发布网友 发布时间:2天前
共1个回答
热心网友 时间:8分钟前
扭转痉挛治疗原则主要包括远期和近期效果,以及术后康复。
远期效果的治疗主要通过进行“双侧颈动脉外膜剥脱术”,改善大脑供血、供养,从而改善患者的表现,如扭转、多动、肌肉张力增加等现象。同时,需要家属的配合,进行良好的康复。临床指导效果良好。
近期效果的治疗主要通过在头部植入“脑起搏器”来改善症状。根据个体差异,成功率大约在30%左右。这种治疗方式费用昂贵,大约23万左右,目前只有上海华山医院可以进行。
脊髓内有关神经外科切断和立体导向丘脑破坏术可以缓解斜颈的程度,对于部分患者,痉挛肌肉内注射内毒杆菌外毒素也可能取得一定效果。然而,这些方法不能从根本上解决扭转痉挛问题。
术后康复是治疗过程中的重要环节。康复旨在通过医学、社会、教育和职业措施,对患者进行全面训练和再训练,以恢复其功能至最高可能的水平。康复的目的是帮助患者适应环境,作为整体介入最接近的环境和社会,实现自立,提高生活质量,实现其价值。
扭转痉挛又称变形性肌张力障碍。是一组以躯干或(和)四肢发作性肌张力扭转性增高为表现的锥体外系疾病。病理改变主要为基底节、丘脑、大脑皮质神经细胞变性和尾状核、壳核小神经细胞变性。本病多见于学龄儿童和青少年。临床以肌张力障碍和围绕躯干缓慢而剧烈的旋转性不自主扭转为特点。原发性扭转痉挛的病因不明,部分病例有家族遗传史。继发性扭转痉挛常由于某些神经系统疾病如脑炎 、一氧化碳中毒及某些药物的副作用所引起。