一、血压在什么范围内是正常的
血压指血管内的血液对于单位面积血管壁的侧压力,即压强。由于血管分动脉、毛细血管和静脉,所以,也就有动脉血压、毛细血管压和静脉血压。通常所说的血压是指动脉血压。当血管扩张时,血压下降;血管收缩时,血压升高。
一般正常人每日血压波动在2.7—4.0千帕(20—30毫米汞柱)范围内,在无降压药的影响下睡眠能导致血压下降20%左右(女性更明显),血压最高点一般在上午9—10时及下午4时至晚上8时,血压最低点在午夜1—3时,此时睡眠时相常落在第B和第1v时相。老年高血压患者在血压最高点和最低点持续的时间较长,形成平台。
血压是血液在血管内流动时,作用于血管壁的压力,它是推动血液在血管内流动的动力。心室收缩,血液从心室流入动脉,此时血液对动脉的压力最高,称为收缩压。心室舒张,动脉血管弹性回缩,血液仍慢慢继续向前流动,但血压下降,此时的压力称为舒张压。也就是说,心脏泵出血液的时候形成的血压就是收缩压,也叫高压。在血液流回心脏的过程中产生舒张压,也叫做低压。
血压参考值,收缩压<130mmHg,舒张压<85mmHg;
理想血压,收缩压<120mmHg,舒张压<80mmHg。
二、血压的测量方法有哪些呢
(1)自我测量血压
自我测量血压是受测者在家中或其他环境里给自己测量血压,简称自测血压。
自测血压的具体方法与诊所偶测血压基本上相同。可以采用水银柱血压计,但必须培训柯氏音听诊法。一般推荐使用符合国际标准(ESH和AAMI)的上臂式全自动电子血压计。不推荐使用半自动、手腕式和指套式电子血压计。自测血压时,也以3次读数的平均值记录,同时记录测量日期、时间、地点和活动情况。一般而言,自测血压值低于诊所血压值。
(2)诊所偶测血压
诊所偶测血压是目前临床诊断高血压和分级的标准方法,由医护人员在标准条件下按统一的规范进行测量。具体的要求如下。
1.测量血压的环境应安静、温度适当。测量前至少休息5分钟。测前半小时禁止吸烟,禁饮浓茶或咖啡,小便排空。避免紧张、焦虑、情绪激动或疼痛。
2.被测者一般采取坐位,测右上臂,全身肌肉放松;不应将过多或太厚的衣袖推卷上去,挤压在袖带之上。肘部应置于心脏同一水平上。
3.袖带的气囊应环绕上臂的80%,袖带下缘应在肘弯上2.5厘米。将听诊器胸件置于袖带下肘窝处肱动脉上(不可将听诊器胸件置于袖带里 ),轻按使听诊器和皮肤全面接触,不能压得太重。
4.测量时快速充气,气囊内压力应达到使手腕桡动脉脉搏消失,并再升高30毫米水银柱(mmHg)然后缓慢放气,使水银柱以恒定的速度下降(2-5mmHg/秒)。以听到第1个响声时水银柱凸面高度的刻度数值作为收缩压;以声音消失时的读数为舒张压。儿童、妊娠、严重贫血或主动脉瓣关闭不全等情况下,听诊声音不消失,此时改定为以变音为舒张压。取得舒张压读数后,快速放气至零(0)水平。
5.应重复测2次,每次相隔2分钟。取2次读数的平均值记录。如果2次读数的收缩压或舒张压读数相差大于5mmHg,应再隔2分钟,测第3次,然后取3次读数的平均值。
(3)动态血压监测
动态血压监测应使用符合 国际标准(ESH和AAMI)的监测仪。受测者处在日常生活状态下。测压间隔时间15~31分钟,白昼与夜间的测压间隔时间 尽量相同。一般监测24小时,如果仅作诊断评价,可以只监测白昼血压。
动态血压监测提供24小时、白昼与夜间各时间段血压的平均值和离散度,能较敏感、客观地反映实际的血压水平、血压变异性和血压昼夜节律,与靶器官损害以及预后比诊所偶测血压有更密切的关系。
三、哪几类人最容易患高血压
遗传因素
高血压遗传因素约占30%。有高血压家族史的人,又有不良嗜好和不良的刺激,容易发生高血压。需要特别强调,高血压也不是“出生决定论”,即使你有高血压家族史,但如果你养成良好的生活习惯,如限盐,限酒,戒烟,坚持运动,合理节食(避免肥胖),同样可以不得高血压。血压有“控制”之说,控制一是通过药物,二是通过良好的生活习惯。
体形肥胖的人
就高血压而言,肥胖是一个重要诱因。人体肥胖主要是由于全身皮下脂肪增多使体重增加,血容量也增加,使心脏负担加大和血管阻力增加,因此容易发生高血压。体重越重,患高血压的危险性也就越大。一个中度肥胖的人,发生高血压的机会是身体超重者的5倍多,是轻度肥胖者的2倍多。
重口味的人
重口味即偏好咸食。盐在中国饮食文化中地位很高,几乎所有的菜肴都离不开盐。盐分也是人体必需的,在养生方面也有很多应用,但是如果你吃咸食成为一种偏好──也就是我们常说的“口味重”──的时候,就要注意预防高血压和其他心血管疾病的风险。长期吃咸的就会使血的容量增大,从而造成高血压。
嗜酒的人
这里说的“会”是指酒量大的人,也就是几两白酒,几瓶啤酒都“不在话下”的人。喝酒是导致血压增高的重要因素。如果每天喝白酒超过2两,血压就会升高,如果同时又吸烟则会加重血压的升高。临床上可以见到,在一些“酒文化”比较重的地区高血压发病率明显增高。说到喝酒,必须说一下红酒,通常是以葡萄酒为主的果酒,红酒对改善血管功能有帮助,但喝红酒的准则是适量。
“急性子”
关于性格对于血压的影响,虽然“弹性”比较大,但的确是存在的。一般认为“急性子”相对比较容易激动,情绪波动大,也容易接受外界不良刺激。人在情绪改变时,大脑皮质和下丘脑兴奋性增高,体内常产生一些特殊物质,如肾上腺素,儿茶酚胺,血管紧张素等,这些物质会使血管痉挛,血压增高。
老年人
随着年龄增长,老年人大动脉血管弹性变差,因而收缩压随之增高;持久的高血压又会使动脉壁损伤和变化,又加重动脉硬化,二者互为因果关系,所以老年人容易发生高血压。
爱打呼噜的人
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者,这些患者常见的临床表现就是夜间睡觉打呼噜,当然不是所有的打呼噜都是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,而是成人在7小时的夜间睡眠时间内,至少有30多次呼吸暂停,或每小时呼吸暂停的平均次数大于5,每次发作时停止呼吸达10秒或更长时间,并伴有血氧饱和度下降。目前发现这些患者中50%以上患有高血压。
长期精神紧张或接受不良刺激者
长期精神紧张的情况很多,主要的有两种,一是用脑过度造成的紧张,也就是我们常说的脑力劳动者;另外是因为职业关系需要高度集中注意力,比如司机。 不良刺激包括外在的和内在的,外在不良刺激主要是直接对感官的刺激,比如噪声;内在不良刺激通常是对情志的刺激,比如悲哀,愤怒,忧郁等。
服用避孕药的女性
服用避孕药的女性发生高血压的危险增加。口服避孕药中的孕激素成分与高血压的形成关系密切,机体内增多的血压紧张素,肾素-血管紧张素-醛固酮系统分泌异常(该系统在血压调节方面起着十分重要的作用),交感神经系统活性增强,肾动脉改变等都与高血压形成有一定关系。
四、保持血压稳定的方法有哪些
1、放慢说话速度。一个人说话速度太快时,血压可上升50%左右,这可能是因为快速说话导致精神紧张所致。
2、少争吵。夫妻出现意见分歧时,双方耐心地听取对方的意见,心平气和地交谈,血压会保持正常水平。相反,在发生分歧时,两人都不冷静而发生争吵,会使人心烦意乱,血压骤然升高。
3、运动。每周3次中低强度运动,比如,漫步或快走、打太极拳等,每次至少20分钟,能改善血压状况。
4、在安静的环境里工作。一个研究小组曾对118人进行实验,结果发现,当人们处在喧闹的工作环境中时,血压平均上升4个毫米汞柱,即使嘈杂声持续时间短,血压同样也会上升。研究人员还做了一项试验:让100个人每天沉思冥想20分钟,12个月后再测血压时,这些人的血压平均下降了11个毫米汞柱。
5、常吃芹菜。临床实验证实,芹菜确实能够起到比较明显的降压作用。这可能与芹菜中的一种重要成分——芹菜素有关。临床上降压作用比较明显的蔬菜还有荠菜。实验表明,荠菜中所含的胆碱等有降血压作用。