今年是推进新医改工作的关键一年,也是我院面对新的挑战、新的发展机遇的一年。一年来，在区卫生局正确领导和东城党委政府大力支持下，医院全体医务人员奋力拼搏，全面贯彻党的__大精神和“三个代表”重要思想，全面落实科学发展观，紧紧围绕“救死扶伤，一切以病人为中心”的服务理念。积极提高医疗服务质量，适应广大人民群众不断增长的医疗服务的需求，我院推进基础设施建设，强化医院管理，规范服务行为，提高医疗水平。全院职工团结一心，勤奋工作，业务收入稳中有升，年总收入为186万元，其中门诊收入41.5万元、住院收入144.6万元、收治门诊人次达1630人次、收治住院人次达978人次（新农合965人次）。下面，我着重从以下几个方面对我院的工作作以回顾和总结：
一、落实以人为本的科学发展观，全心全意为患者服务
我院坚持以病人为中心，创一流文明优质服务；以创先争优为动力，倡导竞争、敬业、进取精神；以人才培养为根本，努力提高全员素质；以开展优质服务活动为载体，全面提升医疗服务水平，积极构建和谐医患关系；以质量治理为核心，不断提高医疗质量；以安全治理为重点，切实保障医疗安全。
二、落实硬件建设，改善医院环境
发展是硬道理。发展的道理就是科学的道理，没有发展就是不科学。
医院紧紧围绕科学发展观的要求，把握发展规律，丰富发展内涵，创新发展观念，开拓发展思路。我院原有的门诊楼房，建于上世纪八十年代末，房屋建筑年久失修，陈旧拥挤，而且仪器设备也严重不足。另一方面，随着新型农村合作医疗工作的深入开展，原有的业务用房已远远不能适应我镇农民群众日益增长的医疗需求，特别是门诊医疗用房陈旧及拥挤，这成为当前制约我院发展的最大瓶颈。经过多次如实向上级汇报情况，在区卫生局领导及各方领导多方努力后，并陪同市级领导实地考察后决定把我院“门诊综合楼、传达室新建”做为20xx年本市“十大为民实事工程之一”，在项目建设过程中我院院委会一班人员努力克服了建设项目过程中遇到的各种困难，经常就建设中存在的问题进行讨论，努力使我院的建设布局更加科学合理。目前，现该工程正紧张有序的进行，预计明年4月竣工。今年完善了医疗检查设备的不足，引进了全自动生化仪、康复器材，等新门诊楼建成后，我院的硬件建设就前进了一大步。医院就上升到一个新的层次，达到一个新的规模。新门诊楼投入使用后，将彻底改善我院的院容院貌，我院将会成为设备齐全、功能完善，能满足农村群众医疗、预防、保健等公共卫生服务需求的高标准卫生院，将极大地促进我镇农村卫生事业的发展，促进我镇社会主义新农村的建设。
三、实施人才战略，加速人才培养。
根据我院的发展状况和需求，实施了“请进来，走出去”的人才战略。一方面“请进来”是指在区人事局及卫生局统一进行公开卫生技术人员招聘中，招进具有执业医师的人员，今年就招进2名有实力有执业医师证的技术人员充实我院。在进行公开招聘同时并聘请县级及以上的退
休老医师来我院工作，提高我院知名度并发挥老医师经验丰富的特长。“走出去”是指拟选派我院的年轻医师外出进修学习，并在学习人员的带领下，提升我院的整体业务水平。院方还鼓励职工继续教育，今年就有三名职工拿到了本科学历，提升了我院的整体学历水平。并多次组织业务骨干外出参加由卫生局等主办的专家讲座，为医护人员吸收新知识、新理论、掌握新技术、新方法创造良好的条件，提升了医务人员的整体水平。
同时，我院也在留住人才上下功夫。例如，我们积极改善医院环境和职工住房，今年争取了医院公转住房项目，文件已批复，估计明年6月份绝大大部分职工就可以搬进了宽敞明亮的新宿舍楼。
四、临床医疗业务工作
（一）、医疗工作
1、建立健全质控职能，加大督导检查力度。
2、完善质量控制体系，细化质量控制方案与质量考核标准，实行奖惩制度。
3、进一步加强医疗文书的规范化书写，努力提高医疗业务水平。(1)、组织各医务人员认真学习门诊病历、住院病历、处方、辅助检查申请单及报告单的规范化书写，不断增强质量意识，切实提高医疗文书质量。
(2)、及时督导住院医师按时完成各种医疗文书、门诊登记、传染病登记、肠道门诊登记、发热病人登记。
（3）、切实注重病历内涵质量的提高，认真要求住院医师注重病历
记录的逻辑性、病情诊断的科学性、疾病治疗的合理性、医患行为的真实性。
（4）、抓好住院病历的环节质量和终末质量控制，成立医院病案管理小组，搞好病案归档工作，积极开展优质病历评选活动。
（5）、截止20xx年12月1日今年我院共完成业务收入186万元，其中住院人数756人，门诊人数1630人，在全年工作中避免了重大医疗责任事故的发生。
（二）、护理工作
1、建立护理治理机构，加强护理队伍建设。护理部在分管院长的领导下独立开展全院的护理工作。
2、制定切实可行的护理工作计划，定期督导落实，不断提高护理质量，总结经验，对护理工作中出现的问题加以整改。
3、进一步规范各种护理文书，认真填写五种表格，根据具体疾病制定出合理的护理方案。
4、以多种形式加强护理人员的培训，包括到上级医院轮训学习，每季度开展业务学习和“三基”培训。
5、严格遵守护理操作规程，严惩护理差错，护理责任人应严格把关，勤检查，重督导，竭力避免因护理失误引起的医疗纠纷。
（三）、新型农村合作医疗、城乡医保等工作
1、加大宣传：积极宣传农村合作医疗、城乡医保政策。通过设置专栏定期对外公布全镇参合农民医疗费用补偿信息，让广大参合农民及时了解补偿情况，看到发生在身边的补偿实例，真正感受到新型农村合
作医疗政策、城乡医保政策带来的看得见、摸得着的实惠，体会到新型农村合作医疗政策的优越性，从而转变观念，积极、主动参加、支持新型农村合作医疗和城乡医保工作。这些对外宣传，为我院新型农村合作医疗工作的进一步开展创造了较好的外部环境。
2、强化管理，努力为参合农民提供优质服务。我院始终把为参合农民提供优质、高效的服务作为工作的重中之重。确定了专人负责新农合和城乡医保工作，积极组织操作人员参加新农合门诊统筹软件培训，全面有力的推进了我院新农合的顺利开展。
3、制定新农合管理制度，做好补偿工作。认真执行《住院管理规定》、《服务项目和药品管理规定》等规章制度，做到坚持合理收治病人，合理用药，病历、处方保存良好，为参合农民就医营造一个良好的医疗氛围，让广大参合群众真正得到优质、高效、便捷、价廉的医疗服务。
4、及时公布新农合补偿名单，做到公开、公正。
截止到目前今年我院住院共累计报补965人次，累计报补资金达99.4万元。12月1日开展门诊报销工作。
（四）、药品管理工作
1、严格执行《湖南省乡镇卫生院基本用药目录(试行)》，按规定使用目录药品，从6月20号起坚决执行了零利润销售政策。
2、药品采购参加全省集中采购，统一配送。
3、用于预防传染病的菌苗、疫苗等第二类疫苗由县级疾病预防控制中心统一供给。
4、建立并完善落实药品质量管理制度，按规定采购、保管和使用特殊药品。
5、加强医师处方权管理，建立并落实处方点评制度，对处方实施动态监测及超常预警，登记并通报不合理处方，对不合理用药及时予以干预，规范临床医生的用药行为。
6、合理应用抗菌药物，定期开展临床合理使用抗菌药物检查和分析，提出改进措施，防止无指征的治疗和预防用药，提高抗菌治疗水平。
7、严格掌握静脉输液的目的和适应症，减少不必要的静脉输液，降低药品不良反应发生的风险。
8、建立药品不良反应报告制度，及时发现报告药品不良反应或预防接种异常反应。
9、严格执行药品价格管理规定，增加药品价格的透明度，将药品名称、规格、计价单位、价格等进行公示，接受监督。
10、将合理用药尤其是合理使用抗菌药、合理应用静脉给药途径等行为作为我院绩效考核内容，定期进行检查考核。
五、基本公共卫生服务工作开展情况
20xx年，我院根据《望城区20xx年基本公共卫生服务项目实施方案》的要求，按照区卫生局统一部署，高度重视，精心组织，各项工作紧张有序向前推进，制定了本辖区基本公共卫生服务项目实施方案，成立了基本公共卫生服务项目领导小组，根据各自的分工，较好完成工作任务，并根据基本公共卫生服务的内容和要求制定了责任医生工作考核制度、奖罚制度，提高了责任医生的工作责任心、积极性，为我院今年取得的良好成绩打下了基础。首先是加强领导，健全组织完善管理机构，落实措施。其次是广泛宣传。充公利用各种途径，特别是当地乡医在本村的影响力，采用多种形式在全镇营造良好的宣传氛围，让广大群众和医务工作者充分认识实施十一项公共卫生服务项目的重大意义，确保让广大的百姓从中受益。三是学习培训；先后多次组织本院医生和乡村医生对健康教育、居民健康档案、高血压病例管理、中老年健康管理、0-36个月儿童健康管理、孕产妇健康管理、重性精神病例管理等相关服务内容进行了技术培训。四是加强督导检查，为了加强对落实十一项公共卫生服务的督查指导，院长亲自多次带队深入各村督查指导工作，确保公共卫生服务数量得到落实，服务质量得到保证。
（一）、计划免疫工作：
今年，我院主要采取集中接种方式，在开展免疫活动前都要召集各村乡村医生到乡卫生院进行业务培训，认真严格按照接种规范性操作，做到各村医生都能规范性操作，使我镇免疫工作取得了实效。
1、建卡建证工作：
截止20xx年12月15日，全镇常住儿童数412人，建卡人数412人，建证人数412人，建证率100%。计划免疫接种率达100%以上，使计划免疫逐步走上规范化、制度化。
2、免疫规范工作：
（1）、常规免疫接种情况：卡介苗应种68人次，实种68人次，接种率100%；脊髓灰质炎疫苗应种1362人次，实种1362人次，接种率100%；百白破三联疫苗应种482人次，实种482人次，接种率100%；麻疹疫苗应种128人次，实种128人次，接种率100%；麻风疫苗应种160人次，实种160人次，接种率100%；乙肝疫苗应种452人次，实种452次，接种率100%；乙脑疫苗应种377人次，实种377人次，接种率100%；流脑疫苗应种392人次，实种392人次，接种率100%。
（2）、计划免疫加强接种工作：
脊髓灰质炎疫苗应种335人次，实种286人次，接种率85%；麻疹应种89人次，实种89人次，接种率100%；A+C流脑疫苗应种132人次，实种132人次，接种率100%。
3、计划免疫的宣传工作：
我镇每月都在院的固定宣传栏上出墙报一期，各卫生所每二月换健康教育宣传栏，使群众对预防接种有了更进一步的认识。
（二）居民健康档案工作开展情况
1、基本概况：全镇常住人口建档情况，全镇共有人口18341人，总建档数为11327人。其中孕妇建档为32人，产妇建档为20人；孕产妇系统管理率为28%；0-36个月儿童建档为170人，儿童系统管理率为100%；65岁以上老人建档为1328人；高血压病人2758人，建档数为896人；糖尿病人381人，建档数为137人；重症精神病人157人，建档数为41人。
六、加强镇村卫生室管理
1、认真贯彻执行市局有关文件规定，提前布局乡村卫生服务一体化管理模式。
2、严格标准，科学规划，积极规范村卫生室建设。
3、要求各村村卫生所乡村医生履行职责，认真服务，在卫生院的指导下，认真负责传染病疫情和突发公共卫生事件的登记、报告；负责孕产妇保健系统管理，协助做好儿童保健系统管理；开展健康教育，向村民宣传卫生保健知识；参与农民健康档案的建立与更新，负责高血压、糖尿病、精神疾病等慢性非传染病的随访；协助做好儿童免疫规划疫防接种，老年人保健，结核病、艾滋病等传染病防治，指导村委会开展爱国卫生运动；积极宣传新农合政策。
4、要求村卫生室规范执业行为，切实加强医疗质量、防止差错事故发生，确保医疗安全。
七、存在问题：
1、公共卫生服务项目多、工作量大，但公共卫生人员偏少，医务人员又要下乡入户开展工作，劳动强度大，给工作顺利进展增加了难度。
2、由于实行基本药物制度后，卫生院药品没有利润，且财政局下发经费是以所在管辖区内人数来定，由于本镇人口数少，经费相应也少，一定程度上阻碍的卫生院的发展。
总之，在上级主管部门正确领导下和全院职工的共同努力下，工作开展顺利，各项工作成绩显著，杜绝了突发性公共卫生事件的发生，按时完成了上级卫生行政部门及镇党委政府交办的各项工作任务，并取得可观的成绩，但是工作中也存在一些不足，在今后的工作中，我院将更加努力，力争把各项工作做得更好，更扎实。
20xx年工作打算：
一、扎实做好项目建设工作。
医院派专人对项目（门诊楼、公转房）审批、建设情况进行追踪，按要求做好项目的各项工作，保证如期完工投入使用，从而进一步提高医院的硬件建设，极大的满足人民群众的基本医疗需求。
二、继续深入扎实抓好医、药、护、技的质量。
医、药、护、技的质量和服务水平持续提高是立院之根，是社会发展和人民群众不断增长的医疗保健需求的必然要求，同时也是各级卫生行政主管部门对医院的一项长期要求。经过这一年的贯彻执行虽然有了一定的提高，今年将着力贯彻执行尚未建立的长效机制，确保医院健康、稳步规范发展。
三、继续扎实推进医院环境卫生综合整治，全力营造患者满意的就医环境。
四、继续推进干部队伍作风建设，打造运转灵活、务实高效的领导团队。
五、精心组织、全面完成公共卫生服务各项工作。
六、进一步提高认识、强化措施、确保新农合、医保规范运行。
七、继续强化制度的执行，保证各项工作圆满完成。
八、扎实推进文明单位创建和精神文明建设。
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