为依法依规、科学有效、规范有序地开展养老服务机构新冠肺炎疫情防控工作，建立健全全县养老机构疫情防控应急处置机制，提高快速反应和应急处理能力，保障老年人生命安全与身体健康，制定本预案。
1.总则
1.1编制目的：为科学、规范、有序地开展新冠肺炎疫情的预防控制工作，早期发现疫情，及时采取积极有效控制措施。预防控制疫情传播、蔓延扩散，保护老人和职工健康和维护服务秩序。
1.2编制依据：本预案以《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《国家公共卫生事件应急预案》、《养老院等社会福利机构防控指引》、《养老机构新冠肺炎疫情常态化防控指南》（第二版）、《零星散发区域养老机构新冠肺炎疫情防控指南》（第二版）、《新冠肺炎疫情高风险地区及被感染养老机构防控指南》（第三版）等为依据编制。
1.3适用范围：本预案适用于养老机构服务区域内出现确诊病例、无症状病例、密接、次密接等情况的应急处理工作。
1.4工作原则：统一领导、分级负责、预防为主、防治结合、群防群控、快速反应、有效处置。
2.启动条件
养老机构应成立新冠肺炎疫情防控领导小组。
养老机构内发生下列情况之一者，即为突发公共卫生事件：
2.1地方政府已经启动突发公共卫生事件应急预案，立即启动本预案；
2.2新冠肺炎疫情：
2.2.1机构内有在院老年人或在岗员工出现发热、干咳、乏力等疑似症状，送指定医疗机构诊断或请指定医疗机构上门诊断后显示异常，医生建议转诊治疗；
2.2.2转诊后确诊新型冠状病毒感染者或者疑似病例；
2.3其它相关突发事件：养老机构封闭后，入住老人或工作人员与当地阳性病例、确诊病例或无症状感染者密接或次密接情况；任何不服从机构封闭管理制度的外来人员强行进入；在院老年人或在职员工群聚式恐慌情绪；集体食品安全事件。
3.处置措施
本预案启动后，养老机构按照疫情防控一级响应机制，严格执行各项防控措施。建立24小时应急值守制度，确保通讯畅通，出现突发事件，边处理，边上报，留存处理记录，一同报上级主管部门。不得迟报、瞒报、漏报；老年人被确诊为疑似病例或感染病例的，应送定点医疗机构就诊，立即根据疫情监测要求报告相关部门，由专业机构开展全面消毒。在当地政府或卫生部门指导下对全体老年人及工作人员开展核酸检测排查和14天隔离观察。对密切接触者按规定隔离观察；老年人治愈后需返院的，应经14天隔离观察并核酸检测正常后才能重新进入养老机构；老年人被确定为密接或次密接的，应立即对其进行封闭隔离，并及时上报当地政府或卫生部门，做好后续工作；工作人员若出现新型冠状病毒感染的可疑症状，应立即停止工作并到医疗机构就诊排查，确诊不属于疑似病例的，应经14天隔离观察并核酸检测正常后才能重新进入养老机构。属于疑似病例或感染确诊病例的，应送定点医疗机构就诊，立即根据疫情监测要求报告相关部门，在当地政府或卫生部门指导下对密切接触者（接触的其他老年人及工作人员等）开展排查，实施集中医学观察，协助开展全面消杀。治愈后需返岗的，应经14天隔离观察并核酸检测正常后才能重新进入养老机构。工作人员中出现密接或次密接的，也应立即对其进行封闭隔离，及时上报当地政府或卫生部门，并做好后续工作。
3.1员工管理
3.1.1组织开展员工进行新型冠状病毒肺炎疫情防控知识培训。
3.1.2要求做好自身防护，每日监测员工体温和相关症状，每日通报监测报表，出现异常情况，及时上报情况，员工及时前往定点医院就诊或按医嘱自行隔离。
3.1.3工作人员应在养老机构内居住或安排在集中独立场所居住，且尽量安排分散居住在不同房间，出现疑似症状者立即送指定机构就诊。安排在集中独立场所居住的，上下班应保障专门用车，不能乘坐公共交通。对于养老机构内从事物业、保洁、陪护、餐饮、运营维护等工作的第三方外包服务人员，落实与养老机构其他工作人员同样的封闭管理措施，同要求同封闭同管理。
3.1.4工作人员暂不实行轮班换岗。如机构封闭管理已满三周时间且本地区新增本土病例连续5天每天少于5例的，养老机构根据实际需求可按规范实行工作人员轮班。轮班进入养老机构的人员必须持有健康绿码、必须提供近15日内未在中高风险地区逗留的行程轨迹、必须提供48小时内核酸检测阴性证明、必须在养老机构隔离区域健康观察3天且3天内再次核酸检测阴性，方可上岗。养老机构不具备隔离条件的，可到当地政府联防联控指定集中隔离点观察3天，之后养老机构保障专用车辆接入院内。
3.1.5养老机构出现突发疫情后准备不足、应对乏力等情况，应立即向当地政府和民政部门报告，由当地政府和民政部门协调组建的养老机构疫情防控应急预备队伍帮助维护正常运营管理。
3.1.6不信谣、不传谣、相信政府、相信科学。
3.2入住老年人管理
3.2.1每日居室巡查，早晚测量入住老年人和工作人员体温（接触式体温计要做到个人专用。非接触式体温枪应当按照使用要求定期消毒），并做好健康记录，对出现发热等疑似症状人员立即送指定医疗机构诊断或请指定医疗机构上门诊断。对密切接触者实行隔离观察。对患有慢性病的老年人，做好血压、血糖等指标监测，规律用药，做好慢性病防控。
3.2.2谢绝家属来访并做好相关解释工作，协助老年人进行网上视频探视。
3.2.3送餐、快递、送药等外来人员，不得进入机构内部，与门房交接并由护理员领取。
3.2.4停止组织一切集体活动，并要求在院老年人之间不搞串访。
3.2.5在院老年人原则不许接回家，监护人强烈要求接回家者，原则上等政府权威部门发布解除疫情后方可回院，回院后应继续做好监测工作。
3.3消毒隔离
3.3.1办公区域、服务场所（包括不限于）的地面、桌椅、物体表面、门把手、水龙头、各种开关按钮、扶手等每日擦拭消毒2-3次；厨房、洗衣房、垃圾处理场所（存放点）及后勤保障设施设备和物品每天擦拭消毒不少于2次。每周晾晒老年人被褥衣服；做好失能、半失能老年人排泄物和呕吐物的消毒清洗工作；老年人打喷嚏、咳嗽、吐痰后，应第一时间对相关区域喷消毒剂杀菌。
3.3.2如有发热病人送医，立刻做好房间消毒隔离工作。
3.3.3做好餐具、用具的消毒工作，严格操作规程，防止病从口入。
3.3.4养老机构要设置医疗隔离观察（室）区、预备用于养老机构工作人员和服务对象的医疗隔离观察（室）区，隔离（室）区应设置在相对独立、通风良好、有独立厕所的单人房间，并处于养老机构下风向；医疗隔离观察（室）区的防疫物资按二级、三级防护配置。
3.4技术培训：对养老机构管理服务人员和入住老年人开展防范知识和技能培训，提高管理服务人员疫情应急处置能力，增强老年人健康防范意识。
3.5资料整理归档
3.5.1报告记录；
3.5.2应急处理机构组织形式及成员名单；
3.5.3工作方案；
3.5.4调查及检验、诊断记录和结果材料；
4.事件的确认、终止及改进
4.1事件的确认：新型冠状病毒肺炎疫情的医学观察病例、感染病例和疑似病例的诊断按照当地疫情防控领导小组规定程序依法依规确认。
4.2事件的终止：按照当地疫情防控领导小组规定程序，解除疫情应急状态，转入常规防治。
4.3事件的改进：在处理疫情过程中，及时对控制措施的落实情况、效果及疫情动态进行分析与评估，以改进工作。
5.保障措施
5.1技术保障：依托当地定点收治医疗机构，养老机构内设医疗机构或者协议医疗机构成立新型冠状病毒肺炎疫情防控指导小组，负责对防控培训、技术规范、技术标准和工作方案进行技术指导，组织养老护理员开展消杀灭和健康教育宣传工作。
5.2后勤保障
5.2.1物资设备供应：建立处理新型冠状病毒肺炎疫情的医药器械、消杀用品应急物资储备。应急储备物资应妥善保管，指定专人负责，并及时补充更新。应急储备物资应包括：预防性药物、消杀药械、检测试剂、防护用品等物资的储备和供应。
5.2.2通讯信息保障：落实新型冠状病毒肺炎疫情突发疫情报告要求，实行零报告制度。
东丰县民政局
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