肠易激综合征是指一组包括持续或间歇发作的腹痛、腹胀、排便习惯和大便形状异常而又缺乏生物化学和形态学可解释的综合征。本病好发于18～45岁人群，以女性为主。发病与自主神经功能紊乱、精神状态、激素分泌和机体对激素的应激异常等因素有关，是消化内科中常见且难治的一种疾病。临床特点以腹痛、腹胀为主，或伴有腹泻，或伴有便秘，或伴有腹泻与便秘交替发作，症状持续存在或间歇发作。
本病中医学属于“泄泻”、“腹痛”、“郁证”、“阳结”、“阴结”、“脾约”等范畴。中医学认为，脾胃素虚、情志影响、精神紧张，致肝气郁结，横逆乘脾，导致胃运化失常而致功能紊乱。
【必备名方】
1.痛泻要方加减：炒白术12克，生白芍12克，防风9克，炒陈皮10克，柴胡9克，木香6克，炒枳壳10克，制香附10克，生甘草5克。水煎服。腹痛甚者，加延胡索、川楝子，以加强止痛作用；嗳气频繁者，加沉香、豆蔻，以理气降逆；泄泻甚者，加党参、乌梅、木瓜；腹满胀痛、大便秘结或欲便不得者，加槟榔、枳实、大黄，以顺气导滞、降逆通便；气滞已久、腹痛有定处、舌黯有瘀点者，加五灵脂、丹参、桃仁、延胡索，以化瘀止痛。
2.乌梅丸加减：乌梅10克，细辛3克，党参15克，炒白术10克，炒花椒6克，制附子5克，黄连6克，炒黄柏10克，茯苓10克，炮姜10克，木香10克，当归10克，炒白芍12克，甘草6克。水煎服。少腹疼痛、胀满恶寒者，去黄连，加荔枝核、小茴香；胃脘灼热、口苦者，去炒花椒、炮姜、制附子，加栀子、吴茱萸；腹痛甚者，加延胡索、川楝子；湿邪内阻、腹满后重者，去党参，加厚朴、山楂炭、槟榔、广藿香。
3.麻子仁丸合增液汤加减：生地黄15克，玄参10克，麦冬10克，枳壳10克，火麻仁10克，白芍10克，厚朴10克，苦杏仁6克，当归10克，瓜蒌子6克，甘草6克。水煎服。
4.少腹逐瘀汤加减：蒲黄6克，五灵脂6克，当归9克，川芎9克，延胡索9克，没药6克，肉桂3克，小茴香6克，干姜6克，赤芍6克，甘草6克。水煎服。大便脓血或夹有赤白黏冻者，加白头翁、秦皮、黄连。
5.四神丸加减：补骨脂10克，五味子10克，肉豆蔻6克，吴茱萸6克，生姜6克，大枣3枚，甘草6克。水煎服。腹痛甚者，去五味子、吴茱萸，加小茴香、木香；年老体衰、久泻不止、中气下陷者，加炙黄芪、诃子、赤石脂。
【名医指导】
1.饮食规律，以清淡、易消化、少油腻的食物为主，一日三餐定时定量。
2.多食富含植物纤维的食物，如谷子、新鲜的蔬菜和水果等；不宜吃冰冷、油炸食物。
3.应限制产气食物的摄入，如碳酸饮料、豆类、薯类、甘蓝、苹果和葡萄等。
4.养成每日按时排便习惯，多做提肛、摩腹运动，劳逸适度。
5.保持心情愉快，避免情绪过度波动；避免紧张、焦虑、抑郁。
6.保持大便通畅；如伴有腹泻时，注意多补水。
7.不饮酒，不喝咖啡。
8.应对患者耐心解释本病，以消除其心中疑虑，使其积极配合治疗。