围绕“以病人为中心,以质量为核心”,不断加强护理工作的科学化、标准化管理,促进护理质量全面提高,实现“为手术病人提供优质安全的护理,精益求精的配合手术”这一服务目标,根据院部及护理部有关精神,结合我科情况,制定护理管理目标及计划如下:
1、更新护理管理和服务理念,提高护理质量。
做到以人为本,注重人性化服务,深入开展好“病人满意在科室”活动,严格执行保护性医疗制度,随时为病人着想,为病人的病情、手术效果、手术并发症等术中不予讨论。切实转变服务理念和工作模式,保证以最佳护理工作状态为病人服务,满足病人一切合理要求,为病人创造温馨舒适的手术环境,达到病人对护理工作满意度≥95%。工作中注重加强与医生沟通,收集病人信息,取得理解、信任和支持,不断提高内部服务质量,以便更好的配合手术(达到临床医生对手术室护理工作满意度≥98%)
2、加强护理质量安全管理,保证年事故发生率为零。
制定严格的科室规章制度,定期组织差错事故讨论分析,针对反复出现的问题提出整改意见,杜绝差错事故发生。利用晨会、护理业务学习等多种形势增强护士的服务意识,做到主动服务,热情接待,细心介绍。各项护理操作要同病人打招呼,采用鼓励性语言,动作轻柔,使病人感觉轻松、温暖。
3、严格遵守《医院感染管理》,认真执行《消毒隔离制度》。
进一步完善各班工作制度,严格控制人员流动,严格执行无菌技术,对违反无菌原则的人和事给予及时纠正,防止院内感染,做到一人一针一管,无菌物品一人一份一用执行率100%,无菌切口感染率≤0.5%,常规器械消毒灭菌合格率100%。
4、做好急救器械的管理工作,保证器械完好率100%,每班交接时认真核对,做到完好备用,帐物相符。
加强护理人员急救知识、抢救工作程序,抢救药品、抢救仪器的使用等内容的培训,达到人人熟练掌握和应用。接到急救病人通知,能在最短时间内迅速开始手术抢救,并能敏捷、灵活、熟练的配合抢救工作。
5、加强护理人员的培训力度,不断提高业务技术水平。
护理人员“三基”水平平均≥90分,护理技术操作合格率≥95%,支持护理人员参加继续教育学习和培训,继续教育学分≥25分,积极开展科内小讲座,业务查房等形势业务学习。鼓励参加自学、函授及各种学习班,使护理人员及时掌握护理工作发展的新动态和护理相关的新理论、新技术,不断提高护理人员的业务水平,更好的配合手术室开展新业务、新技术。
6、严格按照收费标准收费,做到应收则收、应收不漏。
遇有疑问及纠纷,及时核查处理。定期对科室医疗和办公用品进行清点领取,减少浪费和损耗。专人负责医疗设备的保养,做到对仪器设备性能和使用状态心中有数,保证临床正常运转。
7、建立完善的护理质量监控体系
科室质控小组加大自查力度,发现问题及时改进;定期查找护理隐患并进行分析反馈,使各项工作程序化、规范化。通过统计手术台次,满意度调查,有无差错事故及投诉,检查卫生区等指标,完善和促进护理工作,不断提高手术室护理质量。
(一)在护理部主任的领导下,各手术科室主任的指导下,负责手术室的行政、业务管理及思想工作,并通过综合协调、沟通使各部门之间有效合作。
(二)负责制订本科室计划(含护理、教学、科研)并组织实施。合理安排人员,进行科学分工。经常督促检查,及时总结经验,不断提高护理质量,对难度较大或新开展的手术和抢救工作,要亲自参加或指导操作。
(三)负责组织本室各级护理人员的业务学习,根据专科业务、技术需要,有计划的采取多种方式学习新业务知识、新技术操作和新仪器的使用等,并组织理论考试和技术考核。
(四)督促所属人员认真执行无菌技术操作规程,定期或不定期对工作人员、无菌物品、手术间空气进行采样培养,使其符合卫生学要求。督促和检查卫生员做好清洁消毒工作。
(五)督促检查各项规章制度和护理常规执行情况,发现问题及时纠正,严防差错事故发生,并认真组织讨论,吸取经验教训,制订防范措施。
(六)负责本室的财产管理工作等。对各类物品、仪器、设备指定专人负责,建立帐目,定期组织清点、维修。建立贵重、精密仪器使用登记卡(即负责人力、财力资源、物品仪器及环境和质量管理)。