发布网友 发布时间:2022-04-21 19:50
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热心网友 时间:2022-05-23 14:03
1、水:水是基本清洗剂,用量大,使用广泛。使用水进行清洗时,同时利用热能或搅拌,流动摩擦以及压力喷射等物理能量,可大大提高水的洗涤效果。
2、硷水溶液(NaOH):适当组份的碱水溶液脱脂洗涤力极强,适当加热再辅以喷射力洗涤效果更好。广泛使用机器、设备、管道等的清洁洗涤。
3、表面活性剂:又称为人工合成洗净剂,具有促进液体渗透、融化、发泡等作用。多种洗涤剂、消毒剂广泛用于生产和生产经营场所的清洁消毒。
4、含氯消毒剂:这类药物有次氯酸钠,漂白粉,二氯异氰尿酸钠等,含氯消毒剂的消毒能力主要取决于其中所含的有效氯的含量,有效氯的含量愈高,消毒能力愈强。
5、75%乙醇:是目前医药卫生领域应用最为广泛的消毒剂,主要应用于皮肤和器具、容器的消毒,是一种良好的皮肤消毒剂。
6、氧化物类消毒剂:包括双氧水、臭氧、二氧化氯等氧化剂。二氧化氯因其良好的性能使用范围愈加广泛。
医院也会用到以下消毒的方法
机械除菌、热力消毒、辐射消毒:包括紫外线消毒和电离辐射消毒、电离辐射消毒、化学消毒法等灭菌时将使用BAJAYPack灭菌包装。
热心网友 时间:2022-05-23 14:03
乙醇(酒精)
Alcohol (Ethyl Alcohol)
【作用与用途】
本品可渗入细菌体内,在一定浓度下能使蛋白质凝固变性而杀灭细菌。最适宜的杀菌浓度为75%。因不能杀灭芽孢和病毒,故不能直接用于手术器械的消毒。50%稀醇可用于预防褥瘊,25%~30%稀醇可擦浴,用于高热病人,使体温下降。
【副作用】
大量误服酒精可引起中枢神经系统抑制,麻痹呼吸中枢及心脏,使血管扩张,最后引起呼吸衰竭和循环衰竭。
酒精不可与镇静药、催眠药及安定药等同服,以防中枢神经系统过度抑制。
过氧乙酸
Peracetic Acid
别名:过醋酸、过氧醋酸、PAA
【作用与用途】
系广谱、速效、高效灭菌剂,本品是强氧化剂,可以杀灭一切微生物,对病毒、细菌、真菌及芽孢均能迅速杀灭,可广泛应用于各种器具及环境消毒。0.2%溶液接触10分钟基本可达到灭菌目的。用于空气、环境消毒、预防消毒。
【用量与用法】
1 洗手 以0.2%~0.5%溶液浸2分钟。
2 塑料、玻璃制品 以0.2%溶液浸2小时。
3 地面、家具等 以0.5%溶液喷雾。
【注意点】
1 “原液”刺激性、腐蚀性较强,不可直接用手接触。
2 对金属有腐蚀性,不可用于金属器械的消毒。
3 “原液”贮存放置可分解,注意有效期限,应贮存于塑料桶内,凉暗处保存,远离可烯性物质。
醋酸氯己定
Chlorhexidine Acetate (Hibitane)
别名:氯苯胍葶、醋酸洗必泰、氯六亚甲基双胍、双氯苄双胍己烷
【作用与用途】
为阳离子表面活性剂,抗菌谱广,对多数革兰阳性及阴性细菌都有杀灭作用,对绿脓杆菌也有效。用于手术前手、皮肤、刨面及器械消毒。
【用量与用法】
1 手术前洗手 以0.02%水溶液(1∶5 000)浸泡3分钟。
2 手术野消毒 0.5%醇溶液(含醇70%),其效力与碘酊相似。
3 皮肤或创面消毒 以1%喷雾剂喷雾,或0.05%水溶液冲洗伤口。
4 手术器械消毒 0.1%水溶液(内加0.5%亚*钠,以防生锈)浸泡。贮存器械可用0.02%水溶液(含亚*钠0.1%)浸泡,隔两周换1次。
5 烧伤、烫伤用 0.5%霜剂或气雾剂。
6 房间、家具等消毒 0.5%水溶液喷雾或涂拭。
7 含漱消炎 以0.02%水溶液(1∶5000)漱口,对咽颊炎及口腔溃疡等有效。
【副作用及注意事项】
1 浓溶液可刺激粘膜等,偶见皮肤过敏。
2 禁忌与肥皂和其它阴离子表面活性剂配伍。亦不可与碘酊合用。
3 与铁、铝等金属物质产生反应,配制时,禁忌用金属制品。
戊二醛
Glutaraldehyde
(Glutaral,Glutaric Dialdehyde)
【作用与用途】
本品为快速、广谱、优良的物品消毒剂,可杀灭细菌繁殖体、真病、病毒及芽孢。腐蚀性小,无刺激,有机物不影响灭菌效果,不易损坏器械。适用于各种器械的消毒,如内窥镜、温度计、橡胶和塑料制品、人造纤维、玻璃、金属锋利器械以及不能用加热法来消毒的各种各种医陪器械等。
硼酸(别名:亚硼酸)
(Boric Acid)
【作用与用途】
本品为外用杀菌剂、消毒剂、收敛剂和防腐剂。对多种细菌、霉菌均有抑制作用。作用原理是它能与细菌蛋白质中的氨基结合而发挥作用。可用于皮肤、粘膜、伤口、口腔、*、膀胱等冲洗消毒,也可用于耳炎、烧伤、烫伤、湿疹等。
本品禁内服、慎用于婴幼儿。
碘(别名:碘片)
Iodine
【作用与用途】
本品为强力杀菌剂,对细菌、芽胞、病毒、原虫均有强大的杀灭作用。适用于皮肤感染、手术部位消毒、口腔粘膜、齿龈感染及口腔慢性炎症。
副作用:有粘膜充血、喉头水肿而窒息、发热、皮疹等过敏反应。
聚维酮碘(碘络酮)
Povidone Iodine (PVP Iodine)
别名:艾利克、易速净、皮维碘、吡咯烷酮酸、聚乙烯、吡咯烷酮碘
【作用与用途】
为广谱的强力杀菌消毒剂,对病毒、细菌、真菌及霉菌孢子都有较强的杀灭作用。本品对皮肤刺激性小,毒性低,作用持久。使用安全、简便。对组织基本无刺激性,用于皮肤及粘膜消毒,如手术前清洗、手术部位及伤口消毒。
碘伏(别名:碘附、强力碘)
Iodophors
本品为碘与聚醇醚复合而成的广谱消毒剂、能杀死病毒、细菌、芽孢、真菌、原虫。用于皮肤消毒、粘膜冲洗、手术前皮肤消毒,也可用于皮肤、粘膜细菌感染以及器械、环境消霉。
恩地氯铵碘(氯烷吡啶碘)
Undecoylium Chloride Iodine (Virac)
系碘与阳离子季胺化合物的络合物。含有效碘为3.2%,其溶液呈碱性。属碘伏类消毒剂。与皮肤粘膜等接触后缓慢释放出碘而具杀菌作用。本品刺激性小,可用于皮肤、粘膜及家庭消毒。其作用与聚维酮碘相似。
洗消净
由次氯酸钠溶液和十二烷基磺酸钠溶液等量混合配制而成,对细菌、芽孢、病毒均可杀灭。其特点是广谱、高效、速效、临床用于医疗器械、各种用具、餐具和病人的衣物、以及排泄物的消毒。
甲酚皂溶液(来苏儿)
Saponated Cresol Solution (Lysol)
由甲酚500ml、植物油300g及氢氧化钠43g配成。能杀灭多种细菌,包括绿脓杆菌及结核杆菌,但对芽孢作用较弱。用于消毒家具及地面,一般用2%~5%溶液。器械消毒用2%~3%溶液浸泡15~30分钟。副作用是对皮肤、粘膜有腐蚀性。
苯扎溴铵(新洁尔灭)
Benzalkonium Bromide (Bromo Geramine)
为阳离子表面活性消毒剂,具有广谱杀菌力较强,能杀灭多种细菌及真菌,但对革兰阴性杆菌及肠道病毒作用弱,对结核杆菌及芽孢无效。性质稳定,无刺激性,不损坏物品。用于手、皮肤粘膜、泌尿、妇产科、耳鼻喉各种消毒,手消毒用0.1%溶液浸泡1~2分钟。器械消毒用0.1%溶液(内加0.5%亚*钠以防生锈),浸泡30分钟。本品不可与普通肥皂配伍。不宜用于眼科器械、膀胱镜及铝制品的消毒。
甲醛溶液(别名:*、蚁醛溶液福马林)
Formaldehyde Solution (Formalin)
本品为强消毒剂,能杀灭病毒、细菌、真菌及芽孢,可用于房舍、器械、器具消毒。本品的10%溶液(即以本品稀释10倍)可用于生物标本的防腐。5%~10%的本品溶液用于止汗及表面消毒等。副作用,对粘膜有刺激性。
含氯石灰(漂白粉、次氯酸钙、氯化石灰、氯石灰)
Chlorinated Lime
本品对细菌、芽胞病毒均有杀灭作用。本品用于饮水食具、便池、便器、粪、尿及生活污水的消毒。通常配成20%澄清液备用,临用时再加水稀释。
【副作用】
对皮肤有刺激性,吸入易中毒。
氯胺T(氯亚明)
Chloramine T(Tosylchloramide Sodium)
别名:氯胺、密安宁、托拉明、可罗拉民丁
【作用与用途】
本品为外用消毒药,对细菌、病毒、真菌、芽胞均有杀灭作用。其作用原理是溶液产生次氯酸放出氯,有缓慢而持久的杀菌作用,可溶解坏死组织。适用于饮水食具、食品,各种器具、水果蔬菜消毒,创面、粘膜冲洗。
高锰酸钾
Potassium Permanganate (PP)
别名:灰锰氧、锰强灰、过锰酸钾。
为强氧化剂,遇有机物而释放新生态氧。可除臭消毒,用于杀菌、消毒,且有收敛作用。0.1%溶液用于清洗溃疡及脓肿,0.025%溶液用于漱口或坐浴,0.01%溶液用于水果等消毒,浸泡5分钟。
【副作用】
本品有刺激、腐蚀性。
乳酸(别名:α 羟基丙酸)
Lactic Acid
有消毒杀菌作用,可用于空气消毒,每立方米用1ml,以水稀释10倍后,置蒸发皿内加热蒸发,紧闭门窗30分钟。
苯酚(酚,石炭酸)
Phenol (Carbolic Acid)
本品水溶液对接种细菌有较强的杀灭作用,其作用原理是使细菌体蛋白质变性而起杀灭作用。
本品1%~5%溶液有防腐消毒作用,不腐蚀金属,可浸泡器械消毒,可以用于器械、房屋、排泄物的消毒也可治疗瘙痒、中耳炎等。
【副作用】
对皮肤、粘膜有强列的刺激性和腐蚀性。
氯己定碘(洗必泰碘)
Chlorhexidine Iodine
为碘与洗必泰形成的络盐,其杀菌效果较洗必泰与碘强大,对革兰阳性菌、阴性菌及芽孢均有强大杀灭作用。其0.1%醇溶液(含醇45%)可代替碘酊消毒皮肤。1%洗必泰碘软膏及霜剂可用于外科化脓性创面及皮肤感染等。
过氧化氢溶液(别名:双氧水)
Hydrogen Peroxide Solution
为含3%过氧化氢的水溶液,具有消毒、防腐、除臭及清洁作用。过氧化氢遇到组织中的过氧化氢酶时,迅即分解而释放出新生氧,有杀菌、除臭、除污等功效。可用于清洗创面、溃疡、脓窦、耳内脓液,稀释 至1%浓度,可用于口腔炎、扁桃体炎及白喉等的口腔含漱。本品对厌氧菌感染尤为适用,对破伤风及气性坏疽的创面,可用3%溶液冲洗或湿敷。
【副作用】
有气栓出现。
度米芬(消毒宁)
Domiphen Bromide
【别名】
度灭芬、杜美芬、消毒灵、溴化度粉芬。
为白或微*片状结晶,能溶于水及醇。系阳离子型表面活性广谱杀菌剂,抗菌谱及抗菌活性与苯扎溴铵(新洁尔灭)相似。其作用在碱性中增强;在肥皂、合成洗涤剂、酸性有机物质、脓血存在的情况下则效力下降。适用于口腔、咽喉感染的辅助治疗和皮肤、器械消毒等。
呋喃西林
Furacillin
本品为合成抗菌药物,能干扰细菌氧化酶系统,抑制乙酰辅A,干扰微生物糖类的代谢,具有抑菌及杀菌作用。本品只供局部应用,临床用其粉剂、溶液、软膏用于粘膜及皮肤感染的涂敷、冲洗和湿敷等。0.02%水溶液,用于溃疡、化脓性皮炎及烧伤等皮肤消毒。0.2%软膏,用于皮肤及粘膜感染的涂敷。
汞溴红(红汞)
Mercurochrome (Merbromin)
其溶液通常称红药水,内含红汞2%。以其解离出汞离子而起杀菌作用。防腐作用较弱、刺激性小。可用于皮肤、小创面消毒,不可与碘酊同时涂用。
甲紫(别名:龙胆紫、甲基紫、晶紫、结晶紫)
Methyl Violet (Gentian Violet)
其溶液通常称紫药水(含甲紫1%),为消毒防腐药,有较好的杀菌作用,对组织无刺激性,且能与粘膜、皮肤表面凝结成保护膜而起收敛作用。可用于表浅创面、溃疡及皮肤感染,如小面积烧伤、湿疹、疱疹、咽喉炎、鹅口疮等。
热心网友 时间:2022-05-23 14:04
分器械消毒和人伤口消毒等等,器械的话,一般使用(富士)银离子消毒、次氯酸钠、过氧化氢、季铵盐、酒精等等,
热心网友 时间:2022-05-23 14:04
有物理方法,化学方法及生物方法,但生物方法利用生物因子去除病原体,作用缓慢,而且灭菌不彻底,一般不用于传染疫源地消毒,故消毒主要应用物理及化学方法。
(一)物理消毒法 1.机械消毒 一般应用肥皂刷洗,流水冲净,可消除手上绝大部分甚至全部细菌,使用多层口罩可防止病原体自呼吸道排出或侵入。应用通风装置过滤器可使手术室、实验室及隔离病室的空气,保护无菌状态。
2.热力消毒 包括火烧、煮沸、流动蒸气、高热蒸气、干热灭菌等。能使病原体蛋白凝固变性,失去正常代谢机能。
(1)火烧 凡经济价值小的污染物,金属器械和尸体等均可用此法。简便经济、效果稳定。
(2)煮沸 耐煮物品及一般金属器械均用本法,100℃1~2分钟即完成消毒,但芽胞则须较长时间。炭疽杆菌芽胞须煮沸30分钟,破伤风芽胞需3小时,肉毒杆菌芽胞需6小时。金属器械消毒,加1~2%碳酸钠或0.5%软肥皂等碱性剂,可溶解脂肪,增强杀菌力。棉织物加1%肥皂水15lkg,有消毒去污之功效。物品煮沸消毒时,不可超过容积34,应浸于水面下。注意留空隙,以利对流。
(3)流动蒸气消毒 相对湿度80~100%,温度近100℃,利用水蒸气在物何等表面凝聚,放出热能,杀灭病原体。并当蒸气凝聚收缩产生负压时,促进外层热蒸气进入补充,穿至物品深处,加速热量,促进消毒。
(4)高压蒸气灭菌 通常压力为98.066kPa,温度121~126℃,15~20分钟即能彻底杀灭细菌芽胞,适用于耐热、潮物品。
(5)干热灭菌 干热空气传导差,热容量小,穿透力弱,物体受热较慢。需160~170℃,1~2小时才能灭菌。适用于不能带水份的玻璃容器,金属器械等。不同病原体的热耐受力,以热死亡时间表达。
3.辐射消毒 有非电离辐射与电离辐射二种。前者有紫外线,红外线和微波,后者包括丙种射线的高能电子束(阴极射线)。红外线和微波主要依靠产热杀菌。电离辐射设备昂贵,对物品及人体有一定伤害,故使用较少。目前应用最多为紫外线,可引起细胞成份、特别是核酸、原浆蛋白和酸发生变化,导致微生物死亡。紫外线波长范围2100~3280A,杀灭微生物的波长为2000~3000A,以2500~2650A作用最强。对紫外线耐受力以真菌孢子最强,细菌芽胞次之,细菌繁殖体最弱,仅少数例外。紫外线穿透力差,3000A以下者不能透过2mm厚的普通玻璃。空气中尘埃及相对湿度可降低其杀菌效果。对水的穿透力随深度和浊度而降低。但因使用方便,对药品无损伤,故广泛用于空气及一般物品表面消毒。照射人体能发生皮肤红斑,紫外线眼炎和臭氧中毒等。故使用时人应避开或用相应的保护措施。 日光曝晒亦依靠其中的紫外线,但由于大气层中的散射和吸收使用,仅39%可达地面,故仅适用于耐力低的微生物,且须较长时间曝晒。
此外过滤除菌除实验室应用外,仅换气的建筑中,可采用空气过滤,故一般消毒工作难以应用。
(二)化学消毒法 根据对病原体蛋白质作用,分为以下几类。
1.凝固蛋白消毒剂包括酚类、酸类和醇类。
(1)酚类 主要有酚、来苏、六氯酚等。具有特殊气味,杀菌力有限。可使纺织品变色,橡胶类物品变脆,对皮肤有一定的刺激,故除来苏外应用者较少。酚(石炭酸)(carbolic acid):无色结晶,有特殊臭味,受潮呈粉红色,但消毒力不减。为细胞原浆毒,对细菌繁殖型1:80~1:110溶液,20℃30分钟可杀死,但不能杀灭芽胞和抵抗力强的病毒。加肥皂可皂化脂肪,溶解蛋白质,促进其渗透,加强消毒效应,但毒性较大,对皮肤有刺激性,具有恶臭,不能用于皮肤消毒。来苏(煤酚皂液)(lysol):以47.5%甲酚和钾皂配成。红褐色,易溶于水,有去污作用,杀菌力较石炭酚强2~5倍。常用为2~5%水溶液,可用于喷洒、擦试、浸泡容器及洗手等。细菌繁殖型10~15分钟可杀灭,对芽胞效果较差。六氯酚(hexochlorophane):为双酚化合物,微溶于水,易溶于醇、酯、醚,加碱或肥皂可促进溶解,毒性和刺激性较少,但杀菌力较强。主要用于皮肤消毒。以2.5~3%六氯酚肥皂洗手可减少皮肤细菌80~90%,有报告可产生神经损害,故有宜长期使用。
(2)酸类 对细菌繁殖体及芽胞均有杀灭作用。但易损伤物品,故一般不用于居室消毒。5%盐酸可消毒洗涤食具,水果,加15%食盐于2.5%溶液可消毒皮毛及皮革,10lkg加热30℃浸泡40小时。乳酸常用于空气消毒,100m3空间用10g乳酸薰蒸30分钟,即可杀死葡萄球菌及流感病毒。 (3)醇类乙醇(酒精) 75%浓度可迅速杀灭细菌繁殖型,对一般病毒作用较慢,对肝炎病毒作用不肯定,对真菌孢子有一定杀灭作用,对芽胞无作用。用于皮肤消毒和体温计浸泡消毒。因不能杀灭芽胞,故不能用于手术器械浸泡消毒。异丙醇(isopropylalcohol)对细菌杀灭能力大于
2.溶解蛋白消毒剂 主要为碱性药物,常用有氢氧化钠、石灰等。
(1)氯氧化钠 白色结晶,易溶于水,杀菌力强,2~4%溶液能杀灭病毒及细菌繁殖型,10%溶液能杀灭结核杆菌,30%溶液能于10分钟杀灭芽胞,因腐蚀性强,故极少使用,仅用于消灭炭疽菌芽胞。
(2)石灰 遇水可产生高温并溶解蛋白质,杀灭病原体。常用10~20%石灰乳消毒排泄物,用量须2倍于排泄物,搅拌后作用4~5小时。20%石灰乳用于消毒炭疽菌污染场所,每4~6小时喷洒一次,连续2~3次。刷墙2次可杀灭结核芽胞杆菌。因性质不稳定,故应用时应新鲜配制。
3.氧化蛋白类消毒剂 包括含氯消毒剂和过氧化物类消毒剂。因消毒力强,故目前在医疗防疫工作中应用最广。
(1)漂白粉 应用最广。主要成分为次氯酸钙[Ca(OCl)2],含有效25~30%,性质不稳定,可为光、热、潮湿及CO2所分解。故应密闭保存于阴暗干燥处,时间不超过1年。有效成份次氯酸可渗入细胞内,氧化细胞酶的硫氢基因,破坏胞浆代谢。酸性环境中杀菌力强而迅速,高浓度能杀死芽胞,粉剂中用于粪、痰、脓液等的消毒。每升加干粉200克,搅拌均匀,放置1~2小叶,尿每升加干粉5克,放置10分钟即可。10~20%乳剂除消毒排泄物和分泌物外,可用以喷洒厕所,污染的车辆等。如存放日久,应测实际有效氯含量,校正配制用量。漂白粉精的粉剂和片剂含有效氯可达60~70%,使用时可按比例减量。
(2)氯胺—T 为有机氯消毒剂,含有效氯24~26%,性较稳定,密闭保持1年,仅丧失有效氯0.1%。微溶于水(12%),刺激性和腐蚀性较小,作用较次氯酸缓慢。0.2%1小时可杀灭细菌繁殖型,5%2小时可杀灭结核杆菌,杀灭芽胞需10小时以上。各种铵盐可促进其杀菌作用。1~
2.5%溶液对肝炎病毒亦有作用。活性液体须用前1~2小时配制,时间过久,杀菌作用降低。
(3)二氯异氰尿酸钠 又名优氯净,为应用较广的有机氯消毒剂,含氯60~.5%。具有高效、广谱、稳定、溶解度高、毒性低等优点。水溶液可用于喷洒、浸泡、擦沫,亦可用干粉直接消毒污染物,处理粪便等排泄物,用法同漂白粉。直接喷洒地面,剂量为10~20gm2。与多聚甲醛干粉混合点燃,气体可用薰蒸消毒,可与92号混凝剂(羟基氯化铝为基础加铁粉、硫酸、双氧水等合成)以1:4混合成为“遇水清”,作饮水消毒用。并可与磺酸钠配制成各种消毒洗涤液,如涤静美,优氯净等。对肝炎病毒有杀灭作用。此外有氯化磷酸三钠、氯溴二氰尿酸等效用相同。
(4)过氧乙酸 亦名过氧醋酸,为无色透明液体,易挥发有刺激性酸味,是一种同效速效消毒剂,易溶于水和乙醇等有机溶剂,具有漂白的腐蚀作用,易挥发的刺激性酸味,是一种高效速效消毒剂,易溶于水和乙醇等有机溶剂,具有漂白和腐蚀作用,性不稳定,遇热、有机物,重金属离子、强大碱等易分解。0.01~0.5%,0.5~10分钟可杀灭细菌繁殖体,1%5分钟可杀灭芽胞,常用浓度为0.5~2%,可通过浸泡、喷洒、擦抹等方法进行消毒,在密闭条件下进行气雾(5%浓度,2.5mlm2)和熏蒸(0.75~1.0gm3)消毒。
(5)过氧化氯 3~6%溶液,10分钟可以消毒。10~25%60分钟,可以灭菌,用于不耐热的塑料制品,餐具、服装等消毒。10%过化氢气深胶喷雾消毒室内污染表面;180~200mlm3,30分钟能杀灭细菌繁殖体;400mlm3,60分钟可杀灭芽胞乙醇,经肺吸收可导致麻醉,但对皮肤无损害,可代替乙醇应用。
(6)过锰本钾 1~5%浓度浸泡15分钟,能杀死细菌繁殖体,常用于食具、瓜果消毒。
4.阳离子表面活性剂 主要有季铵盐类,高浓度凝固蛋白,低浓度抑制细菌代谢。有杀菌浓度,毒性和刺激性小,无漂白及腐蚀作用,无臭、稳定、水溶性好等优点。但杀菌力不强,尤其对芽胞效果不佳,受有机物影响较大,配伍禁忌较多,为其缺点。国内生产有新洁尔灭,消毒宁(度米苍)和消毒净,以消毒宁杀菌力较强,常用浓度0.5~1.0‰,可用于皮肤,金属器械,餐具等消毒。不宜作排泄物及分泌物消毒用。
5.烷基化消毒剂
(1)* 为34~40%甲醛溶液,有较强大杀菌作用。1~3%溶液可杀死细菌繁殖型,5%溶液90分钟或杀死芽胞,室内熏蒸消毒一般用20mlm3加等量水,持续10小时,消除芽胞污染,则需80mlm324小时,适用于皮毛、人造纤维、丝织品等不耐热物品。因其穿透力差,刺激性大,故消毒物品应摊开,房屋须密闭。
(2)戊二醛 作用似甲醛。在酸性溶液中较稳定,但杀菌效果差,在碱性液中能保持2周,但强提高杀菌效果,故通常2%戊醛内加0.3%碳酸氢钠,校正pH值为化合物(杀菌效果增强,可保持稳定性18个月。无腐蚀性,有广谱、速效、高热、低毒等优点,可广泛用于杀细菌,芽胞和病毒消毒。不宜用作皮肤、粘膜消毒。
(3)环氧乙烷 低温时为无色液体,沸点10.8℃,故常温下为气体灭菌剂。其作用为通过烷基化,破坏微生物的蛋白质化谢。一般应用是在15℃时0.4~0.7kgm2,持续12~48小时。温度升高10℃,杀菌力可增强1倍以上,相对湿度30%灭菌效果最佳。具有活性高,穿透力强,不损伤物品,不留残毒等优点,可用于纸张、书籍、布、皮毛、塑料,人造纤维、金属品消毒。因穿透力强,故需在密闭容器中进行消毒。须避开明火以防爆。消毒后通风防止吸入。
6.其他
(1)碘 通过卤化作用,干扰蛋白质代谢。作用迅速而持久,无毒性,受有机物影响小。常有磺酒、磺伏(磺与表面活性剂为不定型结合物)。常用于皮肤粘膜消毒,医疗器械应急处理。
(2)洗必泰 为双胍类化合物。对细菌有较强的消毒作用。可用于手、皮肤、医疗器械、衣物等消毒,常用浓度为0.2~1‰。
现医院常用物品清洁消毒方法:
1、紫外线照射,每日两次,每次至少 30 分钟。
2、高静电、循环风紫外线空气消毒机操作说明书进行消毒。
3、环境清洁;按每立方米紫外线灯瓦数≥1.5W 安装,灯管每周 95%酒精擦拭一次;
4、地面、台面等常规清水湿式清扫;污染时500-1000mg/L含氯消毒液擦拖。消毒液现配现用体温计实行“二道法”消毒,第一步:使用后冲洗,放入2000mg/L含氯消毒液浸泡5分钟,清水冲洗;第二步:20000mg/L 含氯消毒液浸泡30分钟,冷开水洗净,干燥备用。
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