发布网友 发布时间:2022-04-22 00:24
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热心网友 时间:2023-11-08 17:50
你好,尿血分为三种:初血尿、终末血尿和全程血尿。
初血尿,血尿仅见于排尿的开始,病变多在尿道;
终末血尿,排尿行将结束时出现血尿,病变多在膀胱三角区、膀胱颈部或后尿道。
全程血尿,血尿出现在排尿的全过程,出血部位多在膀胱、输尿管或肾脏。
可能会引起尿血的原因分别如下:
泌尿系统炎症。如果尿血的同时伴有面部及全身浮肿、血压增高等症状,可能是急性肾炎;如果尿血同时表现为排尿不畅、尿道口疼痛,多为前列腺炎症。
膀胱炎。如尿血伴随剧烈的尿频、尿急、尿痛者,大多为急性膀胱炎。膀胱炎最常见的症状是没有任何感觉的、肉眼可以看到的血尿。
肾或输尿管结石。尿血的同时伴有腰痛症状者,有时会发生剧烈的阵发性腰痛、肾绞痛者,很可能是肾及输尿管结石。
泌尿系肿瘤。尿血同时伴有较长时间的尿频、尿急、尿痛,以肾结核的可能性比较大。年龄40岁以上无明显症状的疼痛和尿血,可能是感染了泌尿系肿瘤。希望对你有帮助,祝好!
热心网友 时间:2023-11-08 17:51
首先要确定一下是不是尿血,有时候一些食物也会引起尿液颜色变红哦,所以建议去医院做个尿常规检查。如果尿液中检查确定有红细胞,那就是“血尿”。
血尿是指尿中红细胞排泄异常增多,是泌尿系统可能有严重疾病的讯号。离心沉淀尿中每高倍镜视野≥3个红细胞,或非离心尿液超过1个或1小时尿红细胞计数超过10万,或12小时尿沉渣计数超过50万,均示尿液中红细胞异常增多,则称为血尿。轻者仅镜下发现红细胞增多,称为镜下血尿;重者外观呈洗肉水样或含有血凝块,称为肉眼血尿。通常每升尿液中有1mL血液时即肉眼可见,尿呈红色或呈洗肉水样。
[血尿的原因]
血尿95%以上是由于泌尿系本身疾病所致,其中以肾小球疾病(急性肾炎、急进性肾炎、膜增殖性肾炎、系膜增生性肾炎、局灶性肾小球硬化症等)、肾囊肿、结石(肾、输尿管、膀胱、尿道结石)、前列腺增生、尿路感染性疾病(结核、肾盂肾炎、膀胱尿道炎、前列腺炎)及肿瘤(肾、输尿管、膀胱、前列腺肿瘤)最为多见。其他如凝血异常的疾病(特发性或药物性血小板减少、血友病、坏血病等)、全身性疾病(再障、白血病、系统性红斑狼疮、皮肌炎、钩端螺旋体病、流行性出血热等)也可引起血尿。
尿液中带血即为血尿,又称尿血。
正常情况下,尿液中是没有红细胞的。医学上把病人尿液离心沉淀后,用显微镜来检查,如果每个高倍视野中有5个以上的红细胞,就叫血尿。若是仅仅在显微镜下查出红细胞,而眼睛看不出来有血的尿,叫做镜下血尿;如果眼睛能看出尿呈“洗肉水样”或带血色,甚至尿中有血丝或血凝块,叫做肉眼血尿。所以血尿并不是都能被眼睛发现的。用眼睛能看出尿中有血,大约1000毫升尿液中起码混入1毫升血,这说明血尿较严重,应赶紧查明原因,积极治疗。
(一) 血尿的病因
血尿常常是由泌尿器官的疾病引起的。人的尿液是在肾脏里生成的,经过肾盂、输尿管、膀胱、尿道排出体外,凡是这些器官有了病,发生出血,都可以引起血尿。
常见引起血尿的疾病有各种肾炎、泌尿系统感染、出血性膀胱炎、泌尿系结石、肾结核、肾肿瘤、肾及尿道损伤等等。血尿是以上这些疾病的主要症状之一。
(二) 血尿的鉴别诊断
当排尿开始为血尿,而后段尿液正常,一般多为尿道疾病;如排尿开始正常,快结束时出现血尿,多为膀胱炎和前列腺病;如果为“全程血尿”,血色暗红,一般多为肾脏的疾病引起。尿血很少出现休克的表现。
血尿常见于以下疾病:
1?急性肾小球肾炎 血尿伴尿少、蛋白尿、浮肿、高血压、发病前一周患扁桃体炎。
2?肾盂肾炎、血尿伴尿痛、尿急、尿频、腰痛、发烧。
3?泌尿系统结石 特点是血尿伴肾绞痛,或有排尿中断、排尿困难、尿痛等症状。
4?肾结核 有血尿者占90%以上,特点是尿急、尿频、尿痛逐渐加重。
5?肾及尿路损伤 多有腰部或腹部外伤史,如挫伤、撞伤、摔伤等。
6?过敏性紫癜 这种病皮肤有出血点,胃肠道出血,关节痛。皮肤有出血点2~4周后出现血尿。
7?全身性疾病 维生素C、维生素K缺乏症,血液病如白血病、血友病可引起血尿。
8?药物性血尿 有些药物对肾脏有损害,服用后可引起血尿。如庆大霉素、四环素、磺胺类药物、卡那霉素等等。
9?暂时性血尿 饮水过少引起,增加饮水,稀释尿液后很快消失。
(三) 救护措施
(1) 卧床休息,尽量减少剧烈的活动。必要时可服用苯巴比妥、安定等镇静安眠药。
(2) 大量饮水,减少尿中盐类结晶,加快药物和结石排泄。肾炎已发生浮肿者应少饮水。
(3) 应用止血药物,如安络血、止血敏、维生素K,还可合用维生素C。
(4) 慎用导致血尿的药物,尤其是已经有肾脏病的人。
(5) 血尿是由泌尿系感染引起,可口服和注射抗生素和尿路清洁剂,如氟哌酸、呋喃嘧啶、氨苄青霉素、青霉素、灭滴灵等药。
(6) 泌尿系结石常有剧烈腹痛,可口服颠茄片、654?2、阿托品以解痉止痛。
(7) 血尿病因复杂,有的病情很严重,应尽早去医院检查确诊,进行彻底治疗。肾结核和肾肿瘤在明确诊断后可做一侧肾脏切除手术,以达到根治的目的。
参考资料:
血尿的原因
小便中的血液量超过正常量叫血尿。如果在1000毫升尿有1毫升烟,肉眼看起来小便呈血样或洗肉水样,这就称为肉眼血尿。在尿液常规检查时,如在显微镜下一个高倍视野中红细胞超过5个,或12小时尿爱迪计数红细胞超过100万,而肉眼不能觉察者称为显微镜下血尿。
发现红色尿后,家长不要惊慌失措,首先要分清是真性血尿还是假性血尿。有些药物可以引起红色尿、如氨基比林、苯妥黄钠、利福平、酚红等;需与真性血尿区别。 引起血尿的原因有许多,大致包括以下情况;
1、泌尿系统疾病 如各种肾炎(急性肾小球肾炎、病毒性肾炎、遗传肾炎、紫癜性肾炎),结石(肾、膀胱、尿道),心及肾结核、各种先天畸形、外伤、肿瘤等。
2、全身性病症 如出血性疾病、白血病心力衰竭、败血症、维生素C及K 缺乏、高钙尿症、新生儿出症等。
3、物理化学因素 如食物过敏、放射线照射、药物、毒物、运动后等。 为了明确病因,确定血尿发生的部位十分重要,尿三杯试验可以了解血尿的来源,方法十分简单。
取3只杯子,在一次小便中,第一杯取前段尿,第二杯取中段 尿,第三杯取后段尿。如第一杯为血尿表示血来自尿道;第三杯血尿为终未血尿,病变多在膀胱或后尿道;第一杯、第二杯、第三杯均呈血色即全程血尿,提示病变在肾脏或在膀胱以上的泌尿道。
要明确血尿是由哪种疾病引起的,还是根据症状和体体征,进行各种体验、X线及CT检查,甚至肾脏的活组织穿剌检查才能确诊。
血尿与膀胱肿瘤 申文江教授
最近公布的全国肿瘤调查表明,膀胱肿瘤发病率、残废率明显增加,膀胱肿瘤已跻身于全国十大肿瘤之榜。血尿是膀胱癌不容忽视的危险信号。肉眼可见的血尿发生原因可能很多,但90%以上是泌尿器官的疾病,而且首先应当想到尿路肿瘤,如膀胱肿瘤、肾肿瘤、肾盂和输尿管肿瘤、尿道肿瘤、男性前列腺肿瘤等。肉眼血尿是指排出的尿为鲜红或粉红的血色,有时甚至带有小的凝血块,肉眼可见的血尿中大约10%—15%是恶性肿瘤。
随着年龄增长,患尿路恶性肿瘤时的肉眼血尿发生率增加,40岁以下的肉眼血尿中,1/10是恶性肿瘤;50—59岁则有1/4为癌;60—69岁有1/3以上是癌;70岁以上70%是癌。中老年人发生血尿必须认真对待。
在发生肉眼可见的血尿之前,可能有肉眼看不见,只能在显微镜下才看得见的血尿,只有在体检时化验尿才能发现。肉眼血尿是膀胱癌最早和最普通的症状。血尿有两个明显特点,第一是无痛性,病人可以有明显的血尿,却无任何疼痛;第二是间歇发生血尿,肿瘤部位的血管破裂,出现溃疡、坏死,引起血管损伤发生血尿,出现凝血后而止血,再破坏后重复出血。膀胱癌病人从首次肉眼血尿到再次肉眼血尿,不少病人间隔半年到一年。用抗生素和止血药治疗,可以暂时中止血尿,但决不可因此而掉以轻心,否则会延误诊断与治疗。
肉眼血尿的严重程度与膀胱肿瘤的大小、多少、恶性程度有一定关系,但不见得成正比,不能用肉眼血尿的严重程度估计膀胱肿瘤的病期。发生肉眼血尿,哪怕只有一次,也应详细检查。早期膀胱肿瘤很少有尿路剌激症状,如果膀胱肿瘤发生感染,或是肿瘤长在膀胱的下部,可能较早期就出现尿急、尿频、排尿疼痛、排尿困难等尿路剌激症状。
膀胱癌患者大都在50岁以上,3/4是男性患者,而且绝大部分是吸烟者。发生肉眼血尿应当检查尿中有无癌细胞,还要做膀胱镜,尿路造影等项检查,必要时可以做CT、核磁共振、B超等检查。
如何确定血尿的来源?
发现血尿时首先应确定是否为真性血尿,即排除某些原因引起的假性血尿和红颜色尿,前者如由于月经、痔出血或尿道口附近疾患产生出血混到尿液中所致;后者如接触某些颜料或内服利福平等药物以及某些毒物(酚、一氧化碳、氯仿、蛇毒)、药物(磺胺、奎宁),挤压伤、烧伤、疟疾、错型输血等原因所致的血红蛋白尿或肌红蛋白尿。而一过性血尿可由花粉、化学物质或药物过敏引起,月经期、剧烈运动后、病毒感染亦可发生,一般无重要意义,当排除上述各种情况,并作多次检查均为血尿时才应重视,通过病史、体检、化验室检查和其他辅助检查作出诊断。确定了为真性血尿后,应进行血尿的定位诊断,区分血尿来自肾实质还是来自尿路:①如在尿沉渣中发现管型,特别是红细胞管型,表示出血来自肾实质;②血尿伴有较严重的蛋白尿几乎都是肾小球性血尿的征象;③如尿中能发现含有免疫球蛋白的管型则多为肾实质性出血;④肾小球疾患导致的血尿,其红细胞绝大部分是畸形的,其形态各异,大小明显差异,而非肾小球性血尿,其红细胞绝大多数大小正常,仅少部分为畸形红细胞。非肾小球性血尿的病因十分复杂,应特别警惕泌尿生殖系统的恶性肿瘤。两类血尿对症治疗原则也是相反的,肾小球性血尿常须抗凝、抗栓、抗血小板聚集或活血化瘀治疗,而非肾小球性血尿常须应用止血疗法。
热心网友 时间:2023-11-08 17:51
哈尔滨现代男科医院的专家介绍说:
男性出现血尿大意不得,这是在预警您的健康已经受到了疾病的威胁了,导致男性尿血的原因,主要有以下几点: 1、尿道及季节因素:
如尿频但每次尿量不多,尿时无痛苦表情,也无其他症状,首先要考虑局部因素,如尿道口发炎,包皮过长,或蛲虫刺激*等。 2、泌尿道炎症:
如尿频、尿急、尿痛、尿血或伴发热,应考虑有泌尿系感染,如膀胱炎、肾盂肾炎等,尿检.查显微镜下可查到脓细胞或大量白细胞,严重时伴有全身感染中毒症状。
3、泌尿结石:
前列腺结石、尿道结石、膀胱结石、肾结石等都会出现尿急尿频的情况,并且会伴有下腹疼痛、腰疼,严重时会出现尿痛、血尿、脓尿等。
4、细菌直接侵袭生殖泌尿系统所引起:
细菌直接侵袭导致生殖泌尿系统器官发生病变,功能受损。男性生殖感染疾病包括尿道炎、支原体感染、衣原体感染及一些传播疾病.生殖感染疾病的症状主要有不同程度的尿频、尿急、尿痛、排尿困难等常见症状。
5、前列腺炎引起:
尿频尿急尿量少因前列腺炎引起,患者可表现为尿频、尿急、尿痛,排尿不适、排尿灼热感、尿道口常有乳白色分泌物等。 6、前列腺增生症老年
男性由于女性激素分泌减少使体内性激素失去平衡使前列腺增生肥大压迫后尿道而引起膀跳刺激症状在增生肥大的基础上易同时合并前列腺炎从而导致尿频尿急尿痛。
7、膀胱炎是临床最常见的引起膀胱刺激症状其临床特点是:尿频尿急尿痛显著;但全身感染中毒征象较轻;是由于膀胱本身没有吸收功能缘故膀胱三角区炎症易出现肉眼血尿实验室检查的特点是脓尿菌尿一般肾功能检查正常。
男性出现尿血的情况,一定要抓紧时间到正规专业的医院接受全面的检查和治疗为好!哈尔滨现代男科医院特别开设男性疾病六大特色科室,专病专治更专业!
哈尔滨现代男科医院特设前列腺专科、性功能障碍专科、生殖感染专科、生殖整形专科、性病专科、不孕不育专科六大特色科室,专业治疗男性疾病,取得了较好的口碑。哈尔滨现代男科医院六大特色科室技术力量雄厚,拥有世界上最先进的治疗技术,独创出多套完善的诊疗方案,由临床经验丰富的中西医权威专家,根据患者不同症状,科学的采用个性化治疗方案,专方专治,配合先进、高效的手术治疗和物理治疗,有效调节各类疾病的问题,同时调节机体免疫功能,有效提高男性身体的免疫力,无痛、无创、疗效快、效果好、无副作用等优点,是治疗各种男性疾病的最佳选择方案。 男性尿血和泌尿生殖感染疾病有着很大的关系,如果不及早治疗会对男性的身体有很大的危害的:
在临床上,常见的男性泌尿生殖感染对健康的损害是多方面的,感染性病后如果不能及时发现并彻底治疗,不仅可损害人的生殖器官导致不育,有些生殖感染疾病还可损害心脏、脑等人体的重要器官,甚至导致死亡。如果得不到及时专业彻底的治疗,感染会反复发作,最终导致男性不育症,前列腺炎、附睾炎、*炎等并发症及相关组织的恶变,还会造成夫妻双方交叉感染。
男性生殖泌尿系统感染多是指男性的外生殖器、内生殖器、尿道及附属腺体受到不同病原体的侵犯,导致这些器官发生病变,功能损害。男性生殖泌尿系统感染包括尿道炎、支(衣)原体感染、包皮*炎、前列腺炎、膀胱炎、尿道炎、*炎、附睾炎、精囊炎、*湿疹等。如果特异*染也不排除性传播疾病的可能,如生殖器疱疹、尖锐湿疣、淋病、非淋菌性尿道炎等。男性生殖泌尿系统感染危害后果产重,因为它不仅损害人的身体健康,同果还殃及家庭,使患者饱受煎熬。对于男性一殖泌尿系统感染一定要及时到正规的专科医院进行诊治,及早解除痛苦。
热心网友 时间:2023-11-08 17:52
血尿的原因非常复杂,有上百种疾病可以引起血尿,要正确诊断并不那么容易。
如果血尿伴有鼻出血、牙龈出血、皮肤出血,这可能是全身性出血疾病在作崇,如血小板减少、过敏性紫癜、血友病,甚至白血病等,尿血不过是全身出血的一种表现。
如果血尿伴有发烧、关节肿痛、皮肤损害、多脏器的损伤时,可能为结缔组织性疾病(如全身性红斑狼疮、结节性动脉炎等)。
如果血尿伴有高血压、浮肿、蛋白尿时多为肾小球肾炎。
如果血尿伴有腰腹部隐痛不适,尿急、尿频、尿痛者多为泌尿系统感染或结核。
如果血尿伴有腰部胀痛或一侧腹部绞痛,以肾、输尿管结石的可能性最大,特别是痛得在床上辗转不安,多为输尿管结石。
如果血尿伴有排尿不畅、费力、小便滴沥排出,在老年男性,多为前列腺肥大,在中年男性,则要考虑尿道狭窄、尿道结石或膀胱肿瘤。
50岁以上的人发生肉眼能见或显著的显微镜血尿,无论是男是女,都暗示泌尿系统存在着病变。尤其是突然发生的无痛性血尿,多数是肿瘤漫蚀尿液排出管道引起溃破出血的表现,稍有怠误,就会永远失去有效治疗时机。
老年人泌尿系肿瘤,75%以上为恶性病变,尤以肾实质细胞癌、膀胱乳头状癌和肾盂移行上皮癌居多,它们的共同特点,均为排尿全过程血尿。
来自肾肿瘤的出血,不经任何治疗常可自然停止,使患者误以为病已痊愈而停止继续就医,间隔数月或数年后,再次发生肉眼能见血尿时,癌症已到晚期,并多已发生病变器官周围或更远处痛细胞转移。
由于肾出血首先经输尿管下排,所以常在通过输尿管时形成长条状凝血块;膀胱部位病变出血,则血块较大而不规则。
膀胱肿瘤出血,两次间隔时间较肾肿瘤短,排尿次数也较正常稍有增多。国内外学者们研究公认,大量吸烟者膀胱癌发病率十分高,对这类老人的无痛性血尿,尤应提高警惕。
男性年过50岁后,前列腺有不同程度的增生改变,影响尿流通畅排出,继发膀胱粘膜和前列腺感染、充血,也可因此引起静脉破溃产生无痛性血尿,应与膀胱肿瘤相区别。
老年妇女无痛性血尿的另一常见病是尿道内阜炎。其特点为:尿中含血量较少,且常伴有手纸新鲜血迹;长期慢性尿道炎史;排尿欠畅,尿流分叉尿道灼热不适;医生肉眼直视即可见位于尿道外口内的紫红色肉芽样增生组织,多为球形或半球形。本病为良性病变,经电刀切除、尿道扩张术和消炎即可治愈。
此外,像过敏性紫癜,流行性出血热和泌尿系统邻近器官,如阑尾、直肠、结肠病变时也可引起血尿。
热心网友 时间:2023-11-08 17:52
你好,男性尿血的原因有以下几种:
1、精囊炎,男人出现尿血的情况,有可能是患上了精囊炎,精囊炎多数都是因为过度劳累或者是房事不洁、细菌感染等引起,需要及时的进行抗炎治疗才能缓解症状。
2、肾结核,男人要是患上肾结核这种疾病,也有可能会引起尿血。如果说在尿血的同时,还伴有长时间的尿频、尿急以及尿痛症状,那么患上肾结核的可能性比较大。
3、急性肾炎,男人尿血也有可能是患了急性肾炎,急性肾炎发作的时候,除了会有尿血现象之外,还有可能会伴随眼睑、面部或全身浮肿、血压增高、身体发热等症状。
4、急性膀胱炎,现在患有急性膀胱炎的男人不在少数,而这种疾病也有可能会导致血尿,与此同时会伴随剧烈的尿痛症状,同时也有尿频和尿急的情况。
5、泌尿系统结石,男人如果患了泌尿系统结石,那么也有可能会出现血尿,同时还会伴随肾绞痛,排尿的时候会有中断现象,或者是排尿困难以及尿痛等症状。
如果你还有什么不明白的,欢迎继续追问,祝君健康!