了担当巨额医疗费（7万多元），经过两次大病，使我彻底失去了劳动实力，花光家里全部积蓄，并为此向亲戚挚友举债，使我的家庭不堪重负。
我妻子年老体弱，文化程度不高，只得照看我这个不能自理的病人，而我目前仍在治疗当中，每月须要医药费600-700元，还有大量的外债，可钱从哪里来啊，我真是不敢想向。
近年以来，我是以泪洗面，觉睡不着，在非常困难的状况下，我想到了党，想到了政府，想到了民政局。在此，我大着胆子向民政部门提出申请，恳求组织赐予资助，帮我脱离困难。我不胜恩感谢，我扶老携幼向组织致谢。
此致
敬礼！
申请人：
20xx年xx月xx日
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