这次会议，是在全面贯彻落实党的xx届三中全会、省委十一届四中全会、市委五届六次全会、全市“两会”精神，进一步深化医药卫生体制改革的关键时期召开的一次重要会议。今天，省卫计委党组副书记、副主任王福学同志不辞辛苦来黑河出席会议，充分体现了省卫计委对黑河卫生和人口计生工作的关心和重视。首先，我代表市政府对福学副主任的到来表示热烈欢迎和衷心感谢!
刚才，朝辉局长和前进主任分别做了工作报告，思路清晰、任务明确、重点突出，我完全同意，希望大家在20xx年工作中抓好落实。下面，就卫生和人口计生工作，我讲三点意见：
一、求真务实，奋力前行，卫生和人口计生工作成效显著
过去的一年，在市委、市政府的正确领导下，卫生和人口计生系统以服务群众、保障民生为己任，以深化医药卫生体制改革、全面实施惠家工程为重点，凝心聚力、攻坚克难，各项工作呈现出良好的发展局面。一是医改工作有序推进。持续扩大新农合保障水平，全市农民参合率达到99.97%，最高支付限额达到15万元。乡镇级医疗机构取消报销起付线，住院最高报销比例达90%。积极推进“先诊疗、后结算”医疗服务模式，药品全部实现网上招标采购。二是卫生基础设施得到加强。争取医疗卫生项目资金2.1亿元，极大地改善了我市医疗机构基础设施落后、服务功能不完善问题。创建国家卫生城市工作取得突破性进展，顺利通过了国家暗访组的暗访评估。三是中医药事业快速发展。以夯实中医药三级服务网络为重点，深入实施了基层中医药服务能力提升工程，全市85%以上的社区卫生服务中心、70%以上的乡镇卫生院、60%以上的社区卫生服务站和村卫生室能够提供中医药服务。四是突发事件应对有力。重大传染病得到有效控制，卫生应急处置能力不断提升，在1.28交通事故、h7n9禽流感防控、抗洪救灾防疫等应急救援工作中发挥了积极作用，切实保障了人民群众健康和生命安全。五是医疗服务质量不断提升。以“三好一满意”和岗位大练兵大比武活动为重点，不断提升医疗服务质量，积极推广预约诊疗服务和二级医疗机构检验、检查结果互认工作。全面开展优质护理服务工作，全市所有二级医院优质护理病房开展率均达80%以上，XX市第一人民医院优质护理病房开展率达100%。六是人口计生服务管理能力不断加强。及时兑现计生奖励政策，解决历史拖欠独生子女父母奖励费1355万元，还欠率达79.88%，计划生育家庭得到了更多的实惠。全面实施了“优生促进工程”和“惠家工程”，国家免费孕前优生项目实现了全覆盖。全市低生育水平保持稳定，出生人口性别比综合治理力度不断加大。深入开展幸福家庭创建活动，完成了“综合改革示范市”和“婚育新风进万家活动示范市”中期评估，中国/联合国人口基金第七周期生殖健康/人口与发展项目进展顺利。
这些成绩的取得，是各级党委和政府坚强领导的结果，是相关部门支持配合的结果，也是全市卫生和人口计生系统干部职工奋力拼搏、扎实工作的结果。借此机会，我谨代表市政府，向全市卫生和人口计生战线的广大干部职工致以亲切问候!向关心支持卫生和人口计生事业改革与发展的社会各界表示衷心感谢!
在肯定成绩的同时，我们也要清醒地认识到面临的问题和存在的不足。一是城乡医疗服务能力差距呈逐步扩大趋势，矛盾日益突出。二是卫生服务整体水平与人民群众盼望和需求仍有差距，医疗人才匮乏，留不住、引不进的问题依然存在。三是医疗设备陈旧、老化现象严重，无法满足现代医学诊疗需求。四是医改深层次问题还没有得到有效解决，公立医院改革难度大，合理的分配补偿机制仍不到位。五是近年来我市出生人口性别比一直在正常值的上限徘徊。这些问题都需要我们认真研究解决。
二、把握机遇，破解难题，努力做好今年卫生和人口计生工作
20xx年是深入贯彻党的xx届三中全会精神、全面深化改革的开局之年，也是卫生和人口计生机构改革、医改向纵深推进的关键一年，做好今年的工作意义重大。我们必须深入理解、准确把握新形势下卫生和人口计生事业科学发展的新要求、人民群众的新期待，重点抓好以下几项工作。
(一)深化医药卫生体制改革。党的xx届三中全会《决定》对医改工作作出了重大部署，目前医改已经全面进入深水区，将从打基础向提质量转变，从搭框架向建制度转变，从试点探索向全面推进转变。随着改革不断深入，所触及的深层次矛盾也将越来越多，难度也会越来越大，如果停滞不前，将前功尽弃。这就要求我们必须时刻保持清醒头脑，科学研判宏观形势，强化改革创新能力，用更强有力的手段和措施推进医改各项工作。一是深入推进公立医院改革。以取消“以药补医” 机制为关键环节，深化体制机制综合改革，明确公立医院的功能定位，严格控制医疗费用不合理上涨。要细化改革补偿机制，做到价格调整、政府投入、节约成本 “三管”齐下，相互衔接，同步推进。继续在全市实施“先诊疗、后结算”医疗服务模式，各级政府要切实落实启动资金和兜底资金，有关部门要预拨周转资金，确保这项利民惠民措施深入实施。二是着力提高新农合保障水平。各地、各有关单位要按照扩大覆盖范围、提升保障水平的要求，进一步完善新农合制度，保证参合率保持在99%以上。同时，要加强定点医疗机构的监管，积极开展支付方式改革试点，缓解农民看病难、看病贵问题。三是探索建立基层运行新机制。进一步完善基层卫生服务体系，加强社区卫生服务机构、乡镇卫生院、村卫生室标准化建设，确保基本公共卫生服务工作落实，全面落实乡村医生待遇。继续完善双向转诊制度，建立“小病在社区、大病进医院、康复回社区”的就医新格局。四是强化基本药物制度。继续扩大基本药物制度实施范围，有序推进村卫生室和非政府办基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度，提高二、三级医疗机构基本药物使用量。五是大力发展非公立医疗机构。鼓励和支持社会资本举办各类医疗机构。社会资本可按照经营目的自主申办营利性或非营利性医疗机构，鼓励有资质人员依法开办个体诊所。鼓励社会资本参与公立医院改制，适度降低公立医院比重，形成多元化办医格局。
(二)完善医疗卫生服务体系。医疗卫生关系人民群众健康、经济发展和社会和谐，是十分重大的民生问题。我们要把保障和维护人民群众健康权益放在突出位置，加快提升基层医疗机构服务能力，努力解决好百姓最关心的看病就医问题，让人民群众享受到更加优质、便捷的医疗卫生服务。一是夯实医疗服务基础。市政府工作报告已将XX市第一人民医院易地新建项目和市直医疗机构设备更新工作纳入到十六件民生实事当中。我们要以此为契机，进一步提升医疗机构服务承载能力。要综合分析转诊率高的病种，有针对性地加强专科建设，巩固和发展与省内外大型医疗机构的长期对口支援协作关系，完善远程医疗、远程会诊网络，提高全市医疗服务水平。二是推广中医药特色服务。中医药在保障人民群众健康方面发挥着重要作用，是卫生服务体系中不可或缺的组成部分，无论是从医学的角度，还是从文化传承的角度，都必须注重中医药的发展。要继续实施基层中医药服务能力提升工程，层层分解任务、层层落实责任，争取为明年全面完成省政府下达的任务目标奠定基础。广泛开展中医适宜技术“进乡村、进社区、进家庭”活动，为基层群众提供优质的中医服务。加快推进市中医医院服务能力建设，确保顺利通过二级甲等中医医院评审。发挥我市地缘优势，加强对俄中医药服务交流，在针灸、按摩、中药保健等方面探索新的医疗服务模式，增强对俄罗斯患者的吸引力，树立中俄边境口岸城市中医特色品牌。三是加大医疗人才队伍建设。要以人才的“培养、引进和使用”这三个重要环节为抓手，努力建设一支整体素质较高、结构优化、分布合理的卫生人才队伍，为促进卫生事业改革与发展提供人才、智力保障。要立足医改的目标任务和我市卫生事业发展的实际来配置布局卫生人才资源，把卫生资源向公共卫生倾斜、向农村和社区倾斜。通过市帮县、县帮乡、乡帮村的措施，解决好县(市、区)，特别是农村和社区人才紧缺的问题。扎实推进“黑河名医”培养工程，支持和鼓励卫生技术人员参加科研和学术交流活动，促进全市卫生队伍健康、快速发展。四是提升基层医疗服务能力。建立健全辖区内基层医疗卫生服务网络，力争完成 21个社区卫生服务中心的机构建设任务，实现15分钟服务圈，方便居民就医。基层医疗卫生服务机构诊疗科目、科室设置、人员配备、基础设施配备要与其功能定位相适应，各机构按照编制核定标准，配齐相应专业技术人员。乡镇卫生院与村卫生室、社区卫生服务中心与卫生服务站实行一体化管理率达100%，每个县(市、区)至少有一个社区卫生服务中心建立健康小屋。
(三)提升公共卫生服务能力。继续做好基本公共卫生服务项目，利用好项目资金，推进基本公共卫生服务精细化管理，严格落实各项考核措施，确保工作质量和实施效果。一是抓好重大疾病防控工作。继续加强艾滋病、结核病、手足口病、人感染高致病性禽流感等重点传染病的控制和管理。完善控制预案，预防和控制传染病暴发疫情。做好国家免疫规划工作，落实消除麻疹的各项措施。推进地方病和慢病防治工作。扩大新生儿疾病筛查覆盖面。推进省级卫生应急示XX县(市)创建工作。二是完善卫生监督体系建设。强化卫生监督执法力度，突出抓好“打非”工作，强化重点地区、重点领域执法力度，彻查损害群众利益、影响我市形象的大、要案件。做好卫生监督协管员的精细化管理，提升卫生监督队伍整体形象和素质。三是做好爱国卫生工作。加快国家卫生城市创建步伐，针对国家暗访组提出的问题和建议，进一步分解细化创城任务，明确各部门职责，狠抓工作落实。要进一步加强创卫宣传工作的力度、深度和广度，不断提升群众的参与热情和知晓率，做好相关材料的收集、整理工作，对存在的问题做到破解一个巩固一个，不留尾巴、不找后账，力争今年顺利通过国家评审。
(四)扎实推进“惠家工程”。一是抓好人口计生政策措施落实。健全独生子女父母奖励费和奖励扶助、特别扶助政策兑现的长效机制，广泛开展“不孕不育家庭生育关怀行动”，注重利益导向政策体系建设，以保障计划生育家庭优先享有改革发展的成果。重点解决好全市拖欠的独生子女父母奖励费兑现，省政府要求各市(地)在20xx年前全部偿还历史拖欠独生子女父母奖励费，目前我市已有三个市(县)全部偿还了历史拖欠，尚未完成的县(市、区)要进一步强化责任意识，加大资金筹措力度，争取早日完成偿还任务。二是开展好“生育关怀行动”。对计划生育手术并发症家庭进行扶助，解决特殊计划生育家庭实际困难，以“生育关怀行动”为载体，免费组织实施唇腭裂手术和计生系列保险服务。完善妇幼保健和计划生育服务机构的公共卫生服务功能，切实提高我市妇女儿童健康服务保障水平。
(五)强化人口计生行政执法能力。要严格、依法征收社会抚养费，规范立案、调查取证、审查、告知、做出征收决定和送达等程序，做到主体合法、程序规范、证据确凿、裁量适当、文书完备;严格按标准征收，严禁随意提高或降低征收标准，更不能搭车乱收费。要加大对社会抚养费资金管理的监督力度，健全社会抚养费征收管理规章制度 ，征收社会扶养费应出具财政部门统一印制的票据，严禁打白条，收费不给票据，收费多、票据数量少等问题的发生。要严格执行“收支两条线”，征收社会扶养费应全部及时上缴财政，纳入地方政府预算管理。不得下达征收指标和任务，不得将征收数额与单位或个人利益挂钩。
(六)加快“两个示范市”建设和“一个项目”推进。我市承担着“国家综合改革示范市”、“婚育新风进万家示范市”建设工作，以及联合国人口基金第七周期项目的试点工作，不能因为机构调整而影响工作的开展。中央已明确提出，计划生育基本国策不变、计划生育一把手负总责不变、一票否决制度不变。这三个不变，从政策、制度上保障了计划生育工作职能进一步加强。目前，省里正在进行“单独二孩”政策实施前的准备工作，这项政策受到社会广泛关注。我市作为国家综合改革示范市，一定要发挥引领带动作用，做好政策的宣传解释工作，让群众知晓、了解政策内容，不抢生、不超生，把好事办好。要加强独生子女证的管理和过去审批档案的整理归档工作，为政策实施做好前期准备工作。同时，还要加强流动人口计划生育服务管理，抓住卫生和人口计生机构重组的契机，打击非医学需要的胎儿性别鉴定和人工终止妊娠，采取有效措施综合治理出生人口性别比，保持社会和谐稳定。
(七)稳妥推进卫生计生机构改革。这次机构改革是党中央、国务院从全局出发作出的重大决策部署，不是简单的机构合并，而是实现两个部门的职能融合、优势互补，提高资源的使用效益和工作效率。各级政府和卫生、人口计生部门要把思想和行动统一到中央的决策部署上来，一是整合机构和职责。按照省政府有关部署要求，各市(地)要在今年上半年、各市(县、区)要在下半年全部完成卫生和人口计生机构改革任务，将卫生局和计生委的职责整合，组建卫生和计划生育行政部门，作为同级政府组成部门。同时，要深化所属事业单位改革，推进卫生和计划生育部门在政策法规、监督执法、资源配置、服务体系、宣传教育等方面的业务融合。二是加快职能转变。进一步减少行政审批事项，加大向基层简政放权力度，凡直接面向基层或由基层实施更方便有效的审批项目，原则上要下放由基层实施，切实减少对微观事务的干预。三是保持工作连续性。卫生和人口计生部门要认真研究下一步的目标任务，坚持用改革的办法破解发展中的难题，保持工作的稳定性和连续性，做到在机构改革过程中思想不乱、队伍不散、工作不断，确保卫生和人口计生事业持续稳定健康发展。这里要重点强调一下，在机构改革的过程中必须确保农村计划生育网络和队伍的稳定，继续发挥好人口计生信息平台在新农合、社会普查等方面的作用，不能因改革而受到影响。
三、强基固本，汇聚合力，确保卫生和人口计生事业健康发展
卫生和人口计生工作事关民生大计，是各级政府工作的重要组成部分和义不容辞的责任。完成20xx年各项任务目标，关键还需要各地、各有关单位创新工作措施，统筹安排，切实做到思想到位、领导到位、责任到位，创造性地开展工作。
(一)加强组织领导。各级政府要进一步加强对卫生和人口计生工作的领导，明确政府作为卫生和人口计生事业发展的主体责任，及时协调解决好发展中遇到的困难和问题，为卫生和人口计生事业发展创造良好条件。要研究建立稳定的财政经费保障机制和增长机制，抓住近年来我市经济平稳快速增长的良好势头，将资金向基本药物制度、基本公共卫生服务均等化、基层医疗卫生和人口计生机构综合改革等重点工作倾斜，确保医改任务和计划生育奖励政策落实到位。同时，要拓宽筹资渠道，多方面争取资金支持，为加快卫生和人口计生事业全面协调发展提供资金保障。
(二)增强工作合力。各有关部门要充分发挥协调联动机制作用，各负其责，各司其职，形成强大合力，共同推动卫生和人口计生事业加快发展。各级卫生和人口计生部门要切实履行宏观调控、行业监管、督促指导和公共服务职能，充分发挥主力军、火车头作用。各级发改、财政部门要继续加大对卫生和人口计生事业支持力度，在项目摆放、资金使用等方面给予更多的倾斜，人社、编制部门要在人才引进、培养等方面给予政策上的支持，共同促进全市卫生和人口计生事业健康发展。
(三)改进工作作风。我市党的群众路线教育实践活动已经启动，卫生和人口计生系统要以此为契机，切实转变工作作风，严格落实“八项规定”等有关要求，认真查摆“四风”方面存在的问题。领导干部要从群众利益出发，多下基层解决实际问题，把群众是否受益、对我们的服务是否满意作为衡量工作成效的唯一“标尺”，使卫生和人口计生事业发展始终与群众健康利益保持一致。要强化医德医风建设，大力开展医疗服务质量提升年活动，建立以病人为中心的服务模式，优化服务流程、优化服务环境、加强医患沟通，不断提高群众的满意度。我市卫生行风建设“九不准”已经正式下发实施，各级医疗卫生机构要认真组织医务工作者进行学习，严格执行有关规定，规范服务行为。同时，卫生行政部门要加强医疗行为监管，坚决查处败坏医德医风的害群之马，做到标本兼治，树立卫生工作者的良好形象。
(四)注重舆论引导。各地、各有关单位要充分发挥各类媒体的作用，广泛开展婚育新风进万家活动，倡导男女平等的婚育观，使党和政府的惠民政策家喻户晓、深入人心。要强化正面报道，引领舆论导向，有计划、有重点的宣传卫生和人口计生事业改革成就及工作中涌现出来的先进模范人物、典型事迹，使社会各界更多地理解、支持卫生和人口计生工作，营造医务人员受鼓舞、人民群众得实惠的良好社会环境。
同志们，20xx年卫生和人口计生工作任务繁重而艰巨，我们一定要在市委、市政府的坚强领导下，抢抓机遇、迎接挑战、团结拼搏、真抓实干，为推动黑河经济社会跨越发展做出新的更大的贡献。
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