发布网友 发布时间:2022-04-22 05:02
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热心网友 时间:2023-07-16 16:55
当我们出现听力下降时,医生总是拿着一张标有曲线的听力图跟我们解释:低频听力还可以,高频有些下降;全频段都有严重下降啊等等。
其实,听力损失因程度和类型而异,而高频听力损失则是最常见的听力损失之一,在听力图上表现为2000-8000Hz范围内的听力下降。为何很多听力损失从高频开始?
1、外耳道的自然共振效应
在频率为2kHz-4kHz范围内的,外耳道对声音的增益最大,可在鼓膜处放大10-15dB。
研究表明噪声引起的听力损失常常位于噪声频率之上的一倍频程处,外耳道自然共振峰为2kHz-4kHz,故最容易导致4kHz-6kHz频率范围内听力损失。
所以噪声性耳聋通常从4kHz左右开始,逐渐影响到周围频率。
2、耳蜗解剖结构
我们知道,在声音的传播过程中,经外耳中耳内耳,引起耳蜗基底膜上毛细胞的兴奋,产生神经冲动经听神经传入大脑听觉中枢,最终感受声音。
耳蜗的外形似蜗牛,呈螺旋状。耳蜗基底膜上不同区域感受不同频率的声音,蜗底感受高频,蜗顶感受低频,但是不论是高频声还是低频声,传播途径均需通过蜗底周基底膜的振动自下而上传播,故感受高频的基底膜相对容易疲劳。
此外耳蜗底周的基底膜毛细胞抗氧化酶含量比耳蜗顶部低,更容易受到耳毒性药物的侵害。
3、听神经分布
外层由来自蜗底的神经组成,传送高频音;中心部由来自蜗顶,传送低频音的神经组成,外伤、缺血缺氧等理化环境的变化都会最先影响到来自高频的外层神经。