上半年,在医院领导的大力支持和我们自己不断努力下,检验科发生了翻天覆地的变化,科室整体搬至新建的医技大楼,这里实验室布局合理,条件舒适。同时医院还投入巨资,为我科添置了大量先进的检验设备,使我们的检验水平得到了很大的提升。目前我科的工作条件及仪器设施在本市同级的县市医院中首屈一指,我们都为之引以为荣。各种新型仪器的购入,不但能使我科室积极配合临床开展工作,不断增加新的检测项目,以满足临床诊断的需求,而且给医院带来了经济效益,更重要的是提高了检验质量,增加了检验结果的可靠性,落实了医院“以病人为中心,提高服务能力”的理念。
在科室全体同志的大力支持配合下,努力学习、积极工作,转变管理理念,认真落实院、科两级负责制,带领全科同志发扬吃苦耐劳、开拓创新、勇于进取的精神,密切配合医院改革的步伐,在工作中取得了一定成绩,具体如下:
一、努力完成各项经济指标。
上半年共完成经济任务187.5万元,检查人次37500人次,较去年同期增长50%;试剂耗材开支349668.8元,占收入的18.7%,较去年同期上升5%。
二、对病人服务态度明显改善。
我科门诊每天平均接待病人80人次,工作较为繁琐而细致,大家都严格执行查对制度,包括病人的信息、门诊发票号、抽血注意事项等,耐心解释病人的各类报告单,严把分析前质量控制关,病人对我们表现是满意的。
三、劳动纪律明显好转。
上班一般是提前五分钟到岗,下班都略有延时,即使碰到晚来的病人也要做好交接班手续才下班,一改以前迟到、早退陋习。
四、注重检验质量,保证检验结果的准确性。
规范了临床检验室内质量控制,坚持天天做,同时积极参加湖北省临床检验中心室间质量评价活动,在凝血、免疫、生化、血液、尿液、血型鉴定等六个项目评价中均取得了优异成绩,充分显示了我科实验项目检测结果的准确性和在各实验室间的可比性。
五、加强与临床沟通。
上半年我科积极向临床宣传开展的新项目、新技术,共发出《检验与临床通讯》4期,配合科教科完成院内各类培训讲座3次,同时科内积极加强自身业务培训学习,坚持每月集中学习2次。
六、积极开展院感监测工作。
从4月份起,每月对医院各临床科室进行空气、物表、医护人员手、消毒液及无菌物品等标本进行了监测,严格执行无菌操作,确保每一份监测标本的培养结果真实有效,其中空气采样培养48份,合格率89%;物表采样培养48份,合格率91.6%;医护人员手采样培养45份,合格率95.6%;消毒液及无菌物品采样培养45份,合格率100%;共采样186份,总合格率达90%。
七、大力提倡成份输血,确保临床用血安全。
上半年输血科用全血3800ml,悬浮红细胞56U,新鲜冰冻血浆150ml,单采血小板4个治疗量,冷沉淀6.25u,普通血浆30755ml,悬浮少白细胞红细胞741.5U,另外县中医院和乡镇医院用红细胞54.5u,血浆5105ml,成份输血率达99.92%,同时严格执行输血前检查、不规则抗体筛查、血型鉴定及交叉配血等实验的操作规程,严格执行并落实输血适应症,未出现一例因输血引起的差错事故和医疗纠纷。
八、建立并实施了急诊检验制度和危急值报告制度。
做到及时通知、及时报告、及时沟通,为病人的临床诊断提供了强有力的证据,并赢得了诊治时间。
九、顺利完成了实验室信息管理系统(lis)的建设。
上半年在院领导的大力支持下,检验科实验室信息管理系统安装完成启用,lis的建立为检验科的管理和临床科室沟通提供了极大的便利,提高了工作效率,促进了医、检、患三方的和谐。
总之,我科在上半年的工作中虽然取得了一定的成绩,但在科室劳动纪律、制度建设、成本控制、人情检查等方面仍然存在一些不尽人意之处,在下半年的工作中我们将努力改进,取长补短,始终将“一切以病人为中心”作为我们工作的核心和动力,始终将“提高检验服务质量”作为我们的生命线,以更加旺盛的精力和饱满的热情去完成下半年的各项任务。
在局、中心领导的指导下,检验科在本年度工作中认真贯彻本中心“严肃认真的工作态度,实事求是的公正作风,标准规范的技术操作,及时准确的结果报告。”的质量方针,加强政治理论学习,树立全心全意为人民服务的思想,全体科员协调合作,努力提高自身素质,与其它业务科室密切配合,认真履行职责,对食品污染、食源性疾病、水源性疾病进行有效监控,为确保食品安全,预防食物中毒,保障广大消费者的合法权益提供及时准确的检测结果。有计划、有步骤地完成各项工作任务和指标,取得了较好的社会效益和经济效益。
一、完成工作情况
截至20xx年x月底,检验科人员在中心领导的指导下,合理分工,提高工作效率,圆满地完成了各业务科室的检测任务。检验科在年度中完成的工作任务情况如下:
1、五大卫生样品类完成各类从业人员健康体检2353人,其中表面抗原阳性为43人份,占总体检人数的4.0%,大三阳或小三阳为5人份,占总体检人数的0.4%;从6月份起按卫生部要求从业人员健康体检改检甲型肝炎及戊型肝炎,共检测1287人份;全部为阴性;公共场所人员梅毒检测230人份,阳性3人,阳性率1.3%;ALT全部为正常;粪检均未检出目标肠道致病菌。
因受各种因素影响,至年底,食品样品仅为49份,食具检测样品为3户共49份,公共卫生类样品为380份,所检测食品样品均为客户自行送检样品。食品样品的日渐减少,将增加食品检验用仪器的闲置率,对专业技术人员的岗位练兵也有很大的不利。
水质样品检测173份,除30份为县水利局末梢水监测外,其它143份为农村集中式或分散式供水水质监测。此次农村饮用水检测中,超标项目多为微生物指标和化学指标,无一份水样毒理学指标超标。其中以总大肠菌群及粪大肠菌群超标为主,共70份。表明这70处水源地有潜在的水质污染源,并可能诱发相关的介水传染病如感染性腹泻、细菌性痢疾等。建议中心领导以此检验结果提请县里相关部门对受污染的水源地给予关注及处理,以阻断介水传染病的发生可能,并借此提高疾控中心在民众中的社会知晓率。碘盐监测为320份,共有4份盐样不合格,合格率为98.75%,不合格样品均为低于盐碘卫生限值(盐碘卫生限值范围20~50mg/kg),无非碘食用盐。
2、HIV初筛完成自治区4个专项流调1302人份,其中HIV阳性57人份,阳性率为4.4%,HCV阳性107份,阳性率为8.2%,阳性率1.8%;完成医学随访检测共654人份。TB/HIV共检测420人份,其中阳性9人份,阳性率为2.2%;监管场所共检测299人份,其中阳性3人份,阳性率为1.0%;VCT人群HIV初筛检测共403人份,其中阳性62人份,阳性率为15.4%;临床送检标本10人份,阳性7人份,阳性率为70.0%;血浆站送检4人份,阳性2人份,阳性率为50.0%。
3、食源性疾病项目完成包括生畜肉、生禽肉、熟肉制品、速冻熟熟制米面制品、即食非发酵性豆制品、鲜冻水产品、生食水产品、婴幼儿配方米粉、冰激凌、中式凉拌菜、沙拉、鲜榨果汁共12种重点食品监测51份,检测项目为沙门氏菌、大肠杆菌O157、单增李斯特菌、大肠菌群、金黄色葡萄球菌、空肠弯曲菌、阪崎肠杆菌、创伤弧菌、副溶血弧菌9个项目,从51份样品中检得目标菌副溶血弧菌可疑菌株4株,阪崎肠杆菌1株,金黄色葡萄球菌1侏,O157:NM1株,阳性数占所检份数的13.7%;大肠菌群检测17份,其中11份超标,占所检份数的64.7%。
4、其它疾控类样品配合其他业务科室,对鼠疫监测样品进行分离及检测,共736份;采集手足口病样品共34份,危重病人样品均能及时上送百色CDC进行检测;参与处理4起突发性公共卫生事件,共采取6份食品类样品和16份粪便标本进行检测,经过检验人员加班加点的检验,在剩余饭菜中检出蜡样芽胞杆菌及金黄色葡萄球菌各一株,在食用油及剩余菜中检出桐油,为公共卫生突发事件的处理提供准确可靠的实验室依据。
5、门诊检验肝功检测126人份,狂犬抗体检测225人份,三大常规检测765人份,结核痰涂片758张,其中阳性片65片。
6、质量控制按年初工作计划,坚持对微生物室、理化室、HIV初筛室进行日常检测工作质量控制,在日常检测中,通过空白实验、平行双样实验、加标回收实验等方法控制分析误差,每季度进行一次无菌室监测,确保检测工作的质量和检测结果的可靠性。年初参加全国碘盐实验室组织的室间质控,并按时上报检测结果。6月份参加20xx年食源性致病菌监测工作质量控制考核,成绩为合格。
7.检验仪器的维护对科室内所有仪器进行日常维护和保养,及时发现仪器故障并排除,确保检测仪器的`正常运行。
8、科室人员业务学习全年科室共有16人次参加市、区级业务培训。
二、存在问题
1.检验科现有检验人员6人,全部为初级级称,承担的工作又多,无法对新检验方法、新检验项目进行研究和探讨,致使本中心检验技术无新突破,造成检验人员对所检项目知而不专,无法开展新的检测项目及对应做项目进行扩项。
2.食品样品的日渐减少,将增加食品检验用仪器的闲置率,对专业技术人员的岗位练兵也有很大的不利。食品安全关乎个人性命,关乎家庭幸福。近年来,随着不良商贩在各个领域制造、贩卖假冒伪劣之风的盛行,令食品安全问题遭遇到从未有过的挑战。疾控中心实验室应加强岗位练兵,培养复合型人才,才能在应急工作中做到迅速反应、先发制人,为食品安全工作提供最强有力的技术支撑。
三、今后工作设想
1、相应增加检验检测人员,加强原有检测人员业务素质培训。按现有人员配置状况,检验科人员已呈断层状态,全部为同一阶梯的检验师,无新人员充入。检验工作为一项技术性能较高的工作,要培养一个能真正独立操作的人员至少需要三年时间。对一个担负全县三十几万民众的疾病预防和控制的机构来说,不管是社会效益还是经济效益,实验室检测在其中都占举足轻重的地位。在市场高度发展的今天,食品原料不断更新,新的疾病、新的食品污染物也不断出现,就相应要求实验室检测能力也相应更新及提高,这也是增强实验室的市场竞争能力及疾病预防控制机构经济发展和自身生存的需求,所以在条件许可情况下应首要引进高素质、高技能的检验人才。
2、如果条件许可,检验人员应多参加市、区级的各种检验技术培训,吸取各种新开发的检验方法,不断提高我中心的检验技术,使我中心的检验水平走在同级CDC的前沿,为我县的疾病预防控制工作提供强有力的技术支撑及在源头上遏制食源性疾病的发生,确保我县区内人民群众的饮食安全。逐步提高我中心的检测能力及在各行业中的知名度。
总之,在今后的工作中,检验科全体人员均应坚持原则,充分发挥工作的主观能动性,树立工作的危机感与紧迫感,加强职业道德修养,不断提高检测人员的综合素质及检测技术,提高工作水平,确保检测质量的科学性、公正性和有效性。
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