南宁市公安局交警支队车管所：
本人 张某身份证号：_______________，现有一辆品牌为 某某某车架号为______电动机号为______ 颜色为 __的电动自行车，因 ______的原因，本人购买的电动自行车发票缺失。本人郑重承诺：该电动车为本人所有，来源合法，如以上所述失实，本人愿意承担相应的法律责任。
承诺人：张某
(本人手印)
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