临沂保69元保险怎么报销的呢
发布网友
发布时间：2022-04-21 20:50
共2个回答
热心网友
时间：2023-06-27 15:46
报销范围是：医保内住院医疗费用和15种特定药品费用。为了更好地了解临沂保，可以看一下它是怎么报销的？具体能报销多少？
举个例子：
张先生参保临沂保后，7月份首次确诊为肺癌，在三甲医院治疗，经医保报销后，个人还需要掏11万（医保内自付9万+医保外自费2万）。因治疗需要，还需购买特药“泰圣奇”，花了10万元。
那么，张先生用临沂保可以这样报销：
医保内住院费用：（9万-2万免赔额）*80%=5.6万元
特药费用：（10万-2万免赔额）*80%=6.4万元
一共报销：5.6万+6.4万=12万元
张先生用临沂保一共报销了12万元，以69元的保费报销12万元，这大大减轻了张先生的经济压力。
另外，在这里提醒大家，一定要先用医保报销，再用临沂保，否则不赔。如果是异地就医，要先办理异地就医备案，否则报销比例会降低20%。
拓展资料：
临沂保有以下亮点：
1、*指导
临沂市医疗保障局指导，为临沂医保参保人专属定制，惠民福利。
2、个账扣缴
拥有临沂职工医保个人账户的参保人，可用个人账户余额，为本人及家人参保代缴保费。
具体流程如下：
参保人先自行预付保费，参保缴费期结束后统一为“开通医保个账支付预约”功能的购买人校验医保个账扣缴资格，由职工医保个账按规定代缴相应保费，代缴成功后预付的保费将原路退回。
3、不限年龄
上至百岁老人、下至新生婴儿，无论老少，全家均可保。
4、带病可保
无身体健康状况*，全民可参保可理赔。
临沂保作为城市惠民保险，可以减轻市民的看病负担。但是它的保障毕竟有限，所以要想报销更多的医疗费用，选择一款适合自己的百万医疗险才是首选。
热心网友
时间：2023-06-27 15:46
付费内容限时免费查看回答您好，您的问题我收到了，正在整理中，尽快给您答复，请稍等！
临沂保保险可按照以下方式报销：1.被保险人发生临沂保保障范围内的医疗费用后，可以在“临沂保”公众号中完成个人信息预登记，后期会有理赔专线逐一进行反馈沟通；
2.携带好理赔材料前往线下网点申请报销理赔即可。
，若是首次申请需提供初次确诊罹患相关疾病的病史材料；若存在其它第三方先行赔付的情况，需提供其它第三方结算分割单原件。
