血管脂肪瘤血管脂肪瘤
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发布时间：2024-10-24 15:08
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时间：2024-11-14 13:18
血管脂肪瘤，一种特殊类型的脂肪瘤，其内部包含成熟的脂肪组织与丰富的血管组织。这类瘤体多发于大脑底部、侧裂，小脑的颅神经根部，侧脑室的脉络膜，中脑的背侧及胼胝体，尤其以胼胝体部位最为常见。血管脂肪瘤多见于青壮年，男性患者较为多见。
血管脂肪瘤的病理改变特征为具有包膜，由成熟的脂肪组织和增生的毛细血管组成，其中血管在外周更为密集。几乎在所有病例中都能观察到纤维蛋白性血栓。其症状表现为开始时损害对称分布，数量逐渐增多，个别病例可多达300个以上。好发于前臂，其次为臀部、躯干，偶见于小腿、颈、肩等处。一般生长缓慢，增大到一定程度后即停止发展。多数病人会感到阵发性疼痛不适。
血管脂肪瘤主要分为四种类型：结节状、斑块状、条索状以及弥漫浸润状。结节状瘤体直径在0.5～3.5cm之间，呈圆球形或分叶状，边界清晰，稍可移动，表面皮色正常，质地软或坚韧，具有弹性。斑块状瘤体呈扁平分叶状，边界不太清晰，不易移动，质地较硬。条索状瘤体较为少见。弥漫浸润状瘤体罕见，触诊时可发现皮下有一片浸润性斑块。
诊断血管脂肪瘤时，需关注青壮年男性患者的症状，如前臂、躯干出现对称分布的皮下斑块，伴有局部疼痛不适，生长缓慢，且可通过活检发现上述病变来确诊。与之进行鉴别诊断时，需注意以下几点：脂肪瘤的毛细血管内皮细胞增生较少，血管内无纤维蛋白性血栓；血管瘤的瘤组织内无脂肪细胞；皮肤猪囊尾蚴病的囊肿不分叶，可找到猪囊尾蚴。
