服用缬沙坦胶囊对肾有伤害吗
来源：独旅网
缬沙坦胶囊为血管紧张素II(AngII)受体AT1的拮抗剂，通过选择性地阻断AngII与AT1受体的结合，抑制血管收缩和醛固酮的释放，产生降压作用，这种药物广受大众市民使用，那么，服用缬沙坦胶囊对肾会有损伤吗？
缬沙坦是一种口服有效的特异性的血管紧张素Ⅱ（AT1）受体拮抗剂，它选择性地作用于AT1受体亚型，阻断AngⅡ与AT1受体的结合（其特异性拮抗AT1受体的作用大于AT2受体约20，000倍），从而抑制血管收缩和醛固酮的释放，产生降压作用。本品不作用于血管紧张素转换酶（ACE）、肾素和其它受体，不抑制与血压和钠平衡有关的离子通道；本品对血管紧张素转换酶没有抑制作用，不影响体内缓激肽水平，因而导致咳嗽的副作用少于血管紧张素转换酶抑制剂。
肾毒性药物如氨基糖苷类，与肾组织亲和力较高，大量集聚在肾皮质、髓质，使大量溶酶体肿胀，减少能量产生;可与钙离子结合，干扰钙调节转运过程，引起肾小管肿胀，甚至急性坏死。肾功能减退又使氨基糖苷类血药浓度升高，进一步导致肾功能损伤。
由于缬沙坦仅有30%从肾排泄，肾功能与缬沙坦组织浓度间无明确相关性。因此，轻-中度肾功能不全患者不必调整剂量(对严重肾衰，见禁忌)。尚未在严重肾功能损害(肌酐消除率<10ml/min)的患者进行研究，缬沙坦不能经透析清除，故在严重肾脏疾病的患者需注意用药剂量。
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