胃痛临床检查

发布网友 发布时间：2024-10-23 23:00

我来回答

共1个回答

热心网友 时间：2024-11-05 02:36

胃痛的诊断主要依靠多种检查手段，包括胃镜检查及活组织检查、胃脱落细胞检查、X线胃钡餐检查以及胃液分析。胃镜检查结合直视下活组织病理检查是诊断慢性胃炎的关键方法，而浅表性胃炎常在胃窦部最为显著，其特征为弥漫性胃粘膜表面呈现红白相间或花纹状改变，有时伴有白色或黄白色渗出物。萎缩性胃炎的粘膜则多呈现苍白或灰白色，皱壁变细或变平坦，由于胃粘膜变薄，使粘膜下血管透出呈紫蓝色。病变可遍及整个胃腔或主要在胃窦部。

胃脱落细胞检查在胃镜直视下，通过胃内可疑处刷取细胞进行脱落细胞学检查，有助于鉴别诊断。X线胃钡餐检查在大多数慢性胃炎中无异常发现。胃液分析在慢性萎缩性胃炎中，胃酸分泌常有障碍，尤其是胃体部的慢性萎缩性胃炎尤为严重。血清壁细胞抗体试验和血清胃泌素测定在胃体胃炎中，血清壁细胞抗体通常呈阳性，而血清胃泌素则多升高；相反，在胃窦部胃炎中，血清壁细胞抗体多呈阴性，血清胃泌素降低。

常规检查也是诊断胃痛的重要手段，包括观察症状如胸闷、烧心、吐酸水、打嗝等，这可能指向食道疾病；伴随空腹疼痛、饱胀、饥饿痛、打嗝酸味、甚至吐血等症状，则可能指向胃溃疡。判断疼痛时间也是诊断依据，饭后半小时到两小时内胃痛多提示胃溃疡。胃镜检查及活组织检查是诊断慢性胃炎的主要方法，有助于明确病变类型和程度。

胃痛的检查仪器中，美国索诺声无痛体外胃肠影像扫描仪提供了新的检测技术。这种技术通过计算机全程监控，在三维动态观察下，对消化系统病变部位进行精确检测与定位，使超声技术在体外扫描胃肠道病变部位时，能自动精确观测到病变部位。体外扫描技术无需麻醉，成本低廉，检查时间短，排除预备时间后，几分钟内即可完成，相比胶囊内镜检查，具有费用低的特点。

胃痛的诊断需要综合多种检查方法，包括临床症状评估、内镜检查、影像学检查以及实验室检测，以明确病变类型、程度及可能的并发症。通过综合分析各项检查结果，可以准确诊断胃痛原因，制定个性化的治疗方案，有效管理胃部健康。

胃痛是临床上常见的一个症状，多见急慢性胃炎，胃、十二指肠溃疡病，胃神经宫能症。也见于胃粘膜脱垂、胃下垂、胰腺炎、胆囊炎及胆石症等病。