“可以用果汁和饮料代替白开水吗?”听听专家怎么说吧?
专家介绍：
张思莱，北京中医药大学附属中西医结合医院儿科主任、主任医师，卫生部“儿童早期综合发展项目” 国家级专家，中国少年儿童基金会“陪伴成长” 项目特聘专家，擅长新生儿专业、儿童保健、儿童疾病治疗以及儿科中西医结合治疗等，在婴幼儿早期教育及心理方面也有一定研究。
Q：我的孩子10个月了，一直是母乳喂养，孩子从来不愿意喝水。后来因为天气热，或者发热时想给孩子多喝水，可是孩子就是不喝白开水。为了让孩子喝水，我们就尝试着给孩子喝果汁或饮料，结果孩子养成了只能喝果汁和饮料的习惯。请问，可以用果汁或饮料代替水吗?
A：水为人体不可缺少的的物质，它的重要性仅次于空气。婴幼儿每天需要的水分大约是100毫升～155毫升/千克体重。年龄越小需要的水分越多。因为小婴儿新陈代谢旺盛，热量需要得较多，但是肾脏浓缩功能差，因此需要的水相对较多。水摄入的多少也与活动量、外界的气温、食物的性质有关。活动量大、气温高、进食蛋白质和矿物盐多，需要的水就多;如果孩子排泄得多(例如腹泻)，需要的水也多。
1.不能用果汁和饮料代替水
孩子的味觉对甜味有很强的亲和力，一旦家长因为某种原因给孩子喝过果汁或者饮料，孩子味道的记忆仓库就会起作用，因此有的孩子拒绝喝水，而偏爱果汁或者饮料。
如果经常大量饮用果汁，果汁中含有大量的果糖，孩子的血糖升高，可影响食欲，导致营养不良，进而影响正常的生长发育。同时过量的果糖会影响身体对铜的吸收。铜参与体内多种酶的合成，如与脑发育有关的细胞色素氧化酶等，因此当铜代谢紊乱时会导致孩子抽风和智力低下。铜还参与体内铁的代谢，因此缺铜也会造成铁吸收减少，造成血红蛋白合成减少而贫血，且补充铁剂的治疗效果不好。铜还是人体中一种参与制造心血管组织所必需的微量元素之一，小儿缺铜将给日后患冠心病留下隐患。
此外，一些工业生产的果汁中还含有枸橼酸和色素，前者进入人体后与钙离子结合成枸橼酸钙，不易释出，使血钙浓度降低，引起多汗、情绪不稳，甚至骨骼畸形等缺钙症状;色素对小儿的危害也很大，过量的色素在体内积蓄不仅是小儿多动症的原因之一，而且可以干扰多种酶的功能，使蛋白质、脂肪和糖的代谢发生障碍，包括一些医生认为的嗜喝果汁引发“果汁尿”，从而影响婴幼儿的生长发育。
而饮料多含糖分，碳酸饮料含糖5%～8%，乳酸奶饮料含糖10%～13%，长期饮用造成孩子摄入糖分过多而成为小胖墩儿。肥胖会为将来成人疾患埋下隐患。而且大量糖不能够为人体所吸收利用，而是从肾脏排出，使尿液发生变化，这种情况日久天长会引起肾脏病变。长期饮用也会对婴幼儿的牙齿造成侵蚀。多喝饮料也可以造成婴幼儿营养不良，主要是因为血糖升高，婴幼儿的饥饿感消失，吃饭时毫无食欲;同时因为饮料进入消化道，还会稀释消化液，不能很好地消化和吸收食物。
有的饮料由于添加了防腐剂、香精、糖精钠以及人工色素，长期饮用，使婴幼儿厌食，导致营养不良或者贫血。长期饮用饮料，由于糖分摄入过多而使体液变为酸性，导致体内酸碱失衡，降低免疫力，易患感染性疾病。甚至个别饮料还含有某些特殊物质，如人参、蜂王浆之类导致孩子性早熟。一些金属罐装饮料还会引起有害金属污染，如铝、铅等，严重影响孩子的智力。尤其是目前市面上生产的功能性饮料和碳酸饮料更不适合婴幼儿喝。
2. 应给孩子喝什么水
(1)不宜饮用纯净水
目前市场上的纯净水有效地去除了钙、镁、铁、锰、锌、硅等无机物，因此基本无污染物，同时也基本无营养元素。婴幼儿生长发育需要的矿物质(微量元素和常量元素)有一部分是从水中得到，长期饮用纯净水，会减少婴幼儿对矿物质和有益元素的摄入，特别是那些日常膳食中无法摄取或摄入量极少的微量元素，如氟、锶、锌等，这对健康不利。另外，纯净水PH值一般为6.0左右，而我国生活饮用水卫生标准规定PH值为6.5～8.5，婴幼儿一般不宜长期饮用。
(2)不宜饮用矿泉水
水中含有某些微量元素的天然地下水被称为“矿泉水”，但是每种矿泉水可能含有的微量元素不尽相同，因此就可能出现你给孩子喝的矿泉水里含有的矿物质并不是孩子生长发育所需要的，甚至喝了这种矿泉水，反而造成某种微量元素过量，同时抑制了其他矿物质的吸收，长久下去可能对孩子有害。
(3)优质自来水是最佳选择
在我国对生活饮用水有较严格的标准。一般来说，现在的自来水都能够达到国家制定的标准，人们完全可以放心地长期饮用自来水。喝烧开的自来水最好，既安全又实惠。不仅如此，自来水中有效地保留了大量人体所需的营养元素，是最佳选择。