近日世界卫生组织通报英国和沙特阿拉伯各发现1 例新型冠状病毒感染病例, 其临床症状均表现为发热、 咳嗽、 呼吸困难等急性呼吸综合征伴肾衰竭症状,其中1 人死亡。 世界卫生组织已证实该新型冠状病毒不同于 SARS [1] (传染性非典型肺炎)病毒。 目前, 人们对该新型冠状病毒的流行病学特点、 临床严重性、 疫情危害程度的认识还很有限, 其对我国公其卫生安全的带来的风险尚不能被准确判断, 疫情输入我国的风险也不能排除。 为做好新型冠状病毒疫情的防范和应对准备工作, 现将新型冠状病毒的相关知识和健康提示简单归纳如下:
冠状病毒是属于冠状亚科 Coronavirinae 病毒属的物种, 是一种有包膜的病毒, 有正链 RNA 基因组, 并有与之螺旋对称的核衣壳。 冠状病毒主要感染哺乳动物和鸟类的上呼吸道和胃肠道, 既可能引发普通感冒, 也可能引起严重急性呼吸综合征。 冠状病毒引起的人体感冒主要发生在冬季和早春季节。
2003 年 SARS 疫情爆发后, 世界卫生组织指出: 这种新的冠状病毒为 SARS的病原体, 该病毒后来被正式命名为冠状病毒(SARS-CoV)。 这种冠状病毒具有独特的致病机制, 除了会导致上、 下呼吸道感染外, 还可引起胃肠炎, 并会导致约10%的感染者死亡。
新型冠状病毒和 SARS 病毒属于同一家族, 尽管新型冠状病毒导致的两例确诊患者的病情严重, 但其与“非典”病毒截然不同, 是一种新型冠状病毒病。 病毒学家罗恩· 富希耶(Ron Fouchier) [2] [1] 推测, 该病毒可能来源于蝙蝠, 其临床症状均表现为发热、 咳嗽、 呼吸困难等急性呼吸综合征。 迅速引起肾衰竭是该种新型冠状病毒另一特点。 世界卫生组织表示: 新型冠状病毒不易形成人际间传播。 世界卫生组织总干事陈冯富珍 [3] 称目前没有证据显示该种新型冠状病毒会造成人与人之间的传播 [4] 。
([1] severe acute respiratory syndrome, SARS. 重症急性呼吸综合征(SARS)为一种由 SARS 冠状病毒(SARS-CoV)引起的急性呼吸道传染病, 世界卫生组织(WHO)将其命名为重症急性呼吸综合征。 本病为呼吸道传染性疾病, 主要传播方式为近距离飞沫传播或接触患者呼吸道分泌物。 2003 年 4 月 16 日 , 世界卫生组织根据包括中国内地和香港地区, 加拿大、 美国在内的 11 个国家和地区的 13 个实验室通力合作研究的结果, 宣布重症急性呼吸综合征的病因是一种新型的冠状病毒, 称为 SARS 冠状病毒。
[2] 荷兰伊拉兹马斯医学中心病毒学家)
目前, 我国尚没有报道新型冠状病毒感染的病例, 全球也没有新增加感染的病例、 香港特别行政区报道的疑似病例现在已经确诊为甲型 H1N1 流感随着季节交替, 天气变化频繁,气温将降低,室内外温差变大,呼吸道感染的儿率增加,为预防新型冠状病毒,有以下3 点健康提示:
1) 日常饮食宜清淡, 多吃易消化且富含营养及维生素的食物如稀饭、 豆浆、面条等;
2) 要多饮开水, 多食新鲜的蔬菜、 瓜果;
3) 注意个人卫生, 养成良好的卫生习惯;
4) 注意保暖, 天气变化时及时增减衣服, 居室经常开窗通风, 保持室内空气新鲜;
5) 不吸烟, 少饮酒保持大便通畅, 避免有害气体刺激;
6) 适当准备一些预防及治疗常见传染病(如呼吸道疾病)的药物;
7) 可适当准备一些防护用品, 如口罩、 消毒纸巾等;
8) 出门前如出现发热、 咳嗽、 咽喉痛、 肌肉疼痛等, 则最好不要远行;
9) 注意休息;
10) 尽量不要去公共场所及人群拥挤场所停留时间, 若非去不可则尽量减少停留时间;
11) 由于新型冠状病毒感染的传染源等尚不清楚, 不排除病毒通过动物感染人类的可能性, 所以应尽量避免前往动物饲养、 屠宰、 生肉制品交易场所, 以及野生功物栖息地,避免直接接触动物以及动物的排泄物;
([3] 陈冯富珍, 女, 汉族, 1947 年生于中国香港, 祖籍广东顺德。 第十三届全国政协常委, 国务院深化医药卫生体制改革领导小组首席顾问, 第一位担任世界卫生组织总干事的中国人。
[4] 看来病毒也会变异, 2020 年湖北以致全中国病疫危机, 要么是专家看走眼, 要么是病毒狡猾——就像妖怪会千变万化。)
12) 当出现呼吸道感染症状时, 应及时就医, 并对居住场所采取必要的消毒措施,以防止传播;
13) 患病期尽量避免与其他人员密切接触、 近距离接触他人时应戴口罩;
14) 多加团体活动者出现以上症状后, 建议终止行程或暂时脱离团队, 进行自我隔离休息,避免传染其他人,并密切观察自身健康状况。
15) 赴阿拉伯半岛国家(包括沙特、 卡塔尔、 约旦、 也门、 阿曼、 阿联酋、科威特、伊拉克等)地区的人员及从阿拉伯半岛国家回国入境的所有人员, 在旅行期间要注意及时了解新冠状病毒疫情最新进展情况及有关预防方法。
16) 从阿拉伯半岛回国的人员:
16. 1) 应主动配合出入境检验检疫部门做好入境检疫工作, 如实填写健康申报卡;
16. 2) 在入境时患传传染疾病尤其是急性呼吸道疾病的人员, 应主动将患病情况向出入境检验检疫机构申报, 并配合卫生检疫部开展调查及相应的医学检查;
16. 3) 回国 10 日内, 如国出现急性呼吸道感染症状, 应及时就医, 并主动向医护人员告知自己近期有赴阿拉伯半岛地区的旅行史或有在当地动物的接触史、 归国后密切按触人员情况等, 积极配合医生进行诊断、 治疗和流行病学调查。
尾注资料
[1] http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2011/11/256091.shtm
荷兰科学家制造致命禽流感病毒毒株引争议:
荷兰伊拉兹马斯医学中心病毒学家荣? 费奇(Ron Fouchier)领导的一个科研小组发现, 只要对现有 H5N1 禽流感病毒进行大约 5 处改造, 就可以使其致病性大大增强, 并可轻易在数以百万计的人群之间快速传播。 另 外, 美国威斯康星大学和日 本东京大学也在共同对H5N1 禽流感病毒进行致病性研究, 并得到了和荷兰的费奇小组几乎如出一辙的研究成果。 这两个科研小组撰写的研究论文现在正在接受美国国家生物安全科学咨询委员 会(NSABB)的审查。
【点评】 在主张美国有可能用经过基因改造的生物武器对付敌人的阴谋论者眼中, 由流感病毒改造而成的传染性极强的可怕武器似乎已经研发成功几十年了。 然而, 生物学的研究成果实际上大大滞后于这些阴谋论者的想象力。通过对禽流感病毒神经氨酸酶和血凝素基因的深入了解, 人类这才第一次实现了提高病毒传染性的“梦想” , 基于这种技术的生物武器才总算是在实践上具备可行性了, 这正是这条新闻的战略意义所在。其实, 就像外行常常高估人工智能领域的研究水平, 甚至时常为高智商的机器人反过来奴役人类的可怕场景杞人忧天一样, 外行也常常高估生物学的进展。 在阴谋论者看来, 发达国家向发展中国家提供的重组疫苗, 以及转基因作物, 也都是生物武器, 可以“亡国灭种” 。 然而, 以目 前的生物学水平来衡量, 重组疫苗和转基因作物就算在理论上能够充当生物武器, 这样的技术恐怕还得再过几十年才能实现。 能够想到几十年以后可能存在的新事物, 也许不可谓眼光不长远; 但把几十年以后可能存在的事物当成现在已经存在的事物纳入所谓“战略” 思考, 要求据此指导当下的实践, 这样的眼光就和鼠目无异了。