为了贯彻落实上级部门关于加强学生交通安全工作的，为提高学生家长的责任意识，防患于未然，确保学生的人身安全，切实有效地做好学生交通安全工作，促使社会与家庭共同来关心学生的交通安全，经学校与学生家长的共同协商，特立学生接送安全协议如下：
1、小学生系无民事行为能力的人，为了确保学生上下学途中的安全，要求家长对学生上下学进行按时接送，积极履行监护职责。
2、严禁家长无证驾驶或驾驶不安全车辆接送学生。
3、接送孩子的家长应具有完全民事行为能力，不得将自己的孩子委托与他人接送。确有特殊原因的要提前告知班主任。
4、家长要切实关心学生的`安全，教育学生自觉遵守交通规则，上学放学途中不乱穿马路，不骑车，不在公路和河边玩耍，放学要及时回家。
5、接送学生的车辆要停放在校门外，不得阻碍交通，不得私闯校园，不得高音鸣笛、不超载、不抢行。
6、接送时间。上午7：30到校，11：40离校。下午2：40到校，5：40离校（xx月xx日—xx月xx日）；下午1：50到校，4：50离校（xx月xx日—次年xx月xx日）。
7、因不按上述要求所造成的一切交通事故，学校概不负责。
8、本协议书一式两份，家长、学校各执一份。
学生姓名：
家长姓名：
学校：（盖章）
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