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2023年河北省去北京看病怎么报销

2024-12-26 来源:独旅网
第1种观点: 河北医保在北京看病可以报销。河北医保去北京看病,一般还需要参保人先在河北办理异地就医备案手续后,才能在北京使用医保报销相关医疗费用。若是在北京发生急病导致住院,那么可以拨打河北当地的社保服务中心热线,要求办理异地就医备案,备案完成后,则可以按照相关规定报销医疗费用。一般来说,办理异地就医备案后,可以直接在北京医保定点医疗机构报销医疗费用,或者也可以携带好住院医疗费用发票、住院医疗费用清单等资料在河北医保服务中心办理报销手续。实时报销向参保地(本地)医保经办机构办理备案后,可实现异地医疗费用的直接结算,只需支付自付费用即可;手工报销只能先持社保卡就医,垫付全部费用后,再凭病历和票据资料回本地医保经办部门报销。【法律依据】:《中华人民共和国社会保险法》 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

第2种观点: 法律分析:1、医保的报销比例是百分之八十五。2、二类医院的收费标准起征点是400。医保的报销比例是百分之七十。3、一类医院的收费标准的起征点是600。医保的报销比例是百分之六十。4、一类医院转省内就医,收费标准的起征点是600。医保的报销比例是百分之六十。5、一类医院转省外就医,收费标准的起征点是600。医保的报销比例是百分之五十五。6、一个保险年度多次住院的,第一次、第二次住院起付标准由个人负担。第三次及以上住院起付标准由统筹基金支付。一个保险年度统筹基金最高支付限额为5万。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

第3种观点: 河北医保去北京看病报销如下:住院费用直接结算:1、参保人员应先登录人力资源和社会保障部“社会保险网上查询系统,查询选择的异地医院是否为直接结算的“全国异地定点医疗机构”;2、若选择医院确认为全国异地定点医疗机构的,参保人员应登录北京市社会保险网上服务平台,在通知公告栏阅读《北京市基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算知情同意书》;3、参保人填写《北京市基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算备案登记表》一式两份,未在本市办理过住院结算手续的参保人员需到参保地所属的医保经办机构办理“住院卡激活”手续;4、参保单位携带材料到区社保中心或上地、万寿路分中心及海淀区街镇社保所办理,具体材料主要有: (1)驻地公安机关办理的有效居住证明,如居住证、户口本或身份证; (2)社会保障卡及复印件;(3)转诊转院确定表;(4)收治医院出具的病情介绍资料,包括门急诊的病历、入院证明等。 手工报销:1、参保人填写《北京市基本医疗保险跨省异地就医医疗费用手工报销备案登记表》一式两份;2、若参保人员登录人力资源和社会保障部“社会保险网上查询系统”,查询选择的医院是直接结算的“全国异地定点医疗机构”,如果不是,需到当地医院及当地医保机构盖章确认;3、参保单位携带材料到区社保中心或上地、万寿路分中心及海淀区街镇社保所办理。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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