一、慢性萎缩性胃炎分为A、B型
A型萎缩性胃炎系自身免疫性疾病，自体抗体阳性。由于自身免疫性损伤发生在壁细胞，故病变以胃体部较重，胃体腺被破坏而萎缩，故胃泌酸功能明显降低或无酸，并因此而引起血清胃泌素水平增高，最后可发展成胃萎缩。结合型IFA可与内因子或内因子维生素B12复合物结合，而阻断型IFA阻断内因子与维生素B12结合，从而影响维生素B12的吸收。A型患者常伴恶性贫血(16%)，而其中60%的恶性贫血有阻断型IFA。
B型萎缩性胃炎并非免疫性疾病，自身抗体呈阴性。其发病与十二指肠液返流或其他化学、物理损伤有关，胃窦部粘膜较胃体部粘膜通透性更强(H+逆弥散的能力胃窦部强于胃底部2 0倍)。胃体部病变轻，故胃泌酸功能一般正常。胃窦部病变损害了幽门腺中的 G细胞，胃泌素分泌减少，故一般血清胃泌素水平低下。萎缩性胃炎的癌变以B型为主，其癌变过程可长达10多年或更久。
二、慢性胃炎的早期症状
慢性胃炎缺乏特异性症状，症状的轻重与胃粘膜的病变程度并非一致。大多数病人常无症状或有程度不同的消化不良症状如上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀、反酸等。萎缩性胃炎患者可有贫血、水瘦、舌炎、腹泻等，个别病人伴粘膜糜烂者上腹痛较明显，并可有出血。慢性胃炎的早期症状伴有上腹痛、消化不良、呕血、黑便。常常症状为反复发作，无规律性腹痛、疼痛经常出现于进食过程中或餐后及多数位于上腹部、脐周、部分患儿部委不固定，轻着间歇性隐痛或钝推、严重者为剧烈绞痛。常伴有食欲不振、恶心、呕吐、腹胀，继续影响营养状况及生长发育。胃粘膜糜烂出血者伴呕血、黑便。
慢性胃炎的早期症状要加以注意，避免把慢性胃炎当成急性胃炎。对于慢性胃炎在早期也会有一个很好的预防方式，慢性胃炎主要是由于不同病因引起的各种慢性胃粘膜炎性病变，所以在预防中要在生活的细节中做起。慢性胃炎一旦患上就难以根治，日常生活中稍不注意就会跑出来折磨你的胃，美食不能随意享受不说，还要饱受疼痛的折磨。
三、慢性胃炎的表现
慢性胃炎是胃炎最常见的一种类型，但是很多慢性胃炎患者由于对其的不了解，由于慢性胃炎引起的不是症状被误认为是轻微的症状，导致延误了最佳的治疗时间，造成胃炎的严重性。因此对于慢性胃炎的表现的了解是十分必要的，下面就让我们详细的了解一下相关的内容。慢性胃炎的症状无特异性，有相当一部分患者无临床症状。慢性胃炎的病程迁延。
病程长短不一，可半年至数十年不等，症状时轻时重。可因天气变化，特别是秋冬季节易犯病，过凉过硬食物如油炸食物、劳累、精神因素均可引起症状加重。约50%以上的病人常上腹不适、闷痛、烧灼痛、饱胀感，无明显节律性，一般进食后较重。食欲不振、嗳气、反酸、恶心、打嗝，饭后上腹部胀满或隐痛等消化不良症状亦较常见。
部分病人食欲不受影响，但进食稍多腹胀症状明显加重。有胃粘膜糜烂者可有少量或大量上消化道出血，长期少量出血可引起缺铁性贫血。a型胃炎可出现明显厌食、全身衰弱、疲软、体重减轻、神情淡漠。典型恶性贫血时，可出现舌萎缩和周围神经病变，如四肢感觉异常。b型胃炎的胃肠道症状较明显，特别在有胆汗反流时，有时颇似消化性溃疡，可有反复小量上消化道出血，甚至呕血。体征多不明显，有时上腹有轻压痛。
四、如何治疗各种不同类型的慢性胃炎
慢性浅表性胃炎：这是临床上最多见的一种胃炎，约占慢性胃炎病人的80%以上。主要症状为上腹痛，恶心，呕吐，嗳气，反酸，烧心，食欲减退以及上腹饱胀。根据患者的不同症状，区别给药。如对有胃痉挛性痛、运动亢进的患者，可给予胃舒平2片，每日3次;或香砂养胃丸l包，每日2次，口服;加普鲁苯辛30毫克，必要时口服。反酸明显，或有胃出血者，可给予甲氰咪胍0.2克，每日4次;或雷尼替丁150毫克，12小时1次;法莫替丁20毫克，12小时1次口服。而对一般腹胀、上腹隐痛患者可口服香砂养胃丸1包，每日2次;三九胃泰1包，每日2次;或胃速乐、胃必妥、乐得胃2片，每日3次;麦滋林-s 0.67克，每日3次。有恶心者，临时加服灭吐灵10毫克。
慢性糜烂性胃炎：经胃镜诊断的慢性糜烂性胃炎，往往提示有发展为胃溃疡的可能。这时的治疗应以粘膜保护剂为主，另加少量的攻击因子抑制剂。常用方法为：白天服胃速乐，或胃必妥、乐得胃、复方甘铋镁6片，分3次服;晚上临睡前服1次甲氰咪胍0.2-0.4克，或雷尼替丁150毫克.如果病人症状不重，可单用粘膜保护剂。